Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

LSD-hoito henkilöillä, jotka kärsivät ahdistuneisuusoireista vakavissa somaattisissa sairauksissa tai psykiatrisissa ahdistuneisuushäiriöissä (LSD-assist)

tiistai 21. joulukuuta 2021 päivittänyt: University Hospital, Basel, Switzerland

LSD-hoito henkilöillä, jotka kärsivät ahdistuneisuusoireista vakavissa somaattisissa sairauksissa tai psykiatrisissa ahdistuneisuushäiriöissä: satunnaistettu, kaksoissokkoutettu, lumekontrolloitu vaiheen II tutkimus

Tausta: Lysergihappodietyyliamidia (LSD) tutkittiin laajasti ihmisillä 1950- ja 1960-luvuilla. Erityisesti LSD lievensi syöpäpotilaiden ahdistusta. LSD:n kliininen tutkimus päättyi 1970-luvulla sääntelyrajoitusten vuoksi, mutta sen käyttö henkilökohtaisiin ja virkistystarkoituksiin jatkui. Viime vuosina kiinnostus hallusinogeenien käyttöön psykiatrisessa tutkimuksessa ja käytännöissä on herännyt uudelleen. LSD:tä ja psilosybiiniä käytettiin uudelleen kokeellisissa tutkimuksissa terveillä koehenkilöillä ja ahdistuneisuuden hoidossa potilailla, joilla oli hengenvaarallisia sairauksia. Erityisesti pilottitutkimus dokumentoi, että LSD:tä voidaan käyttää turvallisesti ja se voi vähentää ahdistusta näillä potilailla. Suuremmat hyvin suunnitellut ja lumekontrolloidut tutkimukset ovat perusteltuja. Samanlaisia ​​tutkimuksia on hiljattain saatu päätökseen hallusinogeenin psilosybiinin kanssa.

Tavoite: Testaa LSD:n tehokkuutta potilailla, joilla on ahdistuneisuutta hengenvaarallisten sairauksien kanssa tai ilman.

Suunnittelu: Kaksoissokkoutettu, lumekontrolloitu satunnaisessa järjestyksessä ristikkäinen koe, jossa käytettiin kahta LSD:tä (200 µg) ja kahta lumelääkettä, joissa koehenkilöt toimivat omana kontrollinaan.

Osallistujat: 40 yli 25-vuotiasta potilasta, joilla on ahdistuneisuushäiriö (DSM-IV:n tai tila-ominaisuuksien ahdistuneisuuskartoituksen pistemäärän mukaan >40 STAI-ominaisuuden tai tila-asteikon mukaan), joilla on tai ei ole hengenvaarallista sairautta.

Tärkeimmät tulosmittaukset: ahdistuneisuuden väheneminen (STAI), masennus (Hamiltonin masennuksen luokitusasteikko, HDRS- ja Beck-masennusluettelo, BDI) ja yleiset psykopatologiset oireet (oireiden tarkistuslista 90 kohtaa, SCL-90) viikolla 2, 8 ja 16 LSD:n jälkeen verrattuna plaseboavusteiseen psykoterapiaan.

Merkitys: Ahdistuneisuushäiriö (yksin tai hengenvaarallisen sairauden yhteydessä) on yleistä, eikä sitä usein hoideta riittävästi saatavilla olevilla lääkkeillä. Tässä tutkimuksessa arvioidaan yksittäisten LSD-hoitojen mahdollisia etuja ahdistuneisuushäiriössä.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Opintotyyppi

Interventio

Ilmoittautuminen (Todellinen)

46

Vaihe

  • Vaihe 2

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskelupaikat

    • BS
      • Basel, BS, Sveitsi, 4056
        • University Hospital Basel
    • SO
      • Solothurn, SO, Sveitsi, 4500
        • Private Practice P.Gasser

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

25 vuotta ja vanhemmat (Aikuinen, Vanhempi Aikuinen)

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Sukupuolet, jotka voivat opiskella

