Ezt az oldalt automatikusan lefordították, és a fordítás pontossága nem garantált. Kérjük, olvassa el a angol verzió forrásszöveghez.

Az AADvac1 24 hónapos 1. fázisú kísérleti vizsgálata nem folyékony primer progresszív afáziában szenvedő betegeknél (AIDA)

2019. november 13. frissítette: Axon Neuroscience SE

Egy 24 hónapos randomizált párhuzamos csoportos, egy-vak, többközpontú, 1. fázisú kísérleti vizsgálat az AADvac1-ről nem folyékony primer progresszív afáziában szenvedő betegeknél

Ez a tanulmány egy kísérleti kísérlet, amely az AADvac1 biztonságosságát és immunogenitását értékeli a primer progresszív afázia nem fluens változatában szenvedő betegeknél.

A résztvevők 50%-a 40 µg-os AADvac1-et, a résztvevők 50%-a pedig 160 µg-os AADvac1-et kap. Nem alkalmaznak placebót.

A tanulmány áttekintése

Állapot

Ismeretlen

Részletes leírás

A primer progresszív afázia (nfvPPA) nem fluens változata az agy krónikus progresszív neurodegeneratív rendellenessége. A betegség lefolyása során kóros fehérjék halmozódnak fel az agyban, károsítják a neuronokat, így azok elveszítik kapcsolataikat és elhalnak.

Jelenleg nem állnak rendelkezésre kezelések; tüneti gyógyszereket az nfvPPA-ban a jelölésen kívül alkalmaznak.

Az AADvac1-et a patológiás tau-protein (a neurofibrilláris patológia elsődleges alkotóeleme) elleni antitestek termelésére tervezték, amely az nfvPPA-esetek ~80%-ában a betegség hátterében. Ezek az antitestek várhatóan megakadályozzák a tau fehérje aggregációját, elősegítik a tau fehérje aggregátumok eltávolítását és megakadályozzák a patológia terjedését, lassítják vagy leállítják a betegség előrehaladását.

Tanulmány típusa

Beavatkozó

Beiratkozás (Tényleges)

33

Fázis

  • 1. fázis

Kapcsolatok és helyek

Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.

Tanulmányi helyek

      • Göttingen, Németország, 37075
        • Universitätsmedizin Göttingen, Klinik für Psychiatrie und Psychotherapie
      • München, Németország, 81675
        • Klinikum Rechts der Isar der TU München, Klinik und Poliklinik für Psychiatrie und Psychotherapie
      • Ulm, Németország, 89081
        • Universitatsklinikum Ulm

Részvételi kritériumok

A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.

Jogosultsági kritériumok

Tanulmányozható életkorok

14 év (Felnőtt, Idősebb felnőtt)

Egészséges önkénteseket fogad

Nem

Tanulmányozható nemek

Összes

Leírás

Bevételi kritériumok

  1. A beteg klinikai diagnózisa nem fluens/agrammatikus PPA variánssal rendelkezik Gorno-Tempini és munkatársai kritériumai szerint. (2011) a bal frontális agy hipometabolizmusának bizonyítékával. A jobb oldali hypometabolismusban szenvedő betegek csak akkor vehetnek részt a vizsgálatban, ha balkezesek.
  2. A páciens FTLD-CDR nyelvi tartomány pontszáma ≤ 2, és más egyéni FTLD-CDR tartomány pontszáma ≤ 1.
  3. A beteg életkora a beleegyezés megadásának időpontjában 18-85 év.
  4. A beteg megfelelő vizuális és hallási képességekkel és premorbid helyi nyelvi készségekkel rendelkezik a neuropszichológiai vizsgálatok elvégzéséhez.
  5. A szexuálisan aktív nőbetegeknek rendkívül hatékony fogamzásgátlási módszereket kell alkalmazniuk, vagy műtétileg sterileknek kell lenniük, vagy legalább 2 évvel a menopauza után kell lenniük.
  6. A szexuálisan aktív férfibetegeknek rendkívül hatékony fogamzásgátlási módszereket kell alkalmazniuk, vagy műtétileg sterileknek kell lenniük.
  7. A beteg és a gondozó írásos beleegyező nyilatkozatot írt alá és keltezett.
  8. Partner/gondozó elérhetősége, aki ismeri a beteget, és el tudja kísérni a beteget a vizitekre.
  9. A beteg jogilag kompetens.

Kizárási kritériumok:

  1. A páciens agyi MRI-je nem kompatibilis az nfvPPA diagnózisával.
  2. A betegnek az nfvPPA-n kívüli központi idegrendszeri (CNS) rendellenessége van anamnézisében vagy bizonyítéka, amely afázia vagy demencia tüneteit okozhatja (Alzheimer-kór, Lewy-testekkel járó demencia, gyulladásos/demyelinizáló központi idegrendszeri állapotok, Creutzfeldt-Jakob-kór, Huntington-kór stb. .)
  3. A páciens anamnézisében jelentős pszichiátriai betegség, például skizofrénia, bármilyen típusú pszichotikus rendellenesség vagy bipoláris affektív zavar szerepel, vagy jelenleg is szenved ilyen betegségben.
  4. A páciensnél cerebrovascularis betegség (ischaemiás vagy haemorrhagiás stroke) szerepel a kórelőzményében vagy bizonyítékaiban, vagy lehetséges, valószínű vagy határozott vaszkuláris demencia diagnózisa van.
  5. A páciens Wernicke-encephalopathiában szenved.
  6. A beteg általános egészségi állapota miatt metabolikus vagy toxikus encephalopathiában vagy demenciában szenved.
  7. A páciens hypothyreosisban szenved, melynek meghatározása szerint a pajzsmirigy-stimuláló hormon szintje > 5000 mcIU/ml és/vagy az fT4 szintje < 0,7 ng/dl. Korrigált hypothyreosisban szenvedő betegek jogosultak a vizsgálatra, feltéve, hogy a kezelés a vizsgálatba való belépés előtt 12 hétig stabil volt.
  8. A páciens GRN-ben vagy C9orf72-ben ismert patogén mutációja van.
  9. A vakcina összetevőivel szembeni allergia jelenléte vagy története.
  10. Immunhiány jelenléte és/vagy anamnézisében (pl. HIV).
  11. A beteget jelenleg immunszuppresszív gyógyszerekkel kezelik.
  12. A betegnek klinikailag jelentős autoimmun betegsége van és/vagy jelenleg is szenved, vagy várhatóan immunszuppresszív vagy immunmoduláns kezelésben részesül a jelenben vagy a jövőben.
  13. A páciensnek a közelmúltban (≤ 5 éve az utolsó specifikus kezelés óta) rákja szerepel (Kivétel: bazálissejtes karcinóma, intraepiteliális cervicalis neoplázia).
  14. A beteg aktív fertőző betegségben szenved (például hepatitis B, C).
  15. A beteg szívinfarktuson esett át az elmúlt 2 évben.
  16. A betegnek jelenleg klinikailag fontos szisztémás betegsége van, amely valószínűleg a beteg állapotának romlását eredményezi, vagy befolyásolja az alany biztonságát a vizsgálat során:

    1. rosszul kontrollált pangásos szívelégtelenség (New York Heart Association [NYHA] pontszám ≥ 3),
    2. rosszul kontrollált cukorbetegség,
    3. súlyos veseelégtelenség (becsült glomeruláris filtrációs sebesség < 30 ml/perc),
    4. krónikus májbetegség - ALT (alanin-aminotranszferáz) > 2x a normál tartomány felső határa (ULN), AST (aszpartát aminotranszferáz) > 2x ULN
    5. egyéb klinikailag jelentős szisztémás betegség, ha azt a vizsgáló lényegesnek tartja.
  17. A beteg alkohol- vagy drogfüggőségben szenvedett az elmúlt évben.
  18. A páciens jelenleg epilepsziás diagnózissal rendelkezik.
  19. Terhes vagy szoptató nők.
  20. A páciens egy másik intervenciós klinikai vizsgálatban vett részt a 01. látogatás előtti 12 héten belül.
  21. A betegnek ellenjavallt az MRI képalkotás, például fémes endoprotézis vagy MRI-vel nem kompatibilis stent beültetés.
  22. A betegnek ellenjavallata van más vizsgálati eljárásokra, például a CSF-mintavételre.
  23. A betegen műtéten esett át (általános érzéstelenítésben) a 01. vizit előtt 12 héten belül és/vagy tervezett műtéten (általános érzéstelenítésben) a teljes vizsgálati időszak alatt.
  24. A beteget jelenleg kezelik vagy korábban kezelték bármilyen aktív oltóanyaggal neurodegeneratív rendellenesség ellen.
  25. A betegek várhatóan nem fejezik be a klinikai vizsgálatot.
  26. A páciens a vizsgáló véleménye szerint valószínűleg nem felel meg a klinikai vizsgálati protokollnak, vagy egyéb okokból alkalmatlan.
  27. A beteg a szponzortól vagy a vizsgálótól függ (például alkalmazottként vagy rokonként).

