- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT03240562
Ultraääniohjattu salpa rintakehäkirurgiseen kipuun
Ultraääniohjattu Serratus Anterior Plane Block rintakehäkirurgiseen kipuun?
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Analgeettiset vaihtoehdot thorakotomialle ovat erilaisia, ja jokaisella on omat hyvät ja huonot puolensa. Rintakehän epiduraalin sanotaan olevan kultainen standardi thorakotomiakivun hoidossa. Se on kuitenkin invasiivinen toimenpide ja monia sivuvaikutuksia. Muita vaihtoehtoja ovat paravertebraalinen salpaus, interpleuraalinen salpaus ja intratekaaliset opioidit. Varsinkin paravertebraalikatkos katsotaan hyväksi vaihtoehdoksi epiduraalipuudutukselle. Useimmat näistä invasiivisista neuraksiaalisista tekniikoista vaativat normaaleja koagulaatioparametreja.
Serratus anterior plane block (SAPB) tehtiin ultraääniohjauksessa keskikainalon linjassa neljännen kylkiluun tasolla, ja katetri asetettiin pinnallisesti hammastasoon nähden. Potilas ilmaisi kivun lievitystä 10 minuutin kuluessa paikallispuudutuksen boluksen antamisesta. Torakotomiaa seuraava kipu johtuu pääasiassa kylkiluiden vetäytymisestä ja vaurioista serratus/kylkiluiden välisissä lihaksissa ja kylkiluiden välisissä hermoissa. SAPB käsittelee molemmat näkökohdat. SAPB on mainittu aiemmissa tutkimuksissa kylkiluiden murtumien ja rintaleikkausten hoidossa. Tutkijat yrittävät arvioida, onko SAPB helppo suorittaa ja tarjoaako tehokkaan kivunlievityksen potilaille, joille tehdään torakotomia minimaalisilla sivuvaikutuksilla.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
-
Seoul, Korean tasavalta, 06351
- Samsung Medical Center
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
• rintakehän leikkaus (lobectomy tai segmentectomy)
Poissulkemiskriteerit:
• allergia mille tahansa lääkkeelle krooninen kipusairaus lääkkeillä psykologinen häiriö masennuslääke krooninen munuaissairaus (Cr yli 2,0 mg/dl) koagulopatia
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Kaksinkertainen
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
---|---|
Huijausvertailija: IV-PCA ryhmä
ei estoa, käytä vain suonensisäistä potilaan kontrolloimaa analgesiaa (IV-PCA)
|
kahdella ryhmällä on sama laskimonsisäinen potilaskontrolloitu analgesia
|
Kokeellinen: SAPB-ryhmä
serratus anterior plan block (SAPB) ja suonensisäinen potilaskontrolloitu analgesia (IV-PCA)
|
kahdella ryhmällä on sama laskimonsisäinen potilaskontrolloitu analgesia
ennen leikkausta: ultraääniohjattu serratus anterior tasolohko
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
opioidien kulutuksesta
Aikaikkuna: ensimmäisen 24 tunnin aikana leikkauksen jälkeisessä vaiheessa
|
PCA:n ja jäännösopioidien annos
|
ensimmäisen 24 tunnin aikana leikkauksen jälkeisessä vaiheessa
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
postoperatiivinen kipuasteikko
Aikaikkuna: intraoperatiivinen (välittömästi leikkauksen jälkeen), postoperatiivinen 6 , 12, 24 tuntia
|
numeerinen luokitusasteikko
|
intraoperatiivinen (välittömästi leikkauksen jälkeen), postoperatiivinen 6 , 12, 24 tuntia
|
opioidien kulutuksesta
Aikaikkuna: ensimmäiset 6,12 tuntia leikkauksen jälkeisessä vaiheessa
|
PCA:n ja jäännösopioidien annos
|
ensimmäiset 6,12 tuntia leikkauksen jälkeisessä vaiheessa
|
Muut tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
kyselylomake potilaiden tyytyväisyydestä kivunhallintaan
Aikaikkuna: leikkauksen jälkeinen 24 tuntia
|
pisteet 1 (huono) - 5 (hyvä)
|
leikkauksen jälkeinen 24 tuntia
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Madabushi R, Tewari S, Gautam SK, Agarwal A, Agarwal A. Serratus anterior plane block: a new analgesic technique for post-thoracotomy pain. Pain Physician. 2015 May-Jun;18(3):E421-4.
- Wildgaard K, Petersen RH, Hansen HJ, Moller-Sorensen H, Ringsted TK, Kehlet H. Multimodal analgesic treatment in video-assisted thoracic surgery lobectomy using an intraoperative intercostal catheter. Eur J Cardiothorac Surg. 2012 May;41(5):1072-7. doi: 10.1093/ejcts/ezr151. Epub 2011 Dec 21.
- Chu GM, Jarvis GC. Serratus Anterior Plane Block to Address Postthoracotomy and Chest Tube-Related Pain: A Report on 3 Cases. A A Case Rep. 2017 Jun 15;8(12):322-325. doi: 10.1213/XAA.0000000000000502.
- Duceau B, Baubillier M, Bouroche G, Albi-Feldzer A, Jayr C. Pupillary Reflex for Evaluation of Thoracic Paravertebral Block: A Prospective Observational Feasibility Study. Anesth Analg. 2017 Oct;125(4):1342-1347. doi: 10.1213/ANE.0000000000002003.
- Liu F, Zhang H, Zuo Y. Bilateral thoracic Paravertebral block for immediate postoperative pain relief in the PACU: a prospective, observational study. BMC Anesthesiol. 2017 Jul 5;17(1):89. doi: 10.1186/s12871-017-0378-3.
- Terkawi AS, Tsang S, Sessler DI, Terkawi RS, Nunemaker MS, Durieux ME, Shilling A. Improving Analgesic Efficacy and Safety of Thoracic Paravertebral Block for Breast Surgery: A Mixed-Effects Meta-Analysis. Pain Physician. 2015 Sep-Oct;18(5):E757-80.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- SMC2017-06-123
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Postoperatiivinen kipu
-
Alanya Alaaddin Keykubat UniversityValmisSterilointi, tubal | Visual Analog Pain Scale
-
Korea University Anam HospitalKorea UniversityValmisKivun mittaus | Visual Analog Pain Scale
-
Turkish Ministry of Health, Kahramanmaras Provincial...Rekrytointi
-
Fujian Cancer HospitalEi vielä rekrytointiaHawthorn Red Combined Refractory Cancer Pain
-
Sobet AGLa Tour Hospital; Klinikum Klagenfurt am Wörthersee; Krankenhaus der Elisabethinen... ja muut yhteistyökumppanitRekrytointiMyofascial Pain Syndrome - Alaselkä | Myofascial Pain Syndrome - Niska | Myofascial Pain Syndrome - jännityspäänsärkyItävalta, Sveitsi
-
Ankara UniversityValmisKivun mittaus | Visual Analogue Pain ScaleTurkki
-
East Carolina UniversityPeruutettu
-
Yuzuncu Yıl UniversityValmisMyofascial Pain Disfunction -oireyhtymä, temporomandibulaarinen nivelTurkki
-
Washington University School of MedicinePeruutettuBruksismi | Temporomandibulaariset nivelsairaudet | Temporomandibulaarinen nivelen toimintahäiriö | Myofascial Pain Disfunction -oireyhtymä, temporomandibulaarinen nivelYhdysvallat
-
Quiropraxia y EquilibrioUniversidad Nacional Andres BelloValmisMyofascial Trigger Point Pain (MTrP)Chile
Kliiniset tutkimukset potilaan kontrolloima analgesia
-
Yuzuncu Yıl UniversityValmisMunuaiskivitauti | Analgesia | Perkutaaninen | PCATurkki
-
Boston Medical CenterBoston University; Massachusetts General Hospital; Dana-Farber Cancer Institute ja muut yhteistyökumppanitValmis
-
University Hospital of North NorwayUniversity of Tromso; University of Manchester; Helse NordValmis
-
Celularity IncorporatedCelgene CorporationLopetettu
-
University of Illinois at ChicagoRekrytointiKohdunkaulansyöpä | KäyttäytyminenSenegal
-
University of FloridaPerformance HealthPeruutettu
-
Rothman Institute OrthopaedicsIlmoittautuminen kutsusta
-
McMaster UniversityAllerGen NCE Inc.Tuntematon
-
Vanderbilt University Medical CenterNational Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (NIDDK); National Institutes of Health (NIH)ValmisDiabetes mellitusYhdysvallat