Szemészeti szűrés gyermekeknél és fiatal felnőtteknél, akiknél fennáll a megnövekedett koponyaűri nyomás veszélye (ICP)

Az ICP non-invazív értékelésének szükségessége aktív kutatási terület. A jelenlegi aranystandard az intraventrikuláris vagy intraparenchimális katéterek, de ezek invazívak, drágák és szedációt igényelnek; és így szükség van egy hatékony, nem invazív szűrőeszközre. A funduscopia hasznosságát az ICP-t befolyásoló folyamatok azonosításában már régóta felismerték, azaz a papillaödémát, a szem vénás tágulatát, a látókorong elmosódását. Tanulmányok kimutatták, hogy a funduscopia szerepe lehet a megnövekedett ICP kvalitatív értékelésében, mint rendkívül érzékeny teszt. A hagyományos ágy melletti szemfenéki vizsgálat azonban nem teszi lehetővé a kép rögzítését, és pupillatágítást tehet szükségessé. A hordozható szemfenéki kamerák megválaszolják ezeket a problémákat, lehetővé téve a képrögzítést és -tárolást, valamint a nem mydriatikus képalkotás lehetőségét, azaz a szem tágulása nélküli képalkotást. És amint azt egy nemrégiben végzett tanulmány kimutatta, a hordozható szemfenéki kamerák hatékonyak (a vizsgálati idő mediánja 3 perc és 24 másodperc volt egy gyermeksürgősségi osztályon).

Ezenkívül a tünetmentes betegek ICP-szűrése továbbra is korlátozott. Pattanás elleni gyógyszerekkel, különösen tetraciklinekkel kezelt betegek (pl. a minociklin és a doxiciklin), a retinol és az izotretinol különösen ki vannak téve az ICP megnövekedett kockázatának, de gyakran nem azonosítják őket, amíg a tünetek nem jelentkeznek (pl. fejfájás, látásvesztés, papillaödéma). A tünetek megjelenését a gyógyszer kezdetétől számított 2 héttől 1 évig dokumentálták. A szubklinikai tünetmentes betegségben szenvedő betegek százalékos aránya nem tisztázott. Ez a tanulmány lehetővé teszi számunkra, hogy leírjuk a szubklinikai betegségek jelenlétét populációnkban, valamint a rutin non-invazív szűrési módszerek szerepét/hasznát.