- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT03237169
Egy új RE-nyugalmi nyomásindex teljesítménye invazív angiográfia során az adenozin hiperémiás FFR-hez képest (PREDICT)
A tanulmány áttekintése
Állapot
Részletes leírás
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Várható)
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
New York
-
New York, New York, Egyesült Államok, 11576
- Toborzás
- St. Francis Hospital The Heart Center
-
Kapcsolatba lépni:
- Allen Jeremias, MD
- Telefonszám: 516-390-9640
-
-
-
-
-
Lille, Franciaország
- Toborzás
- Department of Cardiology, university hospital
-
Kapcsolatba lépni:
- Eric VanBelle, MD
-
-
-
-
-
Rome, Olaszország
- Toborzás
- Institute of Cardiology, Catholic University of the Sacred Heart
-
Kapcsolatba lépni:
- Antonio M Leone, MD
-
-
-
-
-
Amadora, Portugália, 2720-276
- Toborzás
- Hospital Prof. Doutor Fernando da Fonseca
-
Kapcsolatba lépni:
- Sergio B Batista, MD
-
Carnaxide, Portugália, 2790-134
- Toborzás
- Centro Hospitalar de Lisboa Ocidental - Hospital de Santa Cruz
-
Kapcsolatba lépni:
- Luis Raposo, MD
-
Lisboa, Portugália
- Toborzás
- Centro Hospitalar de Lisboa Central (CHLC) - Hospital de Santa Marta
-
Kapcsolatba lépni:
- Ruben Ramos, MD
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Tanulmányozható nemek
Mintavételi módszer
Tanulmányi populáció
Azokat a koszorúér-angiográfiára vagy PCI-re tervezett egymást követő alanyokat, akiknél a kezelő úgy dönt, hogy FFR-t végez, felkeresik a felvétel céljából. Mivel egy új nyomásindex első emberben végzett vizsgálata, amelyet későbbi validálásra és klinikai felhasználásra szántak, indokolt annak teljes körű értékelése a lézió súlyosságának teljes spektrumában. Mint ilyen, a protokoll lehetővé teszi mind a kevésbé súlyos, mind a kritikus (>90%) elváltozások felvételét. Egy vagy több érbetegségben szenvedő betegek is beletartoznak.
A további léziókra vonatkozó adatok gyűjthetők vagy nem, de nem használhatók fel a vizsgálatban. A szekvenciális szűkülettel és tandem léziókkal rendelkező ereket a rutin klinikai gyakorlat szerint értékelik és kezelik, de nem veszik figyelembe az összegyűjtött vizsgálati adatokban.
Leírás
Bevételi kritériumok:
- Azok a betegek, akiket standard klinikai indikációk alapján FFR-vizsgálaton vesznek át, a kezelő egyéni döntése alapján.
- Életkor ≥ 18 év.
- Az adatgyűjtéshez aláírt írásbeli, tájékozott hozzájárulást adott.
- De novo koszorúér-betegség a cél érben.
- Egy vagy több érbetegség.
- A beteg választható vagy ad hoc PCI-re (vagy CABG-re) jogosult, ha a revaszkularizáció indokolt, stabil koszorúér-betegség vagy nem ST-elevációval nem járó akut koszorúér-szindrómák nem okozó léziói esetén (csak halasztott eljárások esetén).
- A szűkületet mind nyomóhuzalos kiértékelésre, mind esetleges revascularisatióra alkalmasnak ítélték.
Kizárási kritériumok:
- A célérben resztenózisban szenvedő alanyok.
- Ismert súlyos veseelégtelenség (például, de nem kizárólagosan eGFR <30 ml/kg/perc, szérum kreatinin ≥ 2,5 mg/dl vagy dialízis alatt).
- Az aorto-ostialis lézió helye az aorta csomóponttól számított 3 mm-en belül (jobbra és balra egyaránt).
- Az ér(ek) és a lézió(k) nem értékelhetők PressureWire™ és/vagy revascularisatióval.
- Tandem elváltozások
- Mérsékelt léziók olyan többeres betegségben szenvedő betegeknél, akiknél egy másik nagyobb epicardialis ér legalább egy elváltozása súlyos (az elváltozások interakciójának minimalizálása érdekében), kivéve, ha a súlyos elváltozást először kezelik (lásd fent).
