Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Лечение ЛСД у лиц, страдающих тревожными симптомами при тяжелых соматических заболеваниях или психических тревожных расстройствах (LSD-assist)

21 декабря 2021 г. обновлено: University Hospital, Basel, Switzerland

Лечение ЛСД у лиц, страдающих тревожными симптомами при тяжелых соматических заболеваниях или психических тревожных расстройствах: рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое исследование фазы II

Справочная информация: Диэтиламид лизергиновой кислоты (ЛСД) широко изучался на людях в 1950-х и 1960-х годах. В частности, ЛСД ослаблял тревогу у больных раком. Клинические исследования ЛСД закончились в 1970-х годах из-за нормативных ограничений, но его использование в личных и развлекательных целях продолжалось. В последние годы возобновился интерес к использованию галлюциногенов в психиатрических исследованиях и практике. ЛСД и псилоцибин повторно использовались в экспериментальных исследованиях на здоровых субъектах и ​​в лечении тревоги у пациентов с опасными для жизни заболеваниями. В частности, пилотное исследование задокументировало, что ЛСД можно безопасно использовать и он может уменьшить тревогу у этих пациентов. Необходимы более крупные хорошо спланированные и плацебо-контролируемые исследования. Аналогичные исследования были недавно завершены с галлюциногеном псилоцибином.

Цель: проверить эффективность ЛСД у пациентов с тревожными состояниями с опасными для жизни заболеваниями или без них.

Дизайн: двойное слепое плацебо-контролируемое перекрестное исследование случайного порядка с использованием двух сеансов ЛСД (200 мкг) и двух сеансов плацебо с субъектами, выступающими в качестве собственного контроля.

Участники: 40 пациентов в возрасте > 25 лет с тревожным расстройством (в соответствии с DSM-IV или оценкой тревожности при оценке состояния > 40 баллов по шкале признака или состояния STAI) с опасным для жизни заболеванием или без него.

Основные показатели исхода: снижение тревожности (STAI), депрессии (рейтинговая шкала депрессии Гамильтона, опросник HDRS и депрессии Бека, BDI) и общих психопатологических симптомов (Контрольный список симптомов, 90 пунктов, SCL-90) через 2, 8 и 16 недель. после ЛСД - по сравнению с психотерапией с помощью плацебо.

Значимость. Тревожное расстройство (само по себе или в контексте опасного для жизни заболевания) встречается часто и часто недостаточно лечится доступными лекарствами. В этом исследовании будут оцениваться потенциальные преимущества однократного лечения ЛСД при тревожном расстройстве.

Обзор исследования

Статус

Завершенный

Тип исследования

Интервенционный

Регистрация (Действительный)

46

Фаза

  • Фаза 2

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Места учебы

    • BS
      • Basel, BS, Швейцария, 4056
        • University Hospital Basel
    • SO
      • Solothurn, SO, Швейцария, 4500
        • Private Practice P.Gasser

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

25 лет и старше (Взрослый, Пожилой взрослый)

Принимает здоровых добровольцев

Нет

Полы, имеющие право на обучение

Все

Описание

Критерии включения:

  1. Возраст > 25 лет.
  2. Соответствовать критериям тревожного расстройства DSM-IV, как указано в структурированном клиническом интервью для DSM (SCID)-IV, или иметь не менее 40 баллов по шкале состояния или характеристики STAI на момент включения в исследование.
  3. 40% или более участников должны иметь диагноз потенциально смертельного заболевания на поздней стадии (аутоиммунное, неврологическое или рак без поражения центральной нервной системы (ЦНС)). Пациенты должны быть амбулаторными, а не терминальными, и, вероятно, их предполагаемая ожидаемая продолжительность жизни > двенадцати месяцев.
  4. Пациенты без поздней стадии потенциально смертельного заболевания должны соответствовать критериям DSM-IV для тревожного расстройства (повышенный показатель STAI недостаточен для включения)
  5. Достаточное понимание процедур исследования и рисков, связанных с исследованием.
  6. Участники должны быть готовы придерживаться процедур исследования и подписать форму согласия.
  7. Участники готовы воздержаться от приема каких-либо психиатрических препаратов в период экспериментальной сессии. Если они лечатся антидепрессантами или принимают анксиолитические препараты по фиксированному ежедневному режиму, прием таких препаратов необходимо прекратить за достаточно долгое время до сеанса лечения ЛСД/плацебо, чтобы избежать возможности межлекарственного взаимодействия (интервал будет составлять не менее 5 раз). период полувыведения конкретного препарата [обычно 3-7 дней]).
  8. В случае продолжающейся психотерапии лица, привлеченные к участию в исследовании, могут продолжать посещать своего внешнего терапевта при условии, что они подпишут разрешение на то, чтобы исследователи могли напрямую общаться со своим терапевтом. Участники не должны менять терапевтов, увеличивать или уменьшать частоту терапии или начинать какой-либо новый тип терапии во время исследования (не включая последующее наблюдение).
  9. Участники также должны воздерживаться от употребления любых психоактивных препаратов, за исключением долгосрочных обезболивающих, кофеина или никотина, в течение 24 часов после каждого сеанса лечения ЛСД/плацебо. Они должны согласиться не употреблять никотин по крайней мере за 2 часа до и 6 часов после каждой дозы ЛСД. Они должны согласиться не употреблять спиртосодержащие напитки как минимум за 1 день до каждого сеанса лечения ЛСД. Нестандартные лекарства для лечения прорывной боли, принятые за 24 часа до сеанса лечения ЛСД, могут привести к переносу сеанса лечения на другую дату, решение по усмотрению исследователей после обсуждения с участником.
  10. Участники должны быть готовы не водить транспортное средство или работать с механизмами в течение 24 часов после введения ЛСД/плацебо.

