- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT03234491
Az étkezés utáni vércukorszint-szabályozás javítása Afrezza segítségével a zárt hurkú terápia során
A tanulmány áttekintése
Állapot
Beavatkozás / kezelés
Részletes leírás
Ez a kutatás két elsődleges vizsgálati céllal foglalkozik. Az első vizsgálat célja annak meghatározása, hogy az Afrezza belélegzett inzulin ultragyors kinetikával történő alkalmazása javítja-e a zárt hurkú (CL) rendszer teljesítményét, mind az étkezést követő azonnali hiperglikémia, mind pedig a késői étkezés utáni hipoglikémia tekintetében. összehasonlítva a hibrid CL-vel (HCL) szubkután (SC) gyors hatású inzulin (RAI) étkezés előtti bólusszal.
A második vizsgálat célja az Afrezza inhalációs inzulin hatékonyságának és megvalósíthatóságának vizsgálata étkezés előtti bolusként és kihagyott étkezési korrekciós bolusként az étkezés utáni vércukorszint csökkentésére az ambuláns CL-terápia során.
Ez a tanulmány azt a hipotézist teszteli, hogy az Afrezza belélegzett inzulin, amelyet étkezés előtt adnak a fiziológiás első fázisú inzulinfelszabadulás utánzására, korlátozza az étkezést követő glükózszint-emelkedés mértékét és sebességét, és több százalékos időt ér el a cél vércukorszint-tartományon belül, mint a Hagyományos hibrid CL terápia inhalációs inzulin nélkül mind a klinikai kutatásban, mind a járóbeteg életben.
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Tényleges)
Fázis
- 1. fázis
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
Connecticut
-
New Haven, Connecticut, Egyesült Államok, 06511
- Yale Diabetes Research Clinic
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Tanulmányozható nemek
Leírás
Bevételi kritériumok:
- Az életkor feltétele a 18-29 év az I. fázisban és a 18-50 év a II.
- Korábban 1-es típusú diabétesz mellitusszal diagnosztizáltak, a vizsgálóvezető megítélése szerint, a klinikai kép alapján és a klinikai nyilvántartásban dokumentálva (nem lesz szükség hivatalos antitest- vagy genetikai vizsgálatra).
- A cukorbetegség időtartama legalább 1 év.
- Hajlandó egy intravénás (IV) vezeték behelyezése a gyakori vérmintavételhez és glükóz infúzióhoz.
- Hemoglobin A1c (HbA1c) ≤10%
- Beszélj és érts angolul.
Kizárási kritériumok:
- HbA1c >10,0% a szűrés időpontjában
- Korábban inzulinpumpa kezelésben nem részesült alanyok és instabil inzulinadagolási paraméterekkel rendelkező alanyok, akiknél az inzulinérzékenységi faktor, az inzulin/szénhidrát arány és az alapritmusok napi módosítása szükséges a meghatározott állapotok, például a testmozgás, a megállapított átmeneti ütemektől eltérő alapritmusban.
- Súlyos hipoglikémia vagy diabéteszes ketoacidózis (DKA) epizódja a kórelőzményben, amely fekvőbeteg kezelést igényel a szűrővizsgálatot megelőző hat hónapon belül, és/vagy azoknál az alanyoknál, akiknél a klinikus nem tudott hipoglikémiáról.
- A visszatérő DKA története több mint három epizódként definiált DKA-felvételt az elmúlt 12 hónapban.
- Azok az alanyok, akiknek napi 3 e/kg/nap teljes inzulin adagra van szükségük.
- Az asztma vagy bármely más, klinikailag fontos tüdőbetegség orvos általi diagnosztizálása, vagy bármilyen gyógyszer alkalmazása ilyen állapotok kezelésére az elmúlt egy évben
- Allergia vagy ismert túlérzékenység az Afrezza-ra vagy hasonló kémiai szerkezetű gyógyszerekre
- Bármilyen betegség vagy gyógyszerrel való érintkezés, amely a vizsgálatvezető megítélése szerint befolyásolhatja a glükóz anyagcserét.
