- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT03153579
LSD-behandling hos personer, der lider af angstsymptomer ved svære somatiske sygdomme eller ved psykiatriske angstlidelser (LSD-assist)
LSD-behandling hos personer, der lider af angstsymptomer ved svære somatiske sygdomme eller ved psykiatriske angstlidelser: et randomiseret, dobbeltblindt, placebokontrolleret fase II-studie
Baggrund: Lyserginsyrediethylamid (LSD) blev grundigt undersøgt hos mennesker i 1950'erne og 1960'erne. Især LSD dæmpede angst hos patienter med cancer. Klinisk forskning med LSD sluttede i 1970'erne på grund af lovgivningsmæssige restriktioner, men dens brug til personlige og rekreative formål fortsatte. I de senere år har der været en fornyet interesse for brugen af hallucinogener i psykiatrisk forskning og praksis. LSD og psilocybin blev genbrugt i eksperimentelle undersøgelser hos raske forsøgspersoner og i behandlingen af angst hos patienter med livstruende sygdomme. Specifikt dokumenterede en pilotundersøgelse, at LSD kan bruges sikkert og kan reducere angst hos disse patienter. Større veltilrettelagte og placebokontrollerede undersøgelser er berettigede. Lignende undersøgelser er for nylig blevet afsluttet med hallucinogenet psilocybin.
Formål: At teste effektiviteten af LSD hos patienter med angst med eller uden livstruende sygdomme.
Design: Dobbeltblindet, placebo-kontrolleret tilfældig rækkefølge cross-over forsøg med to LSD (200 µg) og to placebo sessioner med forsøgspersoner, der fungerer som deres egen kontrol.
Deltagere: 40 patienter i alderen > 25 år med angstlidelse (ifølge DSM-IV eller en state-trait angst inventar score >40 i STAI trait eller state skalaen) med eller uden livstruende sygdom.
Vigtigste resultatmål: Reduktion af angst (STAI), depression (Hamilton depressionsvurderingsskala, HDRS og Beck depressionsopgørelse, BDI) og generelle psykopatologiske symptomer (symptomtjekliste 90 punkter, SCL-90) efter 2, 8 og 16 uger efter LSD- sammenlignet med placebo-assisteret psykoterapi.
Betydning: Angstlidelse (alene eller i forbindelse med livstruende sygdom) er hyppig og ofte utilstrækkeligt håndteret med tilgængelig medicin. Denne undersøgelse vil evaluere de potentielle fordele ved enkeltbehandlinger med LSD ved angstlidelse.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Fase 2
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
BS
-
Basel, BS, Schweiz, 4056
- University Hospital Basel
-
-
SO
-
Solothurn, SO, Schweiz, 4500
- Private Practice P.Gasser
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Alder > 25 år.
- Opfyld DSM-IV-kriterierne for angstlidelse som angivet af det strukturerede kliniske interview for DSM (SCID)-IV, eller hav en score på mindst 40 på STAI-skalaen til tilstand eller karaktertræk ved undersøgelsens inklusion.
- 40 % eller flere af deltagerne bør have en diagnose på fremskreden stadium af potentielt dødelig sygdom (autoimmun, neurologisk eller cancer uden involvering af centralnervesystemet (CNS). Patienter bør være ambulante og ikke terminale og sandsynligvis have en groft estimeret forventet levetid på > tolv måneder.
- Patienter uden potentielt dødelig sygdom i fremskreden stadium skal opfylde DSM-IV-kriterierne for angstlidelse (forhøjet STAI-score er ikke tilstrækkeligt til inklusion)
- Tilstrækkelig forståelse af undersøgelsesprocedurerne og risici forbundet med undersøgelsen.
- Deltagerne skal være villige til at overholde undersøgelsesprocedurerne og underskrive samtykkeerklæringen.
- Deltagerne er villige til at afstå fra at tage psykiatrisk medicin i løbet af forsøgssessionsperioden. Hvis de bliver behandlet med antidepressiva eller tager angstdæmpende medicin på et fast dagligt regime, skal sådanne lægemidler seponeres længe nok før LSD/placebo behandlingssessionen for at undgå muligheden for en lægemiddel-interaktion (intervallet vil være mindst 5 gange det pågældende lægemiddels halveringstid [typisk 3-7 dage]).
- Hvis de er i igangværende psykoterapi, kan de rekrutteret til undersøgelsen fortsætte med at se deres eksterne terapeut, forudsat at de underskriver en frigivelse for efterforskerne til at kommunikere direkte med deres terapeut. Deltagerne bør ikke skifte terapeut, øge eller mindske behandlingshyppigheden eller påbegynde nogen ny type terapi under undersøgelsen (ikke inklusiv opfølgningen).
- Deltagerne skal også afstå fra brugen af psykoaktive stoffer, med undtagelse af langvarig smertestillende medicin eller koffein eller nikotin, inden for 24 timer efter hver LSD/placebobehandlingssession. De skal acceptere ikke at bruge nikotin i mindst 2 timer før og 6 timer efter hver dosis LSD. De skal acceptere ikke at indtage alkoholholdige drikkevarer i mindst 1 dag før hver LSD-behandlingssession. Ikke-rutinemæssig medicin til behandling af gennembrudssmerter taget inden for 24 timer før LSD-behandlingssessionen kan resultere i omlægning af behandlingssessionen til en anden dato, med beslutningen efter investigatorernes skøn efter drøftelse med deltageren.
- Deltagerne skal være villige til ikke at køre et trafikkøretøj eller betjene maskiner inden for 24 timer efter indgivelse af LSD/placebo.
Ekskluderingskriterier:
- Kvinder, der er gravide eller ammende, eller i den fødedygtige alder og ikke praktiserer en effektiv præventionsmetode (dobbeltbarrieremetode, dvs. pille/intrauterint apparat og konserveringsmiddel/diafragma).
- Tidligere eller nuværende diagnose af en primær psykotisk lidelse. Forsøgspersoner med en førstegradsslægtning med psykotiske lidelser er også udelukket.
- Tidligere eller nuværende bipolar lidelse (DSM-IV)
- Aktuel stofbrugsforstyrrelse (inden for de sidste 2 måneder, DSM-V, undtagen nikotin)
- Somatiske lidelser, herunder involvering af kræften i centralnervesystemet (CNS), alvorlig kardiovaskulær sygdom, ubehandlet hypertension, alvorlig leversygdom (leverenzymer stiger med mere end 5 gange den øvre grænse eller normal) eller alvorligt nedsat nyrefunktion (estimeret kreatininclearance
- Vægt < 45 kg
- Selvmordsrisiko eller vil sandsynligvis kræve psykiatrisk indlæggelse i løbet af undersøgelsen
- Kræver igangværende samtidig behandling med et psykotropt stof (ud over efter behov, angstmedicin og smertestillende medicin) og ude af stand til eller uvillig til at overholde udvaskningsperioden.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Crossover opgave
- Maskning: Firedobbelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Andet: Placebo, LSD
Cross-over inden for forsøgspersoner design med alle behandlingstilstande, arme, der starter med enten placebo eller lysergsyrediethylamid (LSD)
|
Kapsler, der indeholder mannitol, der ligner LSD
|
|
Andet: LSD, placebo
Cross-over inden for forsøgspersoner design med alle behandlingstilstande, arme, der starter med enten placebo eller lysergsyrediethylamid (LSD)
|
Lysergsyre diethylamid 200 ug pr. os, enkelt dosis |
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Reduktion af angst vurderet ved spørgeskemaer
Tidsramme: 16 uger efter intervention
|
Reduktion i angst vurderet ved spørgeskemaer (STAI) 16 uger efter LSD sammenlignet med placebo
|
16 uger efter intervention
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Reduktion i depression vurderet ved spørgeskemaer
Tidsramme: 2, 8 og 16 uger efter intervention
|
Reduktion af depression vil blive vurderet med spørgeskemaer (HDRS, BDI) 2, 8 og 16 uger efter LSD sammenlignet med placebo
|
2, 8 og 16 uger efter intervention
|
|
Reduktion af angst vurderet ved spørgeskemaer
Tidsramme: 2 og 8 uger efter intervention
|
Reduktion af angst vil blive vurderet ved spørgeskema (STAI) 2 og 8 uger efter LSD sammenlignet med placebo
|
2 og 8 uger efter intervention
|
|
Reduktion af psykopatologiske symptomer vurderet ved spørgeskemaer
Tidsramme: 2, 8 og 16 uger efter intervention
|
Reduktion af psykopatologiske symptomer vil blive vurderet ved spørgeskema (SCL-90) 2, 8 og 16 uger efter LSD sammenlignet med placebo
|
2, 8 og 16 uger efter intervention
|
|
Vedvarende respons vurderet ved spørgeskemaer
Tidsramme: 52 uger efter intervention
|
Opfølgning ved hjælp af forskellige spørgeskemaer for at sammenligne (inden for emnet) 52-ugers respons med svar fra baseline og 16 uger.
|
52 uger efter intervention
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Peter Gasser, MD, Private Practice
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- BASEC 2016-00992
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Placebo
-
SamA Pharmaceutical Co., LtdUkendtAkut bronkitis | Akut øvre luftvejsinfektionKorea, Republikken
-
National Institute on Drug Abuse (NIDA)AfsluttetBrug af cannabisForenede Stater
-
AkesoIkke rekrutterer endnuAtopisk dermatitisKina
-
CellmedisMedical Network Sp. z o.o.Ikke rekrutterer endnu
-
Texas A&M UniversityNutraboltAfsluttetGlukose og insulinrespons
-
AstraZenecaParexel; Spandauer Damm 130; 14050; Berlin, GermanyAfsluttetMandlige forsøgspersoner med type II-diabetes (T2DM)Tyskland
-
Heptares Therapeutics LimitedAfsluttetFarmakokinetik | SikkerhedsproblemerDet Forenede Kongerige
-
LifeMine TherapeuticsRekruttering
-
Longeveron Inc.AfsluttetHypoplastisk venstre hjerte syndromForenede Stater