- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT03240562
Ultrahanggal vezérelt blokk mellkasi műtéti fájdalomra
Ultrahanggal vezérelt Serratus elülső síkblokk mellkasi műtéti fájdalomra?
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Részletes leírás
A thoracotomia fájdalomcsillapító lehetőségei különbözőek, mindegyiknek megvannak a maga előnyei és hátrányai. A mellkasi epidurális állítólag az arany standard a thoracotomiás fájdalmak kezelésében. Ez azonban invazív eljárás és számos mellékhatással jár. Egyéb lehetőségek közé tartozik a paravertebrális blokk, az interpleurális blokk, az intratekális opioidok. Különösen a paravertebrális blokkot tartják jó alternatívának az epidurális érzéstelenítéssel szemben. Ezen invazív neuraxiális technikák többsége normál koagulációs paramétereket igényel.
A serratus anterior sík blokkot (SAPB) ultrahang irányítás mellett végezték el a hónalj középső vonalában, a negyedik borda szintjén, és a katétert a serratus síkjához képest felületesen helyezték el. A páciens fájdalma 10 percen belül enyhült a helyi érzéstelenítő bolus beadása után. A thoracotomiát követő fájdalom főként a borda visszahúzódása, valamint a serratus/bordaközi izmok és a bordaközi idegek károsodása miatt jelentkezik. Az SAPB mindkét szempontot kezeli. Az SAPB-t korábbi tanulmányokban említették a bordatörések és emlőműtétek kezelésére. A kutatók megpróbálják értékelni, hogy az SAPB könnyen végrehajtható-e, és hatékony fájdalomcsillapítást biztosít-e a mellkasi műtéten átesett betegeknél minimális mellékhatásokkal.
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Tényleges)
Fázis
- Nem alkalmazható
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
-
Seoul, Koreai Köztársaság, 06351
- Samsung Medical Center
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Tanulmányozható nemek
Leírás
Bevételi kritériumok:
• mellkasi műtéten esik át (lobectomia vagy segmentectomia)
Kizárási kritériumok:
• allergia bármely gyógyszerre krónikus fájdalom betegség gyógyszeres kezelés pszichológiai rendellenesség antidepresszáns gyógyszer krónikus vesebetegség (Cr 2,0 mg/dl felett) koagulopátia
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Kezelés
- Kiosztás: Véletlenszerűsített
- Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
- Maszkolás: Kettős
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
---|---|
Sham Comparator: IV-PCA csoport
nincs blokkolás, csak intravénás beteg által kontrollált fájdalomcsillapítást (IV-PCA) használjon
|
két csoport ugyanazt az intravénás beteg által ellenőrzött fájdalomcsillapítást alkalmazza
|
Kísérleti: SAPB csoport
serratus anterior plane blokk (SAPB) és intravénás beteg által kontrollált fájdalomcsillapítás (IV-PCA)
|
két csoport ugyanazt az intravénás beteg által ellenőrzött fájdalomcsillapítást alkalmazza
műtét előtt: ultrahanggal vezérelt serratus anterior sík blokk
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
opioid fogyasztás
Időkeret: a posztoperatív szakasz első 24 órájában
|
a PCA és a maradék opioid dózisa
|
a posztoperatív szakasz első 24 órájában
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
posztoperatív fájdalom skála
Időkeret: intraoperatív (közvetlenül műtét után), posztoperatív 6 ,12, 24 óra
|
numerikus értékelési skála
|
intraoperatív (közvetlenül műtét után), posztoperatív 6 ,12, 24 óra
|
opioid fogyasztás
Időkeret: az első 6,12 óra a posztoperatív szakaszban
|
a PCA és a maradék opioid dózisa
|
az első 6,12 óra a posztoperatív szakaszban
|
Egyéb eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
kérdőív a páciens fájdalomkezeléssel kapcsolatos elégedettségéről
Időkeret: posztoperatív 24 óra
|
pont 1 (rossz) - 5 (jó)
|
posztoperatív 24 óra
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Publikációk és hasznos linkek
Általános kiadványok
- Madabushi R, Tewari S, Gautam SK, Agarwal A, Agarwal A. Serratus anterior plane block: a new analgesic technique for post-thoracotomy pain. Pain Physician. 2015 May-Jun;18(3):E421-4.
- Wildgaard K, Petersen RH, Hansen HJ, Moller-Sorensen H, Ringsted TK, Kehlet H. Multimodal analgesic treatment in video-assisted thoracic surgery lobectomy using an intraoperative intercostal catheter. Eur J Cardiothorac Surg. 2012 May;41(5):1072-7. doi: 10.1093/ejcts/ezr151. Epub 2011 Dec 21.
- Chu GM, Jarvis GC. Serratus Anterior Plane Block to Address Postthoracotomy and Chest Tube-Related Pain: A Report on 3 Cases. A A Case Rep. 2017 Jun 15;8(12):322-325. doi: 10.1213/XAA.0000000000000502.
- Duceau B, Baubillier M, Bouroche G, Albi-Feldzer A, Jayr C. Pupillary Reflex for Evaluation of Thoracic Paravertebral Block: A Prospective Observational Feasibility Study. Anesth Analg. 2017 Oct;125(4):1342-1347. doi: 10.1213/ANE.0000000000002003.
- Liu F, Zhang H, Zuo Y. Bilateral thoracic Paravertebral block for immediate postoperative pain relief in the PACU: a prospective, observational study. BMC Anesthesiol. 2017 Jul 5;17(1):89. doi: 10.1186/s12871-017-0378-3.
- Terkawi AS, Tsang S, Sessler DI, Terkawi RS, Nunemaker MS, Durieux ME, Shilling A. Improving Analgesic Efficacy and Safety of Thoracic Paravertebral Block for Breast Surgery: A Mixed-Effects Meta-Analysis. Pain Physician. 2015 Sep-Oct;18(5):E757-80.
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Tényleges)
Elsődleges befejezés (Tényleges)
A tanulmány befejezése (Tényleges)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Tényleges)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Kulcsszavak
További vonatkozó MeSH feltételek
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- SMC2017-06-123
Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)
Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .
Klinikai vizsgálatok a Posztoperatív fájdalom
-
Xijing HospitalBefejezveAorta disszekció | AKI - Akut vesekárosodás | PAI-1 4G/5G polimorfizmusKína
Klinikai vizsgálatok a beteg által kontrollált fájdalomcsillapítás
-
Somogy Megyei Kaposi Mór Teaching HospitalBefejezve
-
University Hospital Inselspital, BerneBefejezveIschaemia | A koszorúér-betegség | Belső emlő-koszorúér anasztomózis | Forgalom, BiztosítékSvájc
-
Medical University of GrazBefejezveEgészséges önkéntesekAusztria
-
Dr. Horst Schmidt Klinik GmbHBefejezveNagy érzékenységű troponin T felszabadulásNémetország