- FEV1
- Pozitív vizelet terhességi teszt fogamzóképes, szoptató vagy teherbe esni szándékozó nőbetegek számára.
- Dohány vagy egyéb anyagok dohányzása.
- Azok az alanyok, akik az elmúlt 6 hónapban abbahagyták a dohányzást (beleértve a cigarettát, szivart, pipát).
- Tüdőbetegségre utaló kóros spirometria vagy mellkasröntgen az anamnézisben.
- A légúti rosszindulatú daganatok anamnézisében.
- Bármilyen állapot vagy gyógyszer, amely tüdőtoxicitást okozhat (pl. jelenlegi vagy korábbi kemoterápia vagy sugárterápia vagy amiodaron kórtörténete vagy jelenlegi alkalmazása).
- Képtelenség vizsgálati eljárások elvégzésére, beleértve a tüdőfunkciós tesztelést és az Afrezza inhalációt a BluHale rendszerrel.
- Azok a betegek, akik rendszeresen szednek acetaminofen tartalmú gyógyszereket, vagy a vizsgálati időszak alatt azt tervezik, hogy szedni fognak, és nem tudnak és/vagy nem akarnak acetaminofent nem tartalmazó gyógyszerrel helyettesíteni.
- Olyan eszköz használata, amely elektromágneses kompatibilitási problémákat és/vagy rádiófrekvenciás interferenciát okozhat a DexCom CGM-mel (beültethető kardioverteres defibrillátor, elektronikus pacemaker, neurostimulátor, intratekális pumpa és cochleáris implantátumok).
- Aktív gastroparesis, amely jelenlegi orvosi terápiát igényel.
- Ismert vérzéses diathesis vagy dyscrasia.
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Kezelés
- Kiosztás: Véletlenszerűsített
- Beavatkozó modell: Crossover kiosztás
- Maszkolás: Nincs (Open Label)
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
|---|---|
|
Aktív összehasonlító: A-HCL alacsony
A kísérleti ágak magukban foglalják (a) HCL-t RAI-analóggal (lispro inzulin vagy aszpart inzulin), étkezés előtti bólust (R-HCL-látogatás), (b) ACL-t étkezés előtti adaggal, amelyet az alacsonyabb dózisú inhalációs inzulinra titrálnak (AHCL-alacsony látogatás). és (c) ACL étkezés előtti adaggal, amelyet magasabb dózisú inhalációs inzulinig titrálnak (A-HCL magas látogatás).
|
Diabetes Assistant (DiAS) hibrid zárt hurkú rendszer.
Alacsony dózisú Afrezza inhalációs inzulin.
|
|
Aktív összehasonlító: A-HCL magas
A kísérleti ágak magukban foglalják (a) HCL-t RAI-analóggal (lispro inzulin vagy aszpart inzulin), étkezés előtti bólust (R-HCL-látogatás), (b) ACL-t étkezés előtti adaggal, amelyet az alacsonyabb dózisú inhalációs inzulinra titrálnak (AHCL-alacsony látogatás). és (c) ACL étkezés előtti adaggal, amelyet magasabb dózisú inhalációs inzulinig titrálnak (A-HCL magas látogatás).
|
Diabetes Assistant (DiAS) hibrid zárt hurkú rendszer.
Afrezza nagy dózisú inhalációs inzulin.
|
|
Aktív összehasonlító: R-HCL
A kísérleti ágak magukban foglalják (a) HCL-t RAI-analóggal (lispro inzulin vagy aszpart inzulin), étkezés előtti bólust (R-HCL-látogatás), (b) ACL-t étkezés előtti adaggal, amelyet az alacsonyabb dózisú inhalációs inzulinra titrálnak (AHCL-alacsony látogatás). és (c) ACL étkezés előtti adaggal, amelyet magasabb dózisú inhalációs inzulinig titrálnak (A-HCL magas látogatás).
|
Diabetes Assistant (DiAS) hibrid zárt hurkú rendszer.
