- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT03287440
Rehabilitáció COPD-s betegek számára (COPD Wellness)
Kísérleti tanulmány a rehabilitációról a biztonsági háló beállításaiban COPD-s betegek számára
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Részletes leírás
A krónikus obstruktív tüdőbetegség (COPD), amely az egyik vezető halálok az Egyesült Államokban, aránytalanul érinti az alacsony társadalmi-gazdasági közösségeket. Míg kevés beavatkozás módosítja hatékonyan a COPD lefolyását és javítja az eredményeket, a pulmonális rehabilitáció az egyetlen figyelemre méltó kivétel. Ennek az erőforrás-igényes programnak a megvalósítása azonban a valós életben, és különösen a rosszul ellátott közösségek számára, kihívást jelent. Az elsősorban alulbiztosított lakosságot kiszolgáló védőháló központoknak nincs anyagi forrása a tüdőrehabilitáció biztosítására.
A COPD Wellness, egy 10 hetes alacsony intenzitású tüdőrehabilitációs program, amely csoportos és otthoni gyakorlatokból, oktatásból és szociális támogatásból áll, ennek a hiányosságnak a megoldására került kidolgozásra. Ez a beavatkozás középsúlyos vagy súlyos COPD-ben (GOLD B-D osztály) szenvedő betegeket céloz meg, akik egy biztonsági háló egészségügyi rendszeren keresztül részesülnek ellátásban. A hatás elérése érdekében az alacsony adherencia kockázati tényezői közé tartozik a betegség súlyossága és a társadalmi-környezeti tényezők is. Mivel pusztán egy tüdőrehabilitációs program nem vezet automatikusan jobb eredményekhez.
Ennek a tanulmánynak a részeként egy adherencia stratégiát is végrehajtanak, amelynek célja a kielégítetlen társadalmi igények kezelése az egészség javítása érdekében. Egy Health Advocates programot, amely összekapcsolja a szociális szükségletek szűrését a többszintű beutalással és a megfelelő erőforrásokhoz való kapcsolódási folyamattal, tesztelni fogják, hogy kiderüljön, javul-e a COPD Wellness (gyakorlati beavatkozás) betartása a versengő, nem orvosi stresszorok kezelésével.
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Tényleges)
Fázis
- Nem alkalmazható
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
California
-
San Francisco, California, Egyesült Államok, 94110
- Zuckerberg San Francisco General Hospital and Trauma Center
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Tanulmányozható nemek
Leírás
Bevételi kritériumok:
- Életkor: 40 évnél nagyobb vagy egyenlő
- Diagnózis: COPD Gold Stage Class B-D (tünetekkel járó betegség), COPD/asztma átfedés a tünetekkel
- Angol nyelv
- Gondozási Központ: ZSFG, Community Health Center klinikák, Szövetségileg minősített egészségügyi központok
- Elérhetőség: Képes részt venni egy 10 hetes, heti tanfolyamon a heti ütemezett időpontban (x 1 elhalasztható)
Kizárási kritériumok:
- Tervezik, hogy a következő évben kiköltöznek a területről
- Jogosult a teljes intenzitású tüdőrehabilitációra, és arra vágyik. A résztvevő rendelkezik Medicare A és B résszel VAGY San Francisco egészségügyi tervvel. Azok számára, akik megfelelnek ezeknek a kritériumoknak, segítünk a programhoz való beutalással
- Bármilyen hosszú távú gondozási intézményben tartózkodik, amely NEM Laguna Honda vagy a Mentális Egészségügyi Rehabilitációs Intézet
- Intersticiális tüdőbetegség, tüdőfibrózis vagy cisztás fibrózis diagnózisa van
- Aktív, krónikus tüdőfertőzés, például tuberkulózis
- Tüdőembólia kórtörténete a felvételt megelőző évben (12 hónap).
- Szívinfarktus anamnézisében a felvételt megelőző évben (12 hónap).
- a felvételt megelőző 12 hétben instabil szívbetegség (beleértve a billentyűbetegséget is), szívelégtelenség vagy ellenőrizetlen szívritmuszavar volt
Azok a potenciális résztvevők, akiknél a következők voltak, 6 héttel az első értékelés után újra értékelik a jogosultságot:
- A COPD/asztma tüneteinek tüdőgyulladása vagy súlyosbodása az elmúlt 6 hétben
- Felső légúti fertőzés az elmúlt 6 hétben
- Szem-, mellkas- vagy hasi műtét az elmúlt 6 hétben
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Egészségügyi szolgáltatások kutatása
- Kiosztás: Véletlenszerűsített
- Beavatkozó modell: Szekvenciális hozzárendelés
- Maszkolás: Kettős
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
|---|---|
|
Aktív összehasonlító: COPD Wellness Egészségvédővel
Ez a kar alacsony intenzitású tüdőrehabilitációban, COