- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT03166722
Az agyszövetek oxigéntelítettsége a koraszülöttek oxigénszállításának irányításához az azonnali átmenet során (COSGOD)
Az agyszövetek oxigéntelítettsége a koraszülöttek oxigénszállításának irányításához a születés utáni azonnali átmenet során: A nyomozó által kezdeményezett randomizált, többközpontú multinacionális klinikai vizsgálat
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Részletes leírás
Háttér
A születés utáni életre való átmenet egy összetett élettani folyamat, amelyben az újszülöttnek megfelelő szellőzést kell kialakítania, és az intrauterin keringésből a méhen kívüli keringésbe kell áttérni. E folyamatok során az újszülöttnek megfelelő perfúziót és oxigénszállítást kell biztosítania az agy számára, hogy fenntartsa az agyszövet normális oxigénellátását és aktivitását. Ha a koraszülötteknél a hipoxia és a bradycardia egyaránt gyakori esemény az azonnali átmenet során, az agyi hypoxia-ischaemia perinatális agysérülést okozhat, amely a mortalitás és a hosszú távú idegfejlődési károsodás fő oka.
Célok
A COSGOD III. fázisú vizsgálat elsődleges célja annak vizsgálata, hogy lehetséges-e növelni a túlélést koraszülötteknél agysérülés nélkül.
Hipotézis
A kutatók azt feltételezik, hogy az agyszövet oxigénszaturációjának alkalmazása az SpO2 és HR monitorozáson és az azonnali átmenet és újraélesztés során meghatározott kezelési irányelvek mellett növelné a koraszülöttek agysérülés nélküli túlélését.
Próba tervezés
A kutatók által kezdeményezett, randomizált, többközpontú, multinacionális, III. fázisú klinikai vizsgálat európai országokból és Észak-Amerikából származó koraszülöttek bevonásával.
Bevételi és kizárási kritériumok
A felvételi kritériumok a következők: újszülöttek, akik több mint 8 héttel koraszülöttek (terhességi idő legfeljebb 31 hét és 6 nap); döntés a teljes életfenntartásról; szülői beleegyezés; és az agyi NIRS oximétert a születés után három percen belül helyezzük el.
Minta nagysága
Két európai (Graz és Rotterdam) és egy kanadai központ (Edmonton) aktuális adatai szerint a halálozástól és agysérüléstől nem érintett újszülöttek aránya 65%. Feltételezve, hogy a nem érintett újszülöttek száma 65%-ról 75%-ra nő, és a lemorzsolódás aránya 10%-os, összesen 724 újszülött szükséges ahhoz, hogy ezt a különbséget kétcsoportos χ²-teszttel (alfa: 0,05, teljesítmény: 80%) észleljék.
Közbelépés
A koraszülötteket véletlenszerűen kísérleti vagy kontrollcsoportba sorolják. Mindkét csoportban lesz közeli infravörös spektroszkópiai (NIRS) készülék (bal frontális), pulzoximéter (jobb csukló) és elektrokardiogram, amelyet a születés után három percen belül helyeznek el. A vizsgált csoportban az agyszövet telítettsége, az SpO2 és a HR értékek láthatóak, és a csecsemőt ennek megfelelően kezelik egy meghatározott kezelési irányelv szerint. A kontrollcsoportban csak az SpO2 és a HR lesz látható, és a csecsemőt a rutinkezelésnek megfelelően kezelik.
A beavatkozás időtartama A monitorozás a születést követő 3 percen belül megkezdődik, és a beavatkozás az azonnali átmeneti időszakban és az újraélesztésben a születést követő 15 percig tart.
Kövesse nyomon
Ezt követően minden újszülöttet nyomon követnek az elsődleges eredmény érdekében a szülés időpontjáig vagy az elbocsátásig.
Eredményintézkedések
Az elsődleges kimenetel a mortalitás és/vagy az agysérülés, amelyet bármilyen intravénás vérzésként és/vagy cisztás periventrikuláris leukomaláciaként határoznak meg.
A másodlagos következmények az újszülöttkori megbetegedések.
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Tényleges)
Fázis
- Nem alkalmazható
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
-
Innsbruck, Ausztria
- Medical University Innsbruck
-
Vienna, Ausztria
- Medical University Vienna
-
-
Styria
-
Graz, Styria, Ausztria, 8036
- Department of Pediatrics, Medical University of Graz
-
-
-
-
Alberta
-
Edmonton, Alberta, Kanada, T5H 3V9
- Royal Alexandra Hospital
-
-
-
-
-
Poznań, Lengyelország
- Poznan University of Medical Sciences
-
Poznań, Lengyelország
- Uniwersytetu Medycznego im. Karola Marcinkowskiego
-
-
-
-
-
Freiburg, Németország
- Universitatsklinikum Freiburg
-
Tübingen, Németország
- Centre for Pediatric Clinical Studies
-
-
-
-
-
Milano, Olaszország
- Ospedale dei Bambini "V.Buzzi" Milano
-
Trieste, Olaszország
- Institute for Maternal and Child Health, IRCCS Burlo Garofolo
-
-
-
-
-
Ljubljana, Szlovénia
- University Medical Centre Ljubljana
-
-
-
-
-
Cork, Írország
- University College Cork
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Tanulmányozható nemek
Leírás
Bevételi kritériumok:
- 32 hetesnél fiatalabb koraszülöttek,
- Döntés a teljes életfenntartásról,
- Írásbeli beleegyezés.
Kizárási kritériumok:
- Nincs döntés a teljes életfenntartásról,
- nincs írásos beleegyezés,
- Veleszületett fejlődési rendellenesség.
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Diagnosztikai
- Kiosztás: Véletlenszerűsített
- Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
- Maszkolás: Egyetlen
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
|---|---|
|
Kísérleti: Tanulmányi csoport: Invos 5100
A kiegészítő oxigéntámogatást és a légzés/keringés támogatását a közeli infravörös spektroszkópiával ("INVOS 5100") mért agyi regionális szöveti oxigenizáció (crSO2), az SpO2/HR (oxigén szaturáció/szívfrekvencia) rutinszerű monitorozása mellett.
|
Agyi NIRS-mérés INVOS 5100-zal az azonnali átállás során az SpO2 és HR monitorozás mellett
|
|
Aktív összehasonlító: Kontroll csoport: rutin gondozás
A kiegészítő oxigéntámogatást és a légzés/keringés támogatását az SpO2/HR monitorozás vezérli a rutinnak megfelelően.
|
SpO2 és HR monitorozás és rutinkezelés az azonnali átállás során
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Halálozás és/vagy agysérülés előfordulása
Időkeret: a születés után 19 hétig
|
Azon betegek száma, akik meghalnak, intravénás vérzésben szenvednek, vagy periventricularis leukomaláciában szenvednek
|
a születés után 19 hétig
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Az újszülöttkori megbetegedések gyakorisága
Időkeret: a születés után 19 hétig
|
Azon betegek száma, akik fertőzésben és/vagy szepszisben és/vagy nekrotizáló enterocolitisben bronchoplumonáris dysplasiában, retinopathiában prematurorumban és/vagy bronchoplumonáris dysplasiában és/vagy retinopathia prematurorumban szenvednek
|
a születés után 19 hétig
|
|
Szex
Időkeret: a születés után 19 hétig
|
Azon férfi és női betegek száma, akik meghalnak, intravénás vérzésben vagy periventrikuláris leukomaláciában szenvednek
|
a születés után 19 hétig
|
|
Terhességi kor
Időkeret: a születés után 19 hétig
|
Azon betegek száma, akiknek a terhességi ideje kevesebb, mint 28 hét, és a terhesség legalább 28 hetes, akik meghalnak, intravénás vérzésben szenvednek, vagy periventricularis leukomaláciában szenvednek
|
a születés után 19 hétig
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Együttműködők
Nyomozók
- Kutatásvezető: Gerhard Pichler, MD, Medical University of Graz, Austria
- Kutatásvezető: Georg M Schmölzer, MD, PhD, Royal Alexandra Hospital, Edmonton, Canada
Publikációk és hasznos linkek
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Tényleges)
Elsődleges befejezés (Tényleges)
A tanulmány befejezése (Tényleges)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Tényleges)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
További vonatkozó MeSH feltételek
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- COSGOD Phase III
Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)
Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?
IPD terv leírása
IPD megosztási időkeret
IPD-megosztási hozzáférési feltételek
Az IPD megosztását támogató információ típusa
- Tanulmányi Protokoll
- Statisztikai elemzési terv (SAP)
- Tájékozott hozzájárulási űrlap (ICF)
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .
Klinikai vizsgálatok a Tanulócsoport
-
Cairo UniversityToborzás
-
Rajiv Gandhi Cancer Institute & Research Center...Befejezve
-
Beni-Suef UniversitySouth Valley UniversityBefejezveTüdőrehabilitáció | Krónikus obstruktív tüdőbetegség | Neuromuszkuláris elektromos stimuláció | Tüdőfunkció (FEV1/FVC)Egyiptom
-
Verily Life Sciences LLCBefejezve
-
Radicle ScienceBefejezveFeszültség | SzorongásEgyesült Államok
-
Tampere University HospitalBefejezve
-
Radicle ScienceBefejezveAlvászavar | Alvás | AlvászavarEgyesült Államok
-
University of MichiganBefejezveTelemedicinaEgyesült Államok
-
Radicle ScienceBefejezveFájdalom | Neuropátiás fájdalom | Nociceptív fájdalomEgyesült Államok