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Étkezés utáni vércukorszint
Időkeret: Étkezés után legfeljebb 4 órával
|
A vércukorszint (mg/dl) mérésére a Yellow Springs Instrument (YSI) segítségével végzett folyamatos glükózmonitorozást (CGM) fogják használni.
Az adatokat minden étkezés után legfeljebb 4 órán keresztül gyűjtjük.
|
Étkezés után legfeljebb 4 órával
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Inzulinszintek
Időkeret: Étkezés után legfeljebb 4 órával
|
A vizsgálat során ellenőrizni fogják az inzulinszintet.
Ezt a három kezelési csoport mindegyike kiszámítja és jelenti a megfelelő mérőszámmal (átlag(SD) vagy medián(IRQ)).
|
Étkezés után legfeljebb 4 órával
|
|
Vénás glükóz szint
Időkeret: Étkezés után legfeljebb 4 órával
|
A vénás szintek változásait t=0-ról csúcsra, és a csúcsokat a három kezelési csoport mindegyike kiszámítja és jelenti a megfelelő mérőszámmal (átlag(SD) vagy medián(IRQ)).
|
Étkezés után legfeljebb 4 órával
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Publikációk és hasznos linkek
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Tényleges)
Elsődleges befejezés (Tényleges)
A tanulmány befejezése (Tényleges)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Tényleges)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Kulcsszavak
További vonatkozó MeSH feltételek
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- 2000020715
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
az Egyesült Államokban gyártott és onnan exportált termék
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .
Klinikai vizsgálatok a Post-prandialis hiperglikémia
-
UCB Biopharma S.P.R.L.Pharm Research Associates (UK) Ltd.BefejezveEpilepszia POS-sel másodlagos általánosítással vagy anélkülDánia, Németország, Magyarország, Írország, Olaszország, Hollandia, Norvégia, Spanyolország, Egyesült Királyság
-
Case Comprehensive Cancer CenterVisszavontTüdő metasztatikus osteosarcoma (pOS)Egyesült Államok
-
Mayo ClinicVisszavontFej-nyaki karcinóma | III. stádiumú hypopharyngealis karcinóma AJCC v8 | III. stádiumú gégerák AJCC v8 | III. stádiumú ajak- és szájüregi rák AJCC v8 | III. stádiumú szájgarat (p16-negatív) karcinóma AJCC v8 | IV. stádiumú hypopharyngealis karcinóma AJCC v8 | IV. stádiumú gégerák AJCC v8 | IV. stádiumú... és egyéb feltételek
Klinikai vizsgálatok a DiaS
-
Marc BretonVirginia Commonwealth University; DexCom, Inc.; Tandem Diabetes Care, Inc.Befejezve1-es típusú diabetes mellitusEgyesült Államok
-
University of VirginiaJuvenile Diabetes Research Foundation; University Hospital, Montpellier; Sansum Diabetes...BefejezveDiabetes mellitus, 1. típusúOlaszország
-
University of VirginiaJuvenile Diabetes Research Foundation; University Hospital, Montpellier; University... és más munkatársakBefejezveDiabetes mellitus, 1. típusúEgyesült Államok
-
University of VirginiaJuvenile Diabetes Research Foundation; University of Padova; University of California...BefejezveDiabetes mellitus, 1. típusúFranciaország
-
University of VirginiaBefejezveDiabetes mellitus, 1. típusúEgyesült Államok
-
University of VirginiaNational Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (NIDDK)BefejezveDiabetes mellitusEgyesült Államok, Olaszország
-
Sansum Diabetes Research InstituteUniversity of Virginia; University of California, Santa BarbaraBefejezve1-es típusú diabetes mellitusEgyesült Államok
-
Jaeb Center for Health ResearchBefejezve1-es típusú cukorbetegségEgyesült Államok, Franciaország, Izrael, Olaszország
-
Medical University of GrazVisszavont
-
University of VirginiaStanford UniversityBefejezveDiabetes mellitus, 1. típusúEgyesült Államok