A lágyszövet szélessége és a felfekvési magasság befolyásolja az implantátum körüli csontfelszívódást (i-RES)

Ennek a klinikai és radiográfiás vizsgálatnak az lesz a célja, hogy megállapítsa, milyen hatással van a marginális csontvesztésre a lágyrészek vastagsága és a protéziscsonk magassága, és végül meghatározza, hogy a két tényező közül melyik a legfontosabb. többközpontú kohorsz megfigyeléses vizsgálat. Két klinikai központ fogja kezelni a betegeket egyetlen fogimplantátum behelyezésével. Az implantátumokat a beültetés után körülbelül 4 hónappal protetikusan betöltik, és minden időpontban periapikális röntgenfelvételt készítenek.

A műtét előtt egy órával minden beteg 2 g amoxicillinnel antibiotikumos profilaxisban részesül. Diszektor segítségével gondosan elrendezzük a teljes vastagságú vestibularis lebenyet, és 1,0 mm-enként megjelölt szondával megmérjük a lágyrészek függőleges vastagságát. Ha a lágyrész függőleges vastagsága 2 mm vagy kevesebb, a szövet vékonynak minősül. Ha a nyálkahártya vastagsága nagyobb, mint 2 mm, akkor vastagnak tekintjük. A mérés után teljes vastagságban megemeljük a nyelvi szárnyat, és előkészítjük a helyszín elhelyezésének helyét. Az implantátumágy legalább 1,5 mm-re legyen a szomszédos fogtól vagy fogaktól, és legalább 1 mm-es csontnak kell körülvennie mind bukkális, mind nyelvi irányban. Egy 3,75 mm átmérőjű belső hatszögletű csatlakozó implantátum kerül behelyezésre a csonttaréj szintjén a gyártó ajánlása szerint. Az üzemeltetők szabadon választhatják ki a legmegfelelőbb rendszerhosszt (8, 10, 11,5 mm). Minden implantátumot a hagyományos kétlépcsős protokoll szerint merítenek. A behelyezés után a szárnyakat megszakított varratokkal feszítés nélkül varrják. Mindkét csoportba tartozó betegeket arra utasítják, hogy fertőtlenítsék a területet naponta kétszer egy héten keresztül 1 percig 0,12%-os klórhexidinnel. 4 hónapos gyógyulás után a kezelt területet újra kinyitják, hogy a gyógyító műcsonkokat egy krestális bemetszéssel összekapcsolják, amely megtartja a keratinizált szövetet; Ugyanezeket a lágyrész-méréseket megismétlik annak megerősítéseként, hogy mi történt az első műtéti implantátum beültetési fázisban. Az implantátumok akkor tekinthetők sikeresnek osteointegráltnak, ha klinikailag épek, kivéve, ha nyilvánvaló sugárátlátszóságot mutatnak, és a betegek nem számolnak be fájdalomról. Ezt a lépést követően a betegeket a lágyszövet vastagsága szerint 2 csoportra lehet osztani: egy vastag szövettel rendelkező csoport (több mint 2,0 mm); Vékony szövetcsoport (2,0 mm-nél kisebb). A protézisvázat közvetlenül az előre gyártott titán műcsonkhoz (1 vagy 3 mm) kell ragasztani. Ez 4 különböző alcsoport kialakulását eredményezi: egy csoport vastag szövettel és magas protéziscsonkkal; Vastag szövettel és alacsony protéziscsonkkal rendelkező csoport; vékony szövettel és magas műcsonkkal rendelkező csoport; vékony szövettel és alacsony műcsonkkal rendelkező csoport.

Az összes implantátumot a fogorvos csavaros pótlásokkal rehabilitálja. A protetikai kezelést követően a betegek szájhigiéniai utasításokat kapnak, és hívások útján figyelik őket, hogy biztosítsák a fogágy egészségét a vizsgálati időszak alatt.