Kaikki

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

  1. Ikä > 25 vuotta.
  2. Täytä ahdistuneisuushäiriön DSM-IV-kriteerit, jotka on osoitettu DSM (SCID)-IV:n strukturoidussa kliinisessä haastattelussa, tai sinulla on vähintään 40 pisteet tila- tai ominaisuus-STAI-asteikolla tutkimukseen sisällyttämisen yhteydessä.
  3. Vähintään 40 %:lla osallistujista tulee olla pitkälle edenneen, mahdollisesti kuolemaan johtavan sairauden diagnoosi (autoimmuuni, neurologinen tai syöpä ilman keskushermostoa (CNS)). Potilaiden tulee olla avohoidossa, ei terminaalisesti, ja heidän tulee todennäköisesti olla karkeasti arvioitu yli 12 kuukauden elinajanodote.
  4. Potilaiden, joilla ei ole pitkälle edennyt mahdollisesti kuolemaan johtavaa sairautta, on täytettävä ahdistuneisuushäiriön DSM-IV-kriteerit (kohonnut STAI-pistemäärä ei riitä sisällyttämiseen)
  5. Riittävä ymmärrys tutkimusmenetelmistä ja tutkimukseen liittyvistä riskeistä.
  6. Osallistujien tulee olla halukkaita noudattamaan opintomenettelyjä ja allekirjoittamaan suostumuslomake.
  7. Osallistujat ovat valmiita pidättäytymään psykiatristen lääkkeiden ottamisesta koejakson aikana. Jos heitä hoidetaan masennuslääkkeillä tai he käyttävät anksiolyyttisiä lääkkeitä kiinteällä päiväohjelmalla, tällaisten lääkkeiden käyttö on lopetettava riittävän kauan ennen LSD/plasebohoitokertaa, jotta vältetään lääkkeiden yhteisvaikutus (väli on vähintään 5 kertaa tietyn lääkkeen puoliintumisaika [tyypillisesti 3-7 päivää]).
  8. Jatkuvassa psykoterapiassa tutkimukseen rekrytoidut voivat jatkaa ulkopuolisen terapeutin tapaamista edellyttäen, että he allekirjoittavat tutkijoille luvan kommunikoida suoraan terapeuttinsa kanssa. Osallistujat eivät saa vaihtaa terapeuttia, lisätä tai vähentää hoidon tiheyttä tai aloittaa minkäänlaista uudentyyppistä hoitoa tutkimuksen aikana (ei mukaan lukien seuranta).
  9. Osallistujien on myös pidättäydyttävä käyttämästä kaikkia psykoaktiivisia lääkkeitä, paitsi pitkäaikaisia ​​kipulääkkeitä tai kofeiinia tai nikotiinia, 24 tunnin sisällä jokaisesta LSD/plasebo-hoitokerrasta. Heidän on suostuttava olemaan käyttämättä nikotiinia vähintään 2 tuntia ennen jokaista LSD-annosta ja 6 tuntia sen jälkeen. Heidän on suostuttava olemaan nauttimatta alkoholia sisältäviä juomia vähintään 1 päivään ennen jokaista LSD-hoitokertaa. 24 tuntia ennen LSD-hoitokertaa otetut ei-rutiinilääkkeet läpilyöntikivun hoitoon voivat johtaa hoitokerran siirtämiseen toiseen päivämäärään, josta tutkijat tekevät harkinnan osallistujan kanssa keskusteltuaan.
  10. Osallistujien on oltava valmiita olemaan ajamatta liikenneajoneuvoa tai käyttämättä koneita 24 tunnin sisällä LSD:n/plasebon antamisen jälkeen.

Poissulkemiskriteerit:

  1. Raskaana olevat, imettävät tai hedelmällisessä iässä olevat naiset, jotka eivät käytä tehokasta ehkäisymenetelmää (kaksoisestemenetelmä, eli pilleri/kohdunsisäinen laite ja säilöntäaine/kalvo).
  2. Primaarisen psykoottisen häiriön aiempi tai nykyinen diagnoosi. Koehenkilöt, joiden ensimmäisen asteen sukulaisella on psykoottisia häiriöitä, eivät myöskään sisälly.
  3. Aiempi tai nykyinen kaksisuuntainen mielialahäiriö (DSM-IV)
  4. Nykyinen päihteiden käyttöhäiriö (viimeisten 2 kuukauden aikana, DSM-V, paitsi nikotiini)
  5. Somaattiset häiriöt, mukaan lukien syövän keskushermoston (CNS) osallisuus, vakava sydän- ja verisuonisairaus, hoitamaton verenpainetauti, vaikea maksasairaus (maksaentsyymiarvot kohoavat yli 5 kertaa ylärajaan tai normaaliin verrattuna) tai vakava munuaisten vajaatoiminta (arvioitu kreatiniinipuhdistuma)
  6. Paino < 45 kg
  7. Itsemurhariski tai todennäköisesti vaatii psykiatrista sairaalahoitoa tutkimuksen aikana
  8. Vaatii jatkuvaa samanaikaista hoitoa psykotrooppisella lääkkeellä (muu kuin tarpeen, ahdistuneisuuslääkkeet ja kipulääkkeet) ja ei pysty tai halua noudattaa huuhtoutumisaikaa.

