Ezt az oldalt automatikusan lefordították, és a fordítás pontossága nem garantált. Kérjük, olvassa el a angol verzió forrásszöveghez.

Idősek immunválasza az influenza elleni védőoltásokra

2017. augusztus 27. frissítette: National University Hospital, Singapore

Többparaméteres immunprofil az influenzavakcinára adott humorális válaszreakcióhoz, a Vaxigrip® 65-90 éves egészséges és gyenge idős egyéneknél Szingapúrban

Ennek a tanulmánynak a célja, hogy jellemezze a gyenge és egészséges idős egyének immunprofilját, és megvizsgálja immunválaszukat, beleértve az influenza elleni oltásra adott választ 18 hónapon keresztül. A projekt egy longitudinális vizsgálatot fog tartalmazni a törékenységgel kapcsolatos immunrendszerek és többparaméteres profilok meghatározására, és az időskorúak gyengüléséhez és immunoeszcenciájához vezető előrejelző markerek azonosításához vezethet.

A tanulmány áttekintése

Állapot

Befejezve

Körülmények

Beavatkozás / kezelés

Részletes leírás

A jobb egészségügyi ellátásnak és a jobb hozzáférhetőségnek köszönhetően az emberek tovább élnek. Az idősek többsége azonban nem tekinthető jól idősödőnek. A 85 év felettiek hozzávetőleg 70%-a szorul gyakori, hosszú kórházi ápolásra, mert fokozottan fogékonyak a fertőzésekre, rákos megbetegedésekre, demenciára és más, életkorral összefüggő egészségügyi problémákra, valamint az időskorral összefüggő általános funkció- és autonómiavesztésre. Korábbi tanulmányok kimutatták, hogy az influenza elleni védőoltás, amely jelentősen csökkenti az időskorúak (65 éves és idősebb) halálozási arányát, kevésbé volt immunogén és hatékony az életkorral. A gyengeség, az alacsony funkcionális aktivitással, fogyással, kimerültséggel, rokkantsággal, a stresszorokkal szembeni csökkent ellenálló képességgel összefüggő geriátriai szindróma, amelyről kimutatták, hogy növeli a káros következmények és a halálozás kockázatát. Az öregedés és a gyengülő immunválasz közötti kapcsolat jobb megértése lehetővé teszi olyan stratégiák kidolgozását, amelyek javítják az idősek oltásra adott válaszát, és csökkentik az életkorral összefüggő szövődményekhez és kimenetelekhez, például fertőző betegségekhez vagy gyengeséghez kapcsolódó morbiditást és végső soron mortalitást. Az immunfenotípus és -működés átfogó elemzése az idős egyének antigén-fertőzése után egyedülálló megközelítést jelentene (i) az öregedés, a károsodott immunfunkció és a gyengeségbe való átmenet közötti lehetséges összefüggések megértéséhez, (ii) az immunrendszer mely összetevői változnak meg. öregedéssel (veleszületett vs. adaptív immunitás) és (iii) ha a korai és/vagy késői immunválaszok az öregedés és a gyengeség miatt preferáltan módosulnak.

Tanulmány típusa

Beavatkozó

Beiratkozás (Tényleges)

240

Fázis

  • 4. fázis

Kapcsolatok és helyek

Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.

Tanulmányi helyek

      • Singapore, Szingapúr, 119228
        • National University Hospital
      • Singapore, Szingapúr, 090003
        • Moral Neighbourhood Link @ Telok Blangah
      • Singapore, Szingapúr, 150093
        • THK Seniors Activity Centre @ Henderson (Satellite 93)
      • Singapore, Szingapúr, 150118
        • Moral Neighbourhood Link (Bukit Merah View)
      • Singapore, Szingapúr, 160044
        • THK Seniors Activity Centre @ Beo Crescent
      • Singapore, Szingapúr, 160105
        • SARAH Senior Activity Centre
      • Singapore, Szingapúr, 610337
        • THK Seniors Service @ Taman Jurong
      • Singapore, Szingapúr, 648886
        • TaRa @ Jurong Point, Jurong West Central 2
      • Singapore, Szingapúr, 659674
        • Outpatient Clinic, St Luke's Hospital

Részvételi kritériumok

A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.

Jogosultsági kritériumok

Tanulmányozható életkorok

21 év (FELNŐTT, OLDER_ADULT)

Egészséges önkénteseket fogad

Igen

Tanulmányozható nemek

Összes

Leírás

Bevételi kritériumok:

  1. ≥ 65 év és <90 év a felvétel napján az idősek csoportjában, és ≥ 21-<40 év a felnőttek csoportjában.
  2. A tájékozott hozzájárulási űrlapot aláírták és dátumozták.
  3. Képes részt venni az összes tervezett látogatáson és betartani az összes vizsgálati eljárást.
  4. Otthon élni.
  5. Személyes segítség nélkül képes járni, és semmilyen más fizikai korlát nem korlátozhatja a részvételt.
  6. A szingapúri Longitudinal Aging Study-II (SLAS-II) kohorszból, valamint West Jurongból és a Nemzeti Egyetemi Kórház (NUH) járóbeteg-klinikáiból vették fel.

