- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT03240562
Door echografie geleid blok voor pijn bij thoracale chirurgie
Echogeleide Serratus Anterior Plane Block voor pijn bij thoracale chirurgie?
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Er zijn verschillende pijnstillende opties voor thoracotomie, elk met hun eigen voor- en nadelen. Er wordt gezegd dat thoracale ruggenprik de gouden standaard is voor de behandeling van thoracotomiepijn. Het is echter een invasieve procedure en veel bijwerkingen. Andere opties zijn paravertebraal blok, interpleuraal blok, intrathecale opioïden. Vooral paravertebrale blokkades worden beschouwd als een goed alternatief voor epidurale anesthesie. De meeste van deze invasieve neuraxiale technieken vereisen dat normale stollingsparameters aanwezig zijn.
Het serratus anterieure vlakblok (SAPB) werd uitgevoerd onder echogeleide in de mid-axillaire lijn ter hoogte van de vierde rib en de katheter werd oppervlakkig ten opzichte van het serratusvlak geplaatst. De patiënt voelde verlichting van de pijn binnen 10 minuten na toediening van de bolus van lokale anesthesie. Pijn na thoracotomie is voornamelijk te wijten aan ribretractie en schade aan de serratus/intercostale spieren en intercostale zenuwen. Een SAPB richt zich op beide aspecten. SAPB is in eerdere studies genoemd voor de behandeling van ribfracturen en borstoperaties. De onderzoekers proberen te evalueren of de SAPB gemakkelijk uit te voeren is en effectieve analgesie biedt bij patiënten die een thoracotomie ondergaan met minimale bijwerkingen.
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Fase
- Niet toepasbaar
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
-
Seoul, Korea, republiek van, 06351
- Samsung Medical Center
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Beschrijving
Inclusiecriteria:
•een borstoperatie ondergaan (lobectomie of segmentectomie)
Uitsluitingscriteria:
• allergie voor medicijnen chronische pijn ziekte met medicatie psychische stoornis antidepressivum chronische nierziekte (Cr hoger dan 2,0 mg/dl) coagulopathie
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Dubbele
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
---|---|
Sham-vergelijker: IV-PCA-groep
geen blokkade, gebruik alleen intraveneuze patiëntgecontroleerde analgesie (IV-PCA)
|
twee groepen hebben dezelfde intraveneuze patiëntgecontroleerde analgesie
|
Experimenteel: SAPB-groep
serratus anterior plane block (SAPB) en intraveneuze patiëntgecontroleerde analgesie (IV-PCA)
|
twee groepen hebben dezelfde intraveneuze patiëntgecontroleerde analgesie
voor de operatie: echogeleide blokkade van het voorste vlak van de serratus
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
---|---|---|
opioïde consumptie
Tijdsspanne: de eerste 24 uur in de postoperatieve fase
|
de dosis PCA en resterende opioïden
|
de eerste 24 uur in de postoperatieve fase
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
---|---|---|
postoperatieve pijnschaal
Tijdsspanne: intraoperatief (onmiddellijk na de operatie), postoperatief 6,12, 24 uur
|
numerieke beoordelingsschaal
|
intraoperatief (onmiddellijk na de operatie), postoperatief 6,12, 24 uur
|
opioïde consumptie
Tijdsspanne: de eerste 6,12 uur in de postoperatieve fase
|
de dosis PCA en resterende opioïden
|
de eerste 6,12 uur in de postoperatieve fase
|
Andere uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
---|---|---|
vragenlijst over de tevredenheid van de patiënt over pijnbestrijding
Tijdsspanne: postoperatieve 24 uur
|
score 1(slecht)-5(goed)
|
postoperatieve 24 uur
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Madabushi R, Tewari S, Gautam SK, Agarwal A, Agarwal A. Serratus anterior plane block: a new analgesic technique for post-thoracotomy pain. Pain Physician. 2015 May-Jun;18(3):E421-4.
- Wildgaard K, Petersen RH, Hansen HJ, Moller-Sorensen H, Ringsted TK, Kehlet H. Multimodal analgesic treatment in video-assisted thoracic surgery lobectomy using an intraoperative intercostal catheter. Eur J Cardiothorac Surg. 2012 May;41(5):1072-7. doi: 10.1093/ejcts/ezr151. Epub 2011 Dec 21.
- Chu GM, Jarvis GC. Serratus Anterior Plane Block to Address Postthoracotomy and Chest Tube-Related Pain: A Report on 3 Cases. A A Case Rep. 2017 Jun 15;8(12):322-325. doi: 10.1213/XAA.0000000000000502.
- Duceau B, Baubillier M, Bouroche G, Albi-Feldzer A, Jayr C. Pupillary Reflex for Evaluation of Thoracic Paravertebral Block: A Prospective Observational Feasibility Study. Anesth Analg. 2017 Oct;125(4):1342-1347. doi: 10.1213/ANE.0000000000002003.
- Liu F, Zhang H, Zuo Y. Bilateral thoracic Paravertebral block for immediate postoperative pain relief in the PACU: a prospective, observational study. BMC Anesthesiol. 2017 Jul 5;17(1):89. doi: 10.1186/s12871-017-0378-3.
- Terkawi AS, Tsang S, Sessler DI, Terkawi RS, Nunemaker MS, Durieux ME, Shilling A. Improving Analgesic Efficacy and Safety of Thoracic Paravertebral Block for Breast Surgery: A Mixed-Effects Meta-Analysis. Pain Physician. 2015 Sep-Oct;18(5):E757-80.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Primaire voltooiing (Werkelijk)
Studie voltooiing (Werkelijk)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- SMC2017-06-123
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .
Klinische onderzoeken op patiënt gecontroleerde analgesie
-
Jordi Gol i Gurina FoundationFundació Institut Germans Trias i Pujol; Institut d'Investigacions Biomèdiques... en andere medewerkersNog niet aan het wervenObesitas bij kinderen | Niet-alcoholische leververvettingSpanje
-
University of FloridaPerformance HealthIngetrokken
-
Salus UniversityOnbekendIntermitterende exotropieVerenigde Staten
-
Boston Medical CenterNortheastern UniversityVoltooidPreconceptie zorgVerenigde Staten
-
University of Illinois at ChicagoWervingBaarmoederhalskanker | GedragSenegal
-
University Hospital of North NorwayUniversity of Tromso; University of Manchester; Helse NordVoltooid
-
Medical University of South CarolinaNational Institute of Arthritis and Musculoskeletal and Skin Diseases (NIAMS); University of Alabama at BirminghamVoltooid
-
Radboud University Medical CenterVoltooidProtonpompremmer | Ongepast drugsgebruik | Stopzetting | E-gezondheidNederland
-
Zurich University of Applied SciencesKing's College London; Celgene Corporation; Kantonsspital Aarau; Klinik Hirslanden... en andere medewerkersBeëindigdMultipel myeloomZwitserland
-
Shifa Tameer-e-Millat UniversityVoltooid