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
  • Jako: Satunnaistettu
  • Inventiomalli: Crossover-tehtävä
  • Naamiointi: Nelinkertaistaa

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm
Interventio / Hoito
Muut: Placebo, LSD
Cross-over-sisäinen suunnittelu kaikilla hoitotiloilla, käsivarret alkaen joko lumelääkkeellä tai lysergihappodietyyliamidilla (LSD)
Mannitolia sisältävät kapselit näyttävät identtisiltä LSD:n kanssa
Muut: LSD, placebo
Cross-over-sisäinen suunnittelu kaikilla hoitotiloilla, käsivarret alkaen joko lumelääkkeellä tai lysergihappodietyyliamidilla (LSD)

Lysergihappodietyyliamidi

200g per os, kerta-annos

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Ahdistuksen väheneminen kyselylomakkeilla arvioituna
Aikaikkuna: 16 viikkoa interventiosta
Ahdistuksen väheneminen kyselylomakkeilla (STAI) arvioituna 16 viikkoa LSD:n jälkeen verrattuna lumelääkkeeseen
16 viikkoa interventiosta

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Masennuksen väheneminen kyselylomakkeilla arvioituna
Aikaikkuna: 2, 8 ja 16 viikkoa toimenpiteen jälkeen
Masennuksen vähenemistä arvioidaan kyselylomakkeilla (HDRS, BDI) 2, 8 ja 16 viikkoa LSD:n jälkeen lumelääkkeeseen verrattuna
2, 8 ja 16 viikkoa toimenpiteen jälkeen
Ahdistuksen väheneminen kyselylomakkeilla arvioituna
Aikaikkuna: 2 ja 8 viikkoa toimenpiteen jälkeen
Ahdistuksen väheneminen arvioidaan kyselylomakkeella (STAI) 2 ja 8 viikkoa LSD:n jälkeen verrattuna lumelääkkeeseen
2 ja 8 viikkoa toimenpiteen jälkeen
Psykopatologisten oireiden vähentäminen kyselylomakkeilla arvioituna
Aikaikkuna: 2, 8 ja 16 viikkoa toimenpiteen jälkeen
Psykopatologisten oireiden väheneminen arvioidaan kyselylomakkeella (SCL-90) 2, 8 ja 16 viikkoa LSD:n jälkeen verrattuna lumelääkkeeseen
2, 8 ja 16 viikkoa toimenpiteen jälkeen
Sustained Response arvioitu kyselylomakkeilla
Aikaikkuna: 52 viikkoa toimenpiteen jälkeen
Seuranta eri kyselylomakkeilla vertaillaksesi (kohteen sisällä) 52 viikon vastausta lähtötilanteen ja 16 viikon vastauksiin.
52 viikkoa toimenpiteen jälkeen

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Tutkijat

  • Päätutkija: Peter Gasser, MD, Private Practice

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (Todellinen)

Perjantai 23. kesäkuuta 2017

Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)

Keskiviikko 15. joulukuuta 2021

Opintojen valmistuminen (Todellinen)

Keskiviikko 15. joulukuuta 2021

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Tiistai 9. toukokuuta 2017

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Torstai 11. toukokuuta 2017

Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)

Maanantai 15. toukokuuta 2017

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)

Keskiviikko 22. joulukuuta 2021

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Tiistai 21. joulukuuta 2021

Viimeksi vahvistettu

Keskiviikko 1. joulukuuta 2021

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja

Muut tutkimustunnusnumerot

  • BASEC 2016-00992

Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)

Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?

Päättämätön

Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta

Ei

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta

Ei

Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote

Ei

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Kliiniset tutkimukset Plasebo

3
Tilaa