Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Odpowiedź immunologiczna na szczepionki przeciwko grypie u osób starszych

27 sierpnia 2017 zaktualizowane przez: National University Hospital, Singapore

Wieloparametrowy profil immunologiczny związany z odpowiedzią humoralną na szczepionkę przeciw grypie Vaxigrip® u zdrowych i osłabionych osób w podeszłym wieku w wieku 65-90 lat w Singapurze

Celem tego badania jest scharakteryzowanie profilu immunologicznego słabych i zdrowych osób w podeszłym wieku oraz zbadanie ich odpowiedzi immunologicznej, w tym odpowiedzi na szczepionkę przeciw grypie w okresie 18 miesięcy. Projekt obejmie badanie podłużne w celu zdefiniowania sygnatur immunologicznych i wieloparametrowych profili związanych ze słabością i może doprowadzić do identyfikacji markerów predykcyjnych ewolucji słabości i immunostarzenia się u osób starszych.

Przegląd badań

Status

Zakończony

Warunki

Interwencja / Leczenie

Szczegółowy opis

Dzięki lepszej dostępnej opiece zdrowotnej i lepszej dostępności ludzie żyją dłużej. Jednak większość osób starszych nie może być uznana za dobrze starzejącą się. Około 70% osób w wieku 85 lat lub starszych wymaga częstych długich hospitalizacji ze względu na zwiększoną podatność na infekcje, nowotwory, demencję i inne problemy zdrowotne związane z wiekiem, a także ogólną utratę funkcji i autonomii związaną ze starością. Wcześniejsze badania wykazały, że szczepienie przeciwko grypie, które znacznie zmniejsza śmiertelność z jakiejkolwiek przyczyny u osób starszych (65 lat i starszych), było mniej immunogenne i skuteczne wraz z wiekiem. Wykazano, że słabość, zespół geriatryczny związany z niską aktywnością funkcjonalną, utratą masy ciała, wyczerpaniem, niepełnosprawnością, zmniejszoną odpornością na stresory, zwiększa ryzyko wystąpienia działań niepożądanych i śmierci. Lepsze zrozumienie związku między starzeniem się a słabnącą odpowiedzią immunologiczną umożliwi opracowanie strategii poprawy odpowiedzi na szczepienie u osób starszych oraz zmniejszenia zachorowalności, a ostatecznie śmiertelności związanej z powikłaniami i skutkami związanymi z wiekiem, takimi jak choroby zakaźne lub słabość. Kompleksowa analiza fenotypu i funkcji immunologicznej po prowokacji antygenowej u starszych osób byłaby unikalnym podejściem do zrozumienia (i) potencjalnych związków między starzeniem się, upośledzoną funkcją odpornościową i przejściem do osłabienia, (ii) które elementy układu odpornościowego są zmienione ze starzeniem (odporność wrodzona vs nabyta) oraz (iii) jeśli wczesne i/lub późne odpowiedzi immunologiczne są preferencyjnie zmienione wraz ze starzeniem się i osłabieniem.

Typ studiów

Interwencyjne

Zapisy (Rzeczywisty)

240

Faza

  • Faza 4

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Lokalizacje studiów

      • Singapore, Singapur, 119228
        • National University Hospital
      • Singapore, Singapur, 090003
        • Moral Neighbourhood Link @ Telok Blangah
      • Singapore, Singapur, 150093
        • THK Seniors Activity Centre @ Henderson (Satellite 93)
      • Singapore, Singapur, 150118
        • Moral Neighbourhood Link (Bukit Merah View)
      • Singapore, Singapur, 160044
        • THK Seniors Activity Centre @ Beo Crescent
      • Singapore, Singapur, 160105
        • SARAH Senior Activity Centre
      • Singapore, Singapur, 610337
        • THK Seniors Service @ Taman Jurong
      • Singapore, Singapur, 648886
        • TaRa @ Jurong Point, Jurong West Central 2
      • Singapore, Singapur, 659674
        • Outpatient Clinic, St Luke's Hospital

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

21 lat do 90 lat (DOROSŁY, STARSZY_DOROŚLI)

Akceptuje zdrowych ochotników

Tak

Płeć kwalifikująca się do nauki

Wszystko

Opis

Kryteria przyjęcia:

  1. Wiek ≥ 65 lat i <90 lat w dniu włączenia dla grupy osób starszych oraz ≥ 21-<40 lat dla grupy dorosłych.
  2. Formularz świadomej zgody został podpisany i opatrzony datą.
  3. Możliwość uczestniczenia we wszystkich zaplanowanych wizytach i przestrzegania wszystkich procedur próbnych.
  4. Mieszkać w domu.
  5. Zdolność do chodzenia bez pomocy osobistej i bez innych fizycznych ograniczeń, które mogą ograniczać uczestnictwo.
  6. Rekrutowani z kohorty w Singapore Longitudinal Aging Study-II (SLAS-II), a także z ośrodków w West Jurong i przychodni w National University Hospital (NUH).