Kizárási kritériumok:

  1. Részvétel a vizsgálatba való beiratkozáskor (vagy a kísérleti oltást megelőző 4 hétben), vagy a jelen vizsgálati időszak alatt tervezett részvétel egy másik klinikai vizsgálatban, amely vakcinát, gyógyszert, orvostechnikai eszközt vagy orvosi eljárást vizsgál.
  2. Bármely vakcina átvétele a próbaoltást megelőző 4 hétben vagy bármely vakcina tervezett átvétele a próbaoltást követő 4 héten belül, beleértve az influenza elleni védőoltást is. A 23-valens pneumococcus elleni vakcina és a tetanusz elleni oltás azonban engedélyezett lesz ebben az időszakban.
  3. Influenza elleni védőoltás kézhezvétele a próbaoltást megelőző 6 hónapon belül, vagy a kísérlet során tervezett influenza elleni oltás.
  4. Veleszületett vagy szerzett immunhiány ismert vagy gyanított, vagy immunszuppresszív kezelésben, például rákellenes kemoterápiában vagy sugárterápiában részesült az elmúlt 6 hónapban; vagy hosszú távú szisztémás kortikoszteroid terápia (prednizon vagy azzal egyenértékű, több mint 2 egymást követő héten keresztül az elmúlt 3 hónapban).
  5. Tojással, csirkefehérjékkel vagy a vakcina bármely összetevőjével szembeni szisztémás túlérzékenység, vagy életveszélyes reakció a kórtörténetben a Vaxigrip®-re vagy az ugyanazon anyagokat tartalmazó vakcinára.
  6. Közigazgatási vagy bírósági végzéssel megfosztották szabadságától, vagy vészhelyzetben, vagy önkéntelenül kórházba került.
  7. Jelenlegi alkohol- vagy drogfüggőség.
  8. Krónikus betegség, amely a vizsgáló véleménye szerint olyan stádiumban van, hogy megzavarhatja a vizsgálat lefolytatását vagy befejezését.
  9. A vizsgáló vagy a vizsgálati központ vizsgálójaként vagy alkalmazottjaként azonosítják, aki közvetlenül részt vesz a javasolt vizsgálatban, vagy közvetlen családtagként azonosítják (pl. szülő, házastárs) a vizsgáló vagy a javasolt vizsgálatban közvetlenül részt vevő alkalmazottja.
  10. Súlyos audiovizuális károsodás.
  11. Demencia, súlyos kognitív károsodás (MMSE <18), súlyos depresszió vagy egyéb pszichotikus rendellenességek.
  12. Progresszív, degeneratív neurológiai betegségek: pl. Alzheimer kór.
  13. Gyorsan progresszív vagy terminális betegség palliatív ellátás alatt, 12 hónapnál rövidebb várható élettartammal.
  14. Elsődleges súlyos izom-/ízületi rendellenességek, amelyek fizikai fogyatékosságot eredményeznek, és megzavarják a vizsgálathoz szükséges fizikai teljesítményteszteket.
  15. Kórházi felvétel az elmúlt 6 hétben.
  16. (Az egészséges fiatal felnőttek csoportjára vonatkozik). Az alany terhes (vagy pozitív a vizelet terhességi tesztje), vagy szoptat, vagy fogamzóképes (a nem fogamzóképes korú nőnek legalább 1 éve posztmenopauzában kell lennie, műtétileg sterilnek kell lennie, vagy hatékony fogamzásgátló módszert kell alkalmaznia, ill. absztinencia legalább 4 héttel az oltás előtt és legalább 4 héttel az oltás után).
  17. Ön által bejelentett thrombocytopenia, ellenjavallt intramuszkuláris oltás
  18. Vérzési rendellenesség, vagy antikoaguláns adása az oltást megelőző 3 hétben, a vizsgáló megítélése szerint intramuszkuláris oltás ellenjavallt.

Tanulási terv

Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.

Hogyan készül a tanulmány?