Tanulási terv

Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.

Hogyan készül a tanulmány?

Tervezési részletek

  • Elsődleges cél: Kezelés
  • Kiosztás: Véletlenszerűsített
  • Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
  • Maszkolás: Egyetlen

Fegyverek és beavatkozások

Résztvevő csoport / kar
Beavatkozás / kezelés
Kísérleti: AADvac1 40 µg
A beavatkozás az Axon Peptide 108-ból és a 40 µg/0,30 kulcslyukú limpet hemocianinnal (KLH) kapcsolt. ml szuszpenziós injekció; és alumínium-hidroxid Al(OH)3 (kb. 0,5 mg Al3+/0,30 ml), szubkután beadva. Az alapimmunizálási rend 6 adagból áll, szubkután, 6 hetes időközönként. Ezt követően 13 hetes időközönként 5 emlékeztető oltást kell alkalmazni, összesen 11 alkalommal.
Aktív immunterápia a neurofibrilláris patológia ellen.
Kísérleti: AADvac1 160 µg
A beavatkozás a 160 µg/0,30 KLH-hoz kapcsolt Axon Peptide 108-ból áll. ml szuszpenziós injekció; és alumínium-hidroxid Al(OH)3 (kb. 0,5 mg Al3+/0,30 ml), szubkután beadva. Az alapimmunizálási rend 6 adagból áll, szubkután, 6 hetes időközönként. Ezt követően 13 hetes időközönként 5 emlékeztető oltást kell alkalmazni, összesen 11 alkalommal.
Aktív immunterápia a neurofibrilláris patológia ellen.

Mit mér a tanulmány?

Elsődleges eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
A kezelés során felmerülő nemkívánatos események előfordulása [Biztonság és tolerálhatóság]
Időkeret: 25 hónap
A biztonsági értékelés a nemkívánatos események (AE) számán, típusán és súlyosságán alapul.
25 hónap
Immunogenitás (az IgG immunválaszt kifejlődő betegek százalékos aránya, az Axon 108 elleni antitestek titerének geometriai átlaga, az Axon Peptide 108 elleni antitestek IgG/IgM aránya)
Időkeret: 24 hónap
Az AADvac1 a kezelési hatásait közvetítő antitestek termelődésétől függ. Az immunogenitás értékelése a következőket tartalmazza: Azon AADvac1-kezelt betegek százalékos aránya, akiknél immunválasz alakul ki (responder rate), az Axon Peptide 108 elleni antitestek geometriai átlaga, az Axon Peptide 108 elleni antitestek IgG/IgM aránya.
24 hónap