- A bal kamra ejekciós frakciója <50%
- Ismert súlyos bal kamrai hipertrófia
- Pitvarfibrilláció vagy bármely más jelentős aritmia (beleértve a szívritmus <50/perc szinuszritmus esetén)
- Szisztolés vérnyomás <90 Hgmm.
- Bármilyen egyéb egészségügyi állapot, amely a vizsgáló véleménye szerint befolyásolja a beteg biztonságát vagy a vizsgálati eredményeket
- Jelenleg egy másik klinikai vizsgálatban vesz részt, amely befolyásolja a vizsgálati eredményeket.
- Terhes vagy szoptató nőstények
- Tervezett vagy korábbi szívátültetés, vagy szívátültetésre szerepel.
- Bármilyen állapot, amely kizárja az alanynak a PCI-t vagy a protokoll által előírt eljárások bármelyikét, például olyan alanyok, akiknek a kórtörténetében heparinnal indukált thrombocytopenia szerepel, ismert az adenozin intoleranciája vagy a kettős vérlemezke-ellenes terápia ellenjavallata.
- Súlyos billentyűbetegségben szenvedő betegek
- Súlyos tüdőbetegségben szenvedő betegek
- Nem számítanak bele az ACS-betegek hibás elváltozásai, sem a nem-bűnös léziók a közelmúltban STEMI-ben szenvedő betegeknél, akik szakaszos eljárásokon mennek keresztül.
- CTO-val rendelkező betegek, függetlenül a cél érből származó angiográfiás kollaterálisok jelenlététől és mértékétől.
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Megfigyelési modellek: Kohorsz
- Időperspektívák: Leendő
Kohorszok és beavatkozások
Csoport / Kohorsz |
|---|
|
Leendő kohorsz
Stabil vagy stabilizált koszorúér-betegségben és de novo koszorúér elváltozásban szenvedő betegek leendő kohorsza, akiknél funkcionális értékelést végeznek a standard klinikai indikációk szerint.
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
A Pd/Pamin és az FFR diagnosztikai pontossága
Időkeret: alapvonal
|
A megállapodást a megállapított FFR 0,8 küszöbértékkel tesztelik, mint bináris referenciaszabványt.
|
alapvonal
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
A Pd/Pamin megkülönböztető ereje és a legjobb cut-off, az FFR-t aranynak tekintve
Időkeret: alapvonal
|
ROC elemzés FFR referenciaként
|
alapvonal
|
|
A Pd/Pamin mérések megvalósíthatósága
Időkeret: Alapvonal
|
Annak leírása, hogy milyen gyakran lehet pontosan mérni a Pd/Pamin-t
|
Alapvonal
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Nyomozók
- Kutatásvezető: Luis Raposo, MD, Centro Hospitalar de Lisboa Ocidental
- Tanulmányi szék: Sergio Bravo Baptista, MD, PhD, Hospital Fernando da Fonseca
Publikációk és hasznos linkek
Általános kiadványok
- Levine GN, Bates ER, Blankenship JC, Bailey SR, Bittl JA, Cercek B, Chambers CE, Ellis SG, Guyton RA, Hollenberg SM, Khot UN, Lange RA, Mauri L, Mehran R, Moussa ID, Mukherjee D, Nallamothu BK, Ting HH; American College of Cardiology Foundation; American Heart Association Task Force on Practice Guidelines; Society for Cardiovascular Angiography and Interventions. 2011 ACCF/AHA/SCAI Guideline for Percutaneous Coronary Intervention. A report of the American College of Cardiology Foundation/American Heart Association Task Force on Practice Guidelines and the Society for Cardiovascular Angiography and Interventions. J Am Coll Cardiol. 2011 Dec 6;58(24):e44-122. doi: 10.1016/j.jacc.2011.08.007. Epub 2011 Nov 7. No abstract available.
- Sen S, Escaned J, Malik IS, Mikhail GW, Foale RA, Mila R, Tarkin J, Petraco R, Broyd C, Jabbour R, Sethi A, Baker CS, Bellamy M, Al-Bustami M, Hackett D, Khan M, Lefroy D, Parker KH, Hughes AD, Francis DP, Di Mario C, Mayet J, Davies JE. Development and validation of a new adenosine-independent index of stenosis severity from coronary wave-intensity analysis: results of the ADVISE (ADenosine Vasodilator Independent Stenosis Evaluation) study. J Am Coll Cardiol. 2012 Apr 10;59(15):1392-402. doi: 10.1016/j.jacc.2011.11.003. Epub 2011 Dec 7.
- Task Force on Myocardial Revascularization of the European Society of Cardiology (ESC) and the European Association for Cardio-Thoracic Surgery (EACTS); European Association for Percutaneous Cardiovascular Interventions (EAPCI), Wijns W, Kolh P, Danchin N, Di Mario C, Falk V, Folliguet T, Garg S, Huber K, James S, Knuuti J, Lopez-Sendon J, Marco J, Menicanti L, Ostojic M, Piepoli MF, Pirlet C, Pomar JL, Reifart N, Ribichini FL, Schalij MJ, Sergeant P, Serruys PW, Silber S, Sousa Uva M, Taggart D. Guidelines on myocardial revascularization. Eur Heart J. 2010 Oct;31(20):2501-55. doi: 10.1093/eurheartj/ehq277. Epub 2010 Aug 29. No abstract available.
- Mamas MA, Horner S, Welch E, Ashworth A, Millington S, Fraser D, Fath-Ordoubadi F, Neyses L, El-Omar M. Resting Pd/Pa measured with intracoronary pressure wire strongly predicts fractional flow reserve. J Invasive Cardiol. 2010 Jun;22(6):260-5.
- Ganz P, Abben R, Friedman PL, Garnic JD, Barry WH, Levin DC. Usefulness of transstenotic coronary pressure gradient measurements during diagnostic catheterization. Am J Cardiol. 1985 Apr 1;55(8):910-4. doi: 10.1016/0002-9149(85)90716-7.
- Gruntzig AR, Senning A, Siegenthaler WE. Nonoperative dilatation of coronary-artery stenosis: percutaneous transluminal coronary angioplasty. N Engl J Med. 1979 Jul 12;301(2):61-8. doi: 10.1056/NEJM197907123010201.
- Berry C, van 't Veer M, Witt N, Kala P, Bocek O, Pyxaras SA, McClure JD, Fearon WF, Barbato E, Tonino PA, De Bruyne B, Pijls NH, Oldroyd KG. VERIFY (VERification of Instantaneous Wave-Free Ratio and Fractional Flow Reserve for the Assessment of Coronary Artery Stenosis Severity in EverydaY Practice): a multicenter study in consecutive patients. J Am Coll Cardiol. 2013 Apr 2;61(13):1421-7. doi: 10.1016/j.jacc.2012.09.065. Epub 2013 Feb 6.
- Ganz P, Harrington DP, Gaspar J, Barry WH. Phasic pressure gradients across coronary and renal artery stenoses in humans. Am Heart J. 1983 Dec;106(6):1399-406. doi: 10.1016/0002-8703(83)90052-2.
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Tényleges)
Elsődleges befejezés (Várható)
A tanulmány befejezése (Várható)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Tényleges)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
További vonatkozó MeSH feltételek
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- 2017-02
Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)
Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .
Klinikai vizsgálatok a A koszorúér-betegség
-
Peking University Third HospitalToborzásKoszorúér bypass beültetés | Off-pump Coronary Artery Bypass | Minimálisan invazív szívsebészet | Koszorúér-betegség (CAD)Kína
-
Tomsk National Research Medical Center of the Russian...ToborzásSzív elégtelenség | CABG | CAD - Coronary Artery DiseaseOroszország
-
Beijing Anzhen HospitalMég nincs toborzásCABG | Kolchicin | CAD - Coronary Artery DiseaseKína
-
Primorsky Regional General Hospital #1ToborzásCABG | CAD - Coronary Artery Disease | Fájdalomcsillapító értékelésOroszország
-
Assiut UniversityToborzásCAD - Coronary Artery DiseaseEgyiptom
-
Kırıkkale UniversityMég nincs toborzásCAD - Coronary Artery Disease | Krónikus teljes elzáródás (CTO) | Triglicerid Glükóz IndexTörökország (Türkiye)
-
Chinese Academy of Medical Sciences, Fuwai HospitalIsmeretlenA koszorúér-betegség | Aszpirin | Off-pump Coronary Artery BypassKína
-
Craigavon Area HospitalMég nincs toborzásCAD - Coronary Artery Disease
-
West China HospitalMég nincs toborzásCAD - Coronary Artery DiseaseKína
-
CathWorks Ltd.BefejezveCAD - Coronary Artery DiseaseIzrael