Kryteria wyłączenia:

  1. Udział w momencie włączenia do badania (lub w ciągu 4 tygodni poprzedzających szczepienie próbne) lub planowany udział w obecnym okresie próbnym w innym badaniu klinicznym badającym szczepionkę, lek, urządzenie medyczne lub procedurę medyczną.
  2. Przyjęcie jakiejkolwiek szczepionki w ciągu 4 tygodni poprzedzających szczepienie próbne lub planowane przyjęcie jakiejkolwiek szczepionki w ciągu 4 tygodni po szczepieniu próbnym, w tym szczepienia przeciw grypie. Jednak 23-walentna szczepionka przeciwko pneumokokom i szczepionka przeciw tężcowi będą dozwolone w tym przedziale czasowym.
  3. Otrzymanie szczepionki przeciw grypie w ciągu 6 miesięcy poprzedzających próbne szczepienie lub planowane szczepienie przeciw grypie w trakcie próby.
  4. Znany lub podejrzewany wrodzony lub nabyty niedobór odporności lub przyjmowanie terapii immunosupresyjnej, takiej jak chemioterapia przeciwnowotworowa lub radioterapia, w ciągu ostatnich 6 miesięcy; lub długotrwała systemowa terapia kortykosteroidami (prednizon lub jego odpowiednik przez ponad 2 kolejne tygodnie w ciągu ostatnich 3 miesięcy).
  5. Ogólnoustrojowa nadwrażliwość na jaja, białka kurze lub którykolwiek ze składników szczepionki lub zagrażająca życiu reakcja na szczepionkę Vaxigrip® lub szczepionkę zawierającą którąkolwiek z tych samych substancji w wywiadzie.
  6. Pozbawiony wolności na mocy nakazu administracyjnego lub sądowego, w nagłych przypadkach lub przymusowo hospitalizowany.
  7. Obecne uzależnienie od alkoholu lub narkotyków.
  8. Przewlekła choroba, która w opinii badacza jest na etapie, w którym może przeszkadzać w prowadzeniu lub ukończeniu badania.
  9. Zidentyfikowany jako Badacz lub pracownik Badacza lub ośrodka badawczego bezpośrednio zaangażowany w proponowane badanie lub zidentyfikowany jako członek najbliższej rodziny (tj. rodzic, małżonek) Badacza lub pracownika bezpośrednio zaangażowanego w proponowane badanie.
  10. Ciężkie upośledzenie audiowizualne.
  11. Demencja, ciężkie zaburzenia funkcji poznawczych (MMSE <18), duża depresja lub inne zaburzenia psychotyczne.
  12. Postępująca, zwyrodnieniowa choroba neurologiczna: m.in. choroba Alzheimera.
  13. Szybko postępująca lub śmiertelna choroba pod opieką paliatywną z oczekiwaną długością życia poniżej 12 miesięcy.
  14. Pierwotne ciężkie zaburzenia mięśni/stawów powodujące niepełnosprawność fizyczną zakłócającą testy wydolności fizycznej potrzebne do badania.
  15. Przyjęcie do szpitala w ciągu ostatnich 6 tygodni.
  16. (Dotyczy grupy zdrowych, młodych osób dorosłych). Pacjentka jest w ciąży (lub pozytywny test ciążowy z moczu), karmi piersią lub może zajść w ciążę (aby uznać, że kobieta nie może zajść w ciążę, kobieta musi być po menopauzie przez co najmniej 1 rok, być sterylna chirurgicznie lub stosować skuteczną metodę antykoncepcji lub abstynencja od co najmniej 4 tygodni przed szczepieniem i do co najmniej 4 tygodni po szczepieniu).
  17. Samozgłoszona trombocytopenia, przeciwwskazanie do szczepienia domięśniowego
  18. Zaburzenia krwotoczne lub przyjmowanie antykoagulantów w ciągu 3 tygodni poprzedzających szczepienie, przeciwwskazanie do szczepienia domięśniowego według oceny badacza.

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: ZAPOBIEGANIE
  • Przydział: LOSOWO
  • Model interwencyjny: RÓWNOLEGŁY
  • Maskowanie: NIC