Tervezési részletek

  • Elsődleges cél: MEGELŐZÉS
  • Kiosztás: VÉLETLENSZERŰSÍTETT
  • Beavatkozó modell: PÁRHUZAMOS
  • Maszkolás: EGYIK SEM

Fegyverek és beavatkozások

Résztvevő csoport / kar
Beavatkozás / kezelés
KÍSÉRLETI: Egészséges Felnőtt
A 21-40 év közötti egészséges felnőtt résztvevőket Vaxigrip® influenza vakcinával kell beoltani
A Vaxigrip (IM) vakcinációra adott humorális immunválasz leírása a 0. napon (alapvonal) és a 28. napon a kiindulási életkor és gyengülési állapot szerint (azaz minden vizsgálati csoportban) minden influenzatörzs esetében.
KÍSÉRLETI: Egészséges Idősek
Egészséges Időskorú, 65-90 éves résztvevők Vaxigrip® influenza vakcinával kapnak védőoltást.
A Vaxigrip (IM) vakcinációra adott humorális immunválasz leírása a 0. napon (alapvonal) és a 28. napon a kiindulási életkor és gyengülési állapot szerint (azaz minden vizsgálati csoportban) minden influenzatörzs esetében.
KÍSÉRLETI: Egészséges idősek Pre-Frail
Egészséges Időskorú, 65-90 éves résztvevők Vaxigrip® influenza vakcinával kapnak védőoltást.
A Vaxigrip (IM) vakcinációra adott humorális immunválasz leírása a 0. napon (alapvonal) és a 28. napon a kiindulási életkor és gyengülési állapot szerint (azaz minden vizsgálati csoportban) minden influenzatörzs esetében.
KÍSÉRLETI: Egészséges idős, törékeny
Egészséges Időskorú, 65-90 éves résztvevők Vaxigrip® influenza vakcinával kapnak védőoltást.
A Vaxigrip (IM) vakcinációra adott humorális immunválasz leírása a 0. napon (alapvonal) és a 28. napon a kiindulási életkor és gyengülési állapot szerint (azaz minden vizsgálati csoportban) minden influenzatörzs esetében.

Mit mér a tanulmány?

Elsődleges eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Az idős egyének immunválasza influenza elleni védőoltás beadásakor a HAI mérése szerint
Időkeret: 18 hónapos időszak
Hemagglutinációs gátlás (HAI) titer
18 hónapos időszak

Másodlagos eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Idős betegek sejtes immunválasza és gyulladásos profilja influenza elleni védőoltásban - Influenza-specifikus T-sejtek
Időkeret: 18 hónap
Influenza-specifikus T-sejtek százaléka az összes PBMC-ből
18 hónap
Influenza-specifikus B-sejt-válasz
Időkeret: 18 hónap
Az influenza-specifikus B-sejtek száma 1x105 PBMC-ből
18 hónap
Gyulladásjelzők
Időkeret: 18 hónap
Mennyiségi (pg/mL analit, pikogram analit per milliliter plazma)
18 hónap

Egyéb eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Idősek klinikai értékelése - Súly
Időkeret: 18 hónap
Mennyiségi tömeg (kg, kilogramm)
18 hónap
Idősek klinikai értékelése - Magasság
Időkeret: 18 hónap
Mennyiségi magasság (m, méter)
18 hónap
Idősek klinikai értékelése – BMI
Időkeret: 18 hónap
Kvantitatív BMI (a súlyt és a magasságot egyesítjük a kg/m2-ben kifejezve)
18 hónap
Idősek klinikai értékelései - DXA
Időkeret: 18 hónap
Kvantitatív kettős energiás röntgenabszorpciós (DXA) vizsgálat: szabványosított izomindex (appendicularis sovány tömeg / magasság-négyzet); T-pontszám a csont ásványi sűrűségén alapuló BMD-n (a hozzá tartozó sovány tömeget és magasságot egyesítjük a g/cm2-ben kifejezve)
18 hónap

Együttműködők és nyomozók

Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.

Nyomozók

  • Kutatásvezető: Professor Paul Anantharajah Tambyah, MD, National University, Singapore

Publikációk és hasznos linkek

A vizsgálattal kapcsolatos információk beviteléért felelős személy önkéntesen bocsátja rendelkezésre ezeket a kiadványokat. Ezek bármiről szólhatnak, ami a tanulmányhoz kapcsolódik.

Tanulmányi rekorddátumok

Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.

Tanulmány főbb dátumok

Tanulmány kezdete

2013. december 1.

Elsődleges befejezés (TÉNYLEGES)

2016. május 1.

A tanulmány befejezése (TÉNYLEGES)

2016. május 1.

Tanulmányi regisztráció dátumai

Először benyújtva

2016. szeptember 20.

Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2017. augusztus 27.

Első közzététel (TÉNYLEGES)

2017. augusztus 30.

Tanulmányi rekordok frissítései

Utolsó frissítés közzétéve (TÉNYLEGES)

2017. augusztus 30.

Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2017. augusztus 27.

Utolsó ellenőrzés

2016. október 1.

Több információ

A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések

Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)

Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?

IGEN

IPD terv leírása

Az adatok publikálása lektorált folyóiratokban

IPD megosztási időkeret

öt év kb

IPD-megosztási hozzáférési feltételek

kutatási megállapodáson keresztül

Az IPD megosztását támogató információ típusa

  • STUDY_PROTOCOL

Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .

Klinikai vizsgálatok a Vaxigrip®

3
Iratkozz fel