Критерий исключения:

  1. Женщины, которые беременны или кормят грудью или имеют потенциал к деторождению и не применяют эффективные средства контроля над рождаемостью (метод двойного барьера, т. е. таблетки/внутриматочные спирали и консерванты/диафрагмы).
  2. Прошлый или настоящий диагноз первичного психотического расстройства. Субъекты с родственниками первой степени родства с психотическими расстройствами также исключаются.
  3. Прошлое или настоящее биполярное расстройство (DSM-IV)
  4. Текущее расстройство, связанное с употреблением психоактивных веществ (в течение последних 2 месяцев, DSM-V, кроме никотина)
  5. Соматические расстройства, включая поражение центральной нервной системы (ЦНС) раком, тяжелое сердечно-сосудистое заболевание, нелеченую гипертензию, тяжелое заболевание печени (повышение активности печеночных ферментов более чем в 5 раз по сравнению с верхним пределом или нормой) или серьезное нарушение функции почек (расчетный клиренс креатинина).
  6. Вес < 45 кг
  7. Риск самоубийства или вероятность того, что в ходе исследования потребуется госпитализация в психиатрическую больницу
  8. Требуется постоянная сопутствующая терапия психотропным препаратом (кроме необходимых, противотревожных и болеутоляющих препаратов) и неспособность или нежелание соблюдать период вымывания.

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

  • Основная цель: Уход
  • Распределение: Рандомизированный
  • Интервенционная модель: Назначение кроссовера
  • Маскировка: Четырехместный

Оружие и интервенции

Группа участников / Армия
Вмешательство/лечение
Другой: Плацебо, ЛСД
Перекрестный дизайн внутри субъектов со всеми условиями лечения, группы, начиная с плацебо или диэтиламида лизергиновой кислоты (ЛСД)
Капсулы, содержащие маннит, выглядят как ЛСД
Другой: ЛСД, плацебо
Перекрестный дизайн внутри субъектов со всеми условиями лечения, группы, начиная с плацебо или диэтиламида лизергиновой кислоты (ЛСД)

Диэтиламид лизергиновой кислоты

200 мкг перорально, разовая доза

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Снижение тревожности, оцениваемое с помощью опросников
Временное ограничение: 16 недель после вмешательства
Снижение тревожности, оцениваемое с помощью опросников (STAI) через 16 недель после приема ЛСД по сравнению с плацебо
16 недель после вмешательства

Вторичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Снижение депрессии, оцениваемое с помощью опросников
Временное ограничение: 2, 8 и 16 недель после вмешательства
Снижение депрессии будет оцениваться с помощью опросников (HDRS, BDI) через 2, 8 и 16 недель после приема ЛСД по сравнению с плацебо.
2, 8 и 16 недель после вмешательства
Снижение тревожности, оцениваемое с помощью опросников
Временное ограничение: Через 2 и 8 недель после вмешательства
Снижение тревожности будет оцениваться с помощью опросника (STAI) через 2 и 8 недель после приема ЛСД по сравнению с плацебо.
Через 2 и 8 недель после вмешательства
Уменьшение психопатологических симптомов, оцениваемых с помощью опросников
Временное ограничение: 2, 8 и 16 недель после вмешательства
Уменьшение психопатологических симптомов будет оцениваться с помощью опросника (SCL-90) через 2, 8 и 16 недель после приема ЛСД по сравнению с плацебо.
2, 8 и 16 недель после вмешательства
Устойчивый ответ оценивается с помощью вопросников
Временное ограничение: 52 недели после вмешательства
Последующее наблюдение с использованием различных вопросников для сравнения (внутри субъекта) 52-недельного ответа с ответами исходного уровня и 16-недельного периода.
52 недели после вмешательства

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Следователи

  • Главный следователь: Peter Gasser, MD, Private Practice

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования (Действительный)

23 июня 2017 г.

Первичное завершение (Действительный)

15 декабря 2021 г.

Завершение исследования (Действительный)

15 декабря 2021 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

9 мая 2017 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

11 мая 2017 г.

Первый опубликованный (Действительный)

15 мая 2017 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (Действительный)

22 декабря 2021 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

21 декабря 2021 г.

Последняя проверка

1 декабря 2021 г.

Дополнительная информация

Термины, связанные с этим исследованием

Дополнительные соответствующие термины MeSH

Другие идентификационные номера исследования

  • BASEC 2016-00992

Планирование данных отдельных участников (IPD)

Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?

Не определился

Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы

Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.

Нет

Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.

Нет

продукт, произведенный в США и экспортированный из США.

Нет

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Клинические исследования Плацебо

Подписаться