- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT03266237
Imunitní odpověď na očkování proti chřipce u starších jedinců
27. srpna 2017 aktualizováno: National University Hospital, Singapore
Multiparametrový imunitní profil spojený s humornou odpovědí na vakcínu proti chřipce, Vaxigrip® u zdravých a křehkých starších subjektů ve věku 65-90 let v Singapuru
Cílem této studie je charakterizovat imunitní profil křehkých a zdravých starých jedinců a prozkoumat jejich imunitní odpověď včetně odpovědi na vakcínu proti chřipce po dobu 18 měsíců.
Projekt bude zahrnovat longitudinální studii k definování imunitních signatur a multiparametrových profilů spojených s křehkostí a může vést k identifikaci prediktivních markerů evoluce ke křehkosti a imunosenescence u starších osob.
Přehled studie
Detailní popis
Díky lepší dostupné zdravotní péči a lepší dostupnosti lidé žijí déle.
Většinu starších lidí však nelze považovat za stárnoucí dobře.
Přibližně 70 % lidí ve věku 85 let nebo starších vyžaduje časté dlouhé hospitalizace kvůli jejich zvýšené náchylnosti k infekcím, rakovině, demenci a dalším zdravotním problémům souvisejícím s věkem, spolu s celkovou ztrátou funkce a autonomie související se stářím.
Předchozí studie ukázaly, že očkování proti chřipce, které významně snižuje úmrtnost ze všech příčin u starších osob (65 let a starších), bylo s věkem méně imunogenní a účinné.
Bylo prokázáno, že křehkost, geriatrický syndrom spojený s nízkou funkční aktivitou, ztrátou hmotnosti, vyčerpáním, invaliditou, sníženou odolností vůči stresorům, zvyšuje riziko nepříznivých následků a úmrtí.
Lepší pochopení vztahu mezi stárnutím a slábnoucí imunitní reakcí umožní vývoj strategií pro zlepšení reakce na očkování u starších osob a snížení nemocnosti a případně úmrtnosti spojené s komplikacemi souvisejícími s věkem a následky, jako jsou infekční onemocnění nebo křehkost.
Komplexní analýza imunitního fenotypu a funkce po antigenní expozici u starších jedinců by byla jedinečným přístupem k pochopení (i) potenciálních souvislostí mezi stárnutím, narušenou imunitní funkcí a přechodem ke křehkosti, (ii) které složky imunitního systému jsou změněny se stárnutím (vrozená vs. adaptivní imunita) a (iii) pokud jsou časné a/nebo pozdní imunitní reakce přednostně změněny stárnutím a křehkostí.
Typ studie
Intervenční
Zápis (Aktuální)
240
Fáze
- Fáze 4
Kontakty a umístění
Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.
Studijní místa
-
-
-
Singapore, Singapur, 119228
- National University Hospital
-
Singapore, Singapur, 090003
- Moral Neighbourhood Link @ Telok Blangah
-
Singapore, Singapur, 150093
- THK Seniors Activity Centre @ Henderson (Satellite 93)
-
Singapore, Singapur, 150118
- Moral Neighbourhood Link (Bukit Merah View)
-
Singapore, Singapur, 160044
- THK Seniors Activity Centre @ Beo Crescent
-
Singapore, Singapur, 160105
- SARAH Senior Activity Centre
-
Singapore, Singapur, 610337
- THK Seniors Service @ Taman Jurong
-
Singapore, Singapur, 648886
- TaRa @ Jurong Point, Jurong West Central 2
-
Singapore, Singapur, 659674
- Outpatient Clinic, St Luke's Hospital
-
-
Kritéria účasti
Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
21 let až 90 let (DOSPĚLÝ, OLDER_ADULT)
Přijímá zdravé dobrovolníky
Ano
Pohlaví způsobilá ke studiu
Všechno
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Věk ≥ 65 let a < 90 let v den zařazení pro skupinu starších osob a ≥ 21-<40 pro skupinu dospělých.
- Formulář informovaného souhlasu byl podepsán a opatřen datem.
- Schopnost zúčastnit se všech plánovaných návštěv a dodržovat všechny zkušební postupy.
- Bydlení doma.
- Schopnost chůze bez osobní asistence a bez dalších fyzických omezení, která mohou omezovat účast.
- Rekrutováni z kohorty v Singapuru Longitudinal Aging Study-II (SLAS-II), stejně jako z míst ve West Jurong a z ambulantních klinik v National University Hospital (NUH).
Kritéria vyloučení:
- Účast v době zápisu do studie (nebo během 4 týdnů před zkušebním očkováním) nebo plánovaná účast během současného zkušebního období v jiné klinické studii zkoumající vakcínu, lék, zdravotnický prostředek nebo lékařský postup.
- Příjem jakékoli vakcíny během 4 týdnů před zkušebním očkováním nebo plánovaný příjem jakékoli vakcíny během 4 týdnů po zkušebním očkování, včetně očkování proti chřipce. Během tohoto časového okna však bude povolena 23valentní pneumokoková vakcína a vakcína proti tetanu.
- Příjem vakcíny proti chřipce během 6 měsíců před zkušební vakcinací nebo plánované očkování proti chřipce během studie.
- Známá nebo suspektní vrozená nebo získaná imunodeficience nebo příjem imunosupresivní léčby, jako je protinádorová chemoterapie nebo radiační terapie, během předchozích 6 měsíců; nebo dlouhodobá systémová léčba kortikosteroidy (prednison nebo ekvivalent po dobu delší než 2 po sobě jdoucí týdny během posledních 3 měsíců).
- Systémová přecitlivělost na vejce, kuřecí proteiny nebo kteroukoli složku vakcíny nebo život ohrožující reakce na Vaxigrip® nebo na vakcínu obsahující kteroukoli ze stejných látek v anamnéze.
- Zbavený svobody na základě správního nebo soudního příkazu, v nouzovém prostředí nebo nedobrovolně hospitalizován.
- Současná závislost na alkoholu nebo drogách.
- Chronické onemocnění, které je podle názoru zkoušejícího ve fázi, kdy by mohlo narušit průběh nebo dokončení studie.
- Identifikován jako zkoušející nebo zaměstnanec zkoušejícího nebo studijního centra s přímým zapojením do navrhované studie nebo identifikován jako nejbližší rodinný příslušník (tj. rodič, manžel/manželka) zkoušejícího nebo zaměstnance s přímým zapojením do navrhované studie.
- Těžké poruchy zraku.
- Demence, těžké kognitivní poruchy (MMSE <18), velká deprese nebo jiné psychotické poruchy.
- Progresivní, degenerativní neurologické onemocnění: např. Alzheimerova choroba.
- Rychle progredující nebo terminální onemocnění v paliativní péči s očekávanou délkou života méně než 12 měsíců.
- Primární závažné svalové/kloubní poruchy vedoucí k fyzickému postižení narušujícímu testy fyzické výkonnosti potřebné pro studii.
- Příjem do nemocnice za posledních 6 týdnů.
- (Relevantní pro skupinu zdravých mladých dospělých subjektů). Subjekt je těhotný (nebo pozitivní těhotenský test v moči), nebo je v laktaci nebo v plodném věku (aby bylo možné považovat ženu za neplodnou, musí být žena po menopauze alespoň 1 rok, musí být chirurgicky sterilní nebo musí používat účinnou metodu antikoncepce nebo abstinence alespoň 4 týdny před očkováním a alespoň 4 týdny po očkování).
- Trombocytopenie sama o sobě, kontraindikující intramuskulární očkování
- Porucha krvácení nebo příjem antikoagulancií během 3 týdnů před vakcinací, kontraindikující intramuskulární vakcinaci na základě posouzení zkoušejícího.
Studijní plán
Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: PREVENCE
- Přidělení: RANDOMIZOVANÝ
- Intervenční model: PARALELNÍ
- Maskování: ŽÁDNÝ
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
EXPERIMENTÁLNÍ: Zdravý dospělý
Zdraví dospělí účastníci ve věku 21–40 let budou očkováni vakcínou proti chřipce Vaxigrip®
|
Popsat humorální imunitní odpověď na vakcinaci Vaxigrip (IM) v den 0 (základní hodnota) a den 28 podle věku a stavu slabosti na začátku (tj. v každé studijní skupině) pro každý kmen chřipky.
|
|
EXPERIMENTÁLNÍ: Zdravý starší
Zdraví starší účastníci ve věku 65-90 let budou očkováni vakcínou proti chřipce Vaxigrip®.
|
Popsat humorální imunitní odpověď na vakcinaci Vaxigrip (IM) v den 0 (základní hodnota) a den 28 podle věku a stavu slabosti na začátku (tj. v každé studijní skupině) pro každý kmen chřipky.
|
|
EXPERIMENTÁLNÍ: Zdravé starší předkřehké
Zdraví starší účastníci ve věku 65-90 let budou očkováni vakcínou proti chřipce Vaxigrip®.
|
Popsat humorální imunitní odpověď na vakcinaci Vaxigrip (IM) v den 0 (základní hodnota) a den 28 podle věku a stavu slabosti na začátku (tj. v každé studijní skupině) pro každý kmen chřipky.
|
|
EXPERIMENTÁLNÍ: Zdravý starší křehký
Zdraví starší účastníci ve věku 65-90 let budou očkováni vakcínou proti chřipce Vaxigrip®.
|
Popsat humorální imunitní odpověď na vakcinaci Vaxigrip (IM) v den 0 (základní hodnota) a den 28 podle věku a stavu slabosti na začátku (tj. v každé studijní skupině) pro každý kmen chřipky.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Imunitní schopnost starších subjektů při očkování proti chřipce měřená HAI
Časové okno: 18měsíční lhůta
|
Titr inhibice hemaglutinace (HAI).
|
18měsíční lhůta
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Buněčná imunitní odpověď a zánětlivý profil starších subjektů při očkování proti chřipce - T buňky specifické pro chřipku
Časové okno: 18 měsíců
|
% T buněk specifických pro chřipku z celkového počtu PBMC
|
18 měsíců
|
|
Chřipková specifická odpověď B buněk
Časové okno: 18 měsíců
|
Počet chřipkových B buněk kvantifikovaných z 1x105 PBMC
|
18 měsíců
|
|
Zánětlivé markery
Časové okno: 18 měsíců
|
Kvantitativní (pg/ml analytu, pikogram analytu na mililitr plazmy)
|
18 měsíců
|
Další výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Klinické hodnocení starších subjektů - Hmotnost
Časové okno: 18 měsíců
|
Kvantitativní hmotnost (kg, kilogramy)
|
18 měsíců
|
|
Klinické hodnocení starších subjektů - výška
Časové okno: 18 měsíců
|
Kvantitativní výška (m, metry)
|
18 měsíců
|
|
Klinická hodnocení starších osob - BMI
Časové okno: 18 měsíců
|
Kvantitativní BMI (hmotnost a výška budou kombinovány pro uvádění v kg/m2)
|
18 měsíců
|
|
Klinická hodnocení starších subjektů - DXA
Časové okno: 18 měsíců
|
Sken kvantitativní rentgenové absorpce s duální energií (DXA): Standardizovaný svalový index (apendikulární svalová hmota / kvadratura výšky); T-skóre založené na kostní minerální hustotě BMD (apendikulární štíhlá hmotnost a výška budou kombinovány, aby se uvádělo v g/cm2)
|
18 měsíců
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Professor Paul Anantharajah Tambyah, MD, National University, Singapore
Publikace a užitečné odkazy
Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.
Termíny studijních záznamů
Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.
Hlavní termíny studia
Začátek studia
1. prosince 2013
Primární dokončení (AKTUÁLNÍ)
1. května 2016
Dokončení studie (AKTUÁLNÍ)
1. května 2016
Termíny zápisu do studia
První předloženo
20. září 2016
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
27. srpna 2017
První zveřejněno (AKTUÁLNÍ)
30. srpna 2017
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (AKTUÁLNÍ)
30. srpna 2017
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
27. srpna 2017
Naposledy ověřeno
1. října 2016
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- 2012/01214
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
ANO
Popis plánu IPD
Publikování dat v recenzovaných časopisech
Časový rámec sdílení IPD
pět let cca
Kritéria přístupu pro sdílení IPD
prostřednictvím dohody o výzkumu
Typ podpůrných informací pro sdílení IPD
- PROTOKOL STUDY
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Vaxigrip®
-
Assistance Publique - Hôpitaux de ParisInstitut National de la Santé Et de la Recherche Médicale, FranceDokončeno
-
Sanofi Pasteur, a Sanofi CompanyDokončenoChřipka | Infekce OrthomyxoviridaeFrancie
-
Children's Hospital Medical Center, CincinnatiJohns Hopkins Bloomberg School of Public Health; Bill and Melinda Gates Foundation a další spolupracovníciDokončeno
-
The University of Hong KongResearch Grants Council, Hong Kong; Research Fund for the Control of Infectious... a další spolupracovníciDokončenoInfekce virem chřipkyČína
-
Sanofi Pasteur, a Sanofi CompanyDokončenoChřipkaKorejská republika
-
Ole Frobert, MD, PhDUppsala University; Sanofi Pasteur, a Sanofi Company; Swedish Heart Lung Foundation a další spolupracovníciDokončenoInfarkt myokardu | Srdeční selhání | Mrtvice | Chřipka, člověk | Vakcíny proti chřipceDánsko, Spojené království, Švédsko, Austrálie, Bangladéš, Česko, Lotyšsko, Norsko
-
Center for Disease Prevention and Control of Beijing...Dokončeno
-
Pedro MoroPATH; World Health Organization; MCM Vaccines B.V.; Pan American Health Organization a další spolupracovníciDokončenoChřipkaDominikánská republika
-
British Columbia Centre for Disease ControlDokončeno
-
Sanofi Pasteur, a Sanofi CompanyDokončenoChřipka | Infekce OrthomyxoviridaeBelgie, Německo, Švýcarsko