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm
Interwencja / Leczenie
EKSPERYMENTALNY: Zdrowy dorosły
Zdrowi dorośli uczestnicy w wieku 21-40 lat zostaną zaszczepieni szczepionką przeciw grypie Vaxigrip®
Opisanie humoralnej odpowiedzi immunologicznej na szczepienie Vaxigrip (im.) w dniu 0 (poziom wyjściowy) i dniu 28, zgodnie z wiekiem i stanem osłabienia na początku badania (tj. w każdej badanej grupie) dla każdego szczepu grypy.
EKSPERYMENTALNY: Zdrowe osoby starsze
Zdrowi starsi uczestnicy w wieku 65-90 lat zostaną zaszczepieni szczepionką przeciw grypie Vaxigrip®.
Opisanie humoralnej odpowiedzi immunologicznej na szczepienie Vaxigrip (im.) w dniu 0 (poziom wyjściowy) i dniu 28, zgodnie z wiekiem i stanem osłabienia na początku badania (tj. w każdej badanej grupie) dla każdego szczepu grypy.
EKSPERYMENTALNY: Zdrowa osoba w podeszłym wieku przed osłabieniem
Zdrowi starsi uczestnicy w wieku 65-90 lat zostaną zaszczepieni szczepionką przeciw grypie Vaxigrip®.
Opisanie humoralnej odpowiedzi immunologicznej na szczepienie Vaxigrip (im.) w dniu 0 (poziom wyjściowy) i dniu 28, zgodnie z wiekiem i stanem osłabienia na początku badania (tj. w każdej badanej grupie) dla każdego szczepu grypy.
EKSPERYMENTALNY: Zdrowa starsza słabość
Zdrowi starsi uczestnicy w wieku 65-90 lat zostaną zaszczepieni szczepionką przeciw grypie Vaxigrip®.
Opisanie humoralnej odpowiedzi immunologicznej na szczepienie Vaxigrip (im.) w dniu 0 (poziom wyjściowy) i dniu 28, zgodnie z wiekiem i stanem osłabienia na początku badania (tj. w każdej badanej grupie) dla każdego szczepu grypy.

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Odpowiedź immunologiczna osób w podeszłym wieku po podaniu szczepionki przeciw grypie mierzona metodą HAI
Ramy czasowe: 18-miesięczny okres
Miano hamowania hemaglutynacji (HAI).
18-miesięczny okres

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Komórkowa odpowiedź immunologiczna i profil zapalny u osób w podeszłym wieku po podaniu szczepionki przeciw grypie - limfocyty T swoiste dla grypy
Ramy czasowe: 18 miesięcy
% limfocytów T specyficznych dla grypy spośród wszystkich PBMC
18 miesięcy
Odpowiedź komórek B specyficzna dla grypy
Ramy czasowe: 18 miesięcy
Liczba komórek B specyficznych dla grypy oznaczona ilościowo z 1x105 PBMC
18 miesięcy
Markery zapalne
Ramy czasowe: 18 miesięcy
Ilościowe (pg/mL analitu, pikogram analitu na mililitr osocza)
18 miesięcy

Inne miary wyników

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Ocena kliniczna osób w podeszłym wieku - Waga
Ramy czasowe: 18 miesięcy
Masa ilościowa (kg, kilogramy)
18 miesięcy
Ocena kliniczna osób w podeszłym wieku - Wzrost
Ramy czasowe: 18 miesięcy
Wysokość ilościowa (m, metry)
18 miesięcy
Ocena kliniczna osób starszych - BMI
Ramy czasowe: 18 miesięcy
Ilościowe BMI (waga i wzrost zostaną połączone, aby podać w kg/m2)
18 miesięcy
Ocena kliniczna osób w podeszłym wieku - DXA
Ramy czasowe: 18 miesięcy
Ilościowy skan absorpcjometrii rentgenowskiej o podwójnej energii (DXA): Standaryzowany wskaźnik mięśni (masa beztłuszczowa wyrostka robaczkowego / wzrost do kwadratu); T-score na podstawie gęstości mineralnej kości BMD (masa beztłuszczowa i wzrost kończyny dolnej zostaną połączone, aby podać wg/cm2)
18 miesięcy

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Śledczy

  • Główny śledczy: Professor Paul Anantharajah Tambyah, MD, National University, Singapore

Publikacje i pomocne linki

Osoba odpowiedzialna za wprowadzenie informacji o badaniu dobrowolnie udostępnia te publikacje. Mogą one dotyczyć wszystkiego, co jest związane z badaniem.

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów

1 grudnia 2013

Zakończenie podstawowe (RZECZYWISTY)

1 maja 2016

Ukończenie studiów (RZECZYWISTY)

1 maja 2016

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

20 września 2016

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

27 sierpnia 2017

Pierwszy wysłany (RZECZYWISTY)

30 sierpnia 2017

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (RZECZYWISTY)

30 sierpnia 2017

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

27 sierpnia 2017

Ostatnia weryfikacja

1 października 2016

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)

Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?

TAK

Opis planu IPD

Publikacja danych w recenzowanych czasopismach

Ramy czasowe udostępniania IPD

pięć lat ok

Kryteria dostępu do udostępniania IPD

poprzez umowę badawczą

Typ informacji pomocniczych dotyczących udostępniania IPD

  • PROTOKÓŁ BADANIA

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Badania kliniczne na Grypa

Badania kliniczne na Vaxigrip®

Subskrybuj