- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT03153579
LSD-behandling hos personer som lider av angstsymptomer ved alvorlige somatiske sykdommer eller ved psykiatriske angstlidelser (LSD-assist)
LSD-behandling hos personer som lider av angstsymptomer ved alvorlige somatiske sykdommer eller ved psykiatriske angstlidelser: en randomisert, dobbeltblind, placebokontrollert fase II-studie
Bakgrunn: Lysergsyredietylamid (LSD) ble omfattende undersøkt hos mennesker på 1950- og 1960-tallet. Spesielt LSD dempet angst hos pasienter med kreft. Klinisk forskning med LSD ble avsluttet på 1970-tallet på grunn av regulatoriske restriksjoner, men bruken av den til personlige og rekreasjonsformål fortsatte. De siste årene har det vært en fornyet interesse for bruk av hallusinogener i psykiatrisk forskning og praksis. LSD og psilocybin ble gjenbrukt i eksperimentelle studier på friske forsøkspersoner og i behandling for angst hos pasienter med livstruende sykdommer. Spesielt dokumenterte en pilotstudie at LSD kan brukes trygt og kan redusere angst hos disse pasientene. Større godt utformede og placebokontrollerte studier er berettiget. Lignende studier har nylig blitt fullført med hallusinogene psilocybin.
Mål: Å teste effekten av LSD hos pasienter med angst med eller uten livstruende sykdommer.
Design: Dobbeltblind, placebokontrollert tilfeldig rekkefølge-krysningsstudie med to LSD (200 µg) og to placebo-økter med forsøkspersoner som fungerer som deres egen kontroll.
Deltakere: 40 pasienter i alderen > 25 år med angstlidelse (i henhold til DSM-IV eller en tilstandstrekk angstinventarscore >40 i STAI-trekk eller tilstandsskala) med eller uten livstruende sykdom.
Hovedresultatmål: Reduksjon i angst (STAI), depresjon (Hamilton depresjonsvurderingsskala, HDRS og Beck depresjonsinventar, BDI), og generelle psykopatologiske symptomer (Symptom Sjekkliste 90 elementer, SCL-90) ved 2, 8 og 16 uker etter LSD- sammenlignet med placeboassistert psykoterapi.
Betydning: Angstlidelse (alene eller i sammenheng med livstruende sykdom) er hyppig og ofte utilstrekkelig behandlet med tilgjengelige medisiner. Denne studien vil evaluere de potensielle fordelene med enkeltbehandlinger med LSD ved angstlidelse.
Studieoversikt
Status
Forhold
Intervensjon / Behandling
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Fase 2
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
BS
-
Basel, BS, Sveits, 4056
- University Hospital Basel
-
-
SO
-
Solothurn, SO, Sveits, 4500
- Private Practice P.Gasser
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Alder > 25 år.
- Oppfyll DSM-IV-kriteriene for angstlidelse som indikert av det strukturerte kliniske intervjuet for DSM (SCID)-IV eller ha en poengsum på minst 40 på stat- eller egenskaps STAI-skalaen ved studieinkludering.
- 40 % eller flere av deltakerne bør ha en diagnose på avansert stadium av potensielt dødelig sykdom (autoimmun, nevrologisk eller kreft uten involvering av sentralnervesystemet (CNS). Pasienter bør være ambulerende og ikke terminale og sannsynligvis ha en grovt estimert forventet levealder på > tolv måneder.
- Pasienter uten potensielt dødelig sykdom i avansert stadium må oppfylle DSM-IV-kriteriene for angstlidelse (forhøyet STAI-score ikke tilstrekkelig for inkludering)
- Tilstrekkelig forståelse av studieprosedyrene og risiko knyttet til studien.
- Deltakerne må være villige til å følge studieprosedyrene og signere samtykkeskjemaet.
- Deltakerne er villige til å avstå fra å ta psykiatriske medisiner i løpet av forsøksperioden. Hvis de blir behandlet med antidepressiva eller tar angstdempende medisiner på et fast daglig regime, må slike legemidler seponeres lenge nok før LSD/placebobehandlingen for å unngå muligheten for en medikament-interaksjon (intervallet vil være minst 5 ganger det bestemte legemidlets halveringstid [vanligvis 3-7 dager]).
- Hvis de er i pågående psykoterapi, kan de som rekrutteres til studien fortsette å se sin eksterne terapeut, forutsatt at de signerer en frigivelse for etterforskerne for å kommunisere direkte med sin terapeut. Deltakerne bør ikke bytte terapeut, øke eller redusere behandlingsfrekvensen eller starte noen ny type terapi i løpet av studien (ikke inkludert oppfølgingen).
- Deltakerne må også avstå fra bruk av psykoaktive stoffer, med unntak av langtids smertestillende medisiner eller koffein eller nikotin, innen 24 timer etter hver LSD/placebobehandlingsøkt. De må samtykke i å ikke bruke nikotin i minst 2 timer før og 6 timer etter hver dose LSD. De må godta å ikke innta alkoholholdige drikker i minst 1 dag før hver LSD-behandlingsøkt. Ikke-rutinemedisiner for behandling av gjennombruddssmerter tatt i løpet av 24 timer før LSD-behandlingsøkten kan føre til at behandlingsøkten flyttes til en annen dato, med avgjørelsen etter etterforskernes skjønn etter diskusjon med deltakeren.
- Deltakerne må være villige til å ikke kjøre trafikkkjøretøy eller betjene maskiner innen 24 timer etter administrering av LSD/placebo.
Ekskluderingskriterier:
- Kvinner som er gravide eller ammer, eller i fertil alder og ikke praktiserer en effektiv prevensjonsmetode (dobbelbarrieremetode, dvs. pille/intrauterin enhet og konserveringsmiddel/diafragma).
- Tidligere eller nåværende diagnose av en primær psykotisk lidelse. Personer med en førstegradsslektning med psykotiske lidelser er også ekskludert.
- Tidligere eller nåværende bipolar lidelse (DSM-IV)
- Nåværende rusforstyrrelse (innen de siste 2 månedene, DSM-V, unntatt nikotin)
- Somatiske lidelser inkludert involvering av kreften i sentralnervesystemet (CNS), alvorlig kardiovaskulær sykdom, ubehandlet hypertensjon, alvorlig leversykdom (leverenzymer øker med mer enn 5 ganger øvre grense eller normal) eller alvorlig nedsatt nyrefunksjon (estimert kreatininclearance)
- Vekt < 45 kg
- Selvmordsrisiko eller sannsynligvis kreve psykiatrisk sykehusinnleggelse i løpet av studien
- Krever pågående samtidig behandling med et psykotropisk medikament (annet enn ved behov, angstmedisiner og smertestillende medisiner) og ute av stand til eller vil ikke overholde utvaskingsperioden.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Crossover-oppdrag
- Masking: Firemannsrom
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
---|---|
Annen: Placebo, LSD
Cross-over innen-fagsdesign med alle behandlingstilstander, armer som starter med enten placebo eller lysergsyredietylamid (LSD)
|
Kapsler som inneholder mannitol ser identiske ut som LSD
|
Annen: LSD, placebo
Cross-over innen-fagsdesign med alle behandlingstilstander, armer som starter med enten placebo eller lysergsyredietylamid (LSD)
|
Lysergsyre dietylamid 200ug per os, enkeltdose |
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Reduksjon i angst vurdert ved spørreskjema
Tidsramme: 16 uker etter intervensjon
|
Reduksjon i angst vurdert ved spørreskjema (STAI) 16 uker etter LSD sammenlignet med placebo
|
16 uker etter intervensjon
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Reduksjon i depresjon vurdert ved spørreskjema
Tidsramme: 2, 8 og 16 uker etter intervensjon
|
Reduksjon i depresjon vil bli vurdert med spørreskjemaer (HDRS, BDI) 2, 8 og 16 uker etter LSD sammenlignet med placebo
|
2, 8 og 16 uker etter intervensjon
|
Reduksjon i angst vurdert ved spørreskjema
Tidsramme: 2 og 8 uker etter intervensjon
|
Reduksjon i angst vil bli vurdert med spørreskjema (STAI) 2 og 8 uker etter LSD sammenlignet med placebo
|
2 og 8 uker etter intervensjon
|
Reduksjon av psykopatologiske symptomer vurdert ved spørreskjema
Tidsramme: 2, 8 og 16 uker etter intervensjon
|
Reduksjon av psykopatologiske symptomer vil bli vurdert ved spørreskjema (SCL-90) 2, 8 og 16 uker etter LSD sammenlignet med placebo
|
2, 8 og 16 uker etter intervensjon
|
Vedvarende respons vurdert av spørreskjemaer
Tidsramme: 52 uker etter intervensjon
|
Oppfølging ved hjelp av forskjellige spørreskjemaer for å sammenligne (innenfor fag) 52-ukers respons med svar fra baseline og 16 uker.
|
52 uker etter intervensjon
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Peter Gasser, MD, Private Practice
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- BASEC 2016-00992
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
produkt produsert i og eksportert fra USA
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Placebo
-
SamA Pharmaceutical Co., LtdUkjentAkutt bronkitt | Akutt øvre luftveisinfeksjonKorea, Republikken
-
National Institute on Drug Abuse (NIDA)FullførtCannabisbrukForente stater
-
AstraZenecaParexel; Spandauer Damm 130; 14050; Berlin, GermanyFullførtMannlige personer med type II diabetes (T2DM)Tyskland
-
Heptares Therapeutics LimitedFullførtFarmakokinetikk | SikkerhetsproblemerStorbritannia
-
Regado Biosciences, Inc.FullførtFrivillig friskForente stater
-
Longeveron Inc.AvsluttetHypoplastisk venstre hjertesyndromForente stater
-
Texas A&M UniversityNutraboltFullførtGlucose and Insulin Response
-
ItalfarmacoFullførtBecker muskeldystrofiNederland, Italia
-
West Penn Allegheny Health SystemFullførtAstma | Allergisk rhinittForente stater