Egyéb eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
A cerebrospinális folyadék (CSF) biomarkerei
Időkeret: 24 hónap
A teljes CSF neurogranin, foszforilált neurofilamentum nehézlánc fehérje, ubiquitin, β-synuclein, tau protein, phospho-tau pT181, N-terminális tau protein, amiloid β1-40, amiloid-β1-42, β-ubiquitin, időbeli változása - és y-synuclein, kitináz-3-szerű fehérje (YKL-40), monocita kemoattraktáns protein-1 (MCP-1) és egyéb CSF markerek
24 hónap
Szérum neurofilament könnyű lánc fehérje (és az nfvPPA egyéb vér biomarkerei)
Időkeret: 24 hónap
Időbeli változás a neurofilamentum könnyű lánc fehérjében és más vér biomarkereiben (feltáró intézkedés; a biomarker panelt az elemzés időpontjában a technika állása alapján kell véglegesíteni)
24 hónap
Mágneses rezonancia képalkotás (MRI) volumetria
Időkeret: 24 hónap
Időbeli változás a teljes agytérfogatban és az érdeklődésre számot tartó régiók halmazában, MRI-vel mérve
24 hónap
Frontotemporális lebeny degeneráció – Klinikai demencia értékelés – Dobozok összege (FTLD-CDR-SB)
Időkeret: 24 hónap
Időbeli változás az FTLD-CDR SB pontszámban
24 hónap
A klinikusok globális benyomása – fejlesztés (CGI-I)
Időkeret: 24 hónap
Időbeli változás a CGI-I pontszámban
24 hónap
A mindennapi élet instrumentális tevékenységei (IADL)
Időkeret: 24 hónap
Időbeli változás az amszterdami IADL-ben
24 hónap
Egyedi kognitív akkumulátor
Időkeret: 24 hónap
Időbeli változás az egyéni kognitív akkumulátor pontszámban
24 hónap
Addenbrooke kognitív vizsgálata
Időkeret: 24 hónap
Időbeli változás Addenbrooke kognitív vizsgálati pontszámában
24 hónap
Egységes Parkinson-kór minősítési skála (UPDRS) III. rész
Időkeret: 24 hónap
Időbeli változás az UPDRS III. rész pontszámában
24 hónap
Frontális rendszerek viselkedési skála (FrSBe)
Időkeret: 24 hónap
Időbeli változás az FrSBe pontszámban
24 hónap
Immunsejtek (granulocita, monocita és limfocita populációk)
Időkeret: 24 hónap
Időbeli változás az immunológiai változókban (monociták, limfociták, bazofil és neutrofil granulociták; limfocita-szubpopulációk egy sora - CD3+, CD3+/CD4+, CD3+/CD4+/CD28+, CD3+/CD4+/CD28+/CD45RA+, CD4+/CD4+/CD4+/CD4+ , CD3+/CD8+, CD3+/CD8+/CD28+, CD3+/CD8+/CD28+/CD45RA+, CD3+/CD8+/CD28+/CD45RO+) 24 hónapon túl
24 hónap
Egy sor lehetséges immunológiai előrejelző összefüggése az Axon Peptide 108 elleni IgG antitest-titerekkel
Időkeret: 24 hónap
Az immunválasz mértékének korrelációja immunológiai változókkal (monociták, limfociták, bazofil és neutrofil granulociták; limfocita-szubpopulációk sora - CD3+, CD3+/CD4+, CD3+/CD4+/CD28+, CD3+/CD4+/CD28+/CD45RA+, CD+ /CD28+/CD45RO+, CD3+/CD8+, CD3+/CD8+/CD28+, CD3+/CD8+/CD28+/CD45RA+, CD3+/CD8+/CD28+/CD45RO+) egyedileg értékelik az IgG antitesttiterekkel való korrelációt. Az antitestválasz több független prediktorának lehetőségét regressziós fa elemzéssel vizsgáljuk.
24 hónap

Együttműködők és nyomozók

Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.

Nyomozók

  • Kutatásvezető: Markus Otto, Prof, Universität Ulm

Publikációk és hasznos linkek

A vizsgálattal kapcsolatos információk beviteléért felelős személy önkéntesen bocsátja rendelkezésre ezeket a kiadványokat. Ezek bármiről szólhatnak, ami a tanulmányhoz kapcsolódik.

Tanulmányi rekorddátumok

Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.

Tanulmány főbb dátumok

Tanulmány kezdete (Tényleges)

2017. július 31.

Elsődleges befejezés (Várható)

2020. november 1.

A tanulmány befejezése (Várható)

2020. november 1.

Tanulmányi regisztráció dátumai

Először benyújtva

2017. május 29.

Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2017. május 31.

Első közzététel (Tényleges)

2017. június 5.

Tanulmányi rekordok frissítései

Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)

2019. november 14.

Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2019. november 13.

Utolsó ellenőrzés

2019. november 1.

Több információ

A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések

Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)

Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?

Eldöntetlen

Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok

Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz

Nem

Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz

Nem

Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .

Klinikai vizsgálatok a AADvac1 40 µg

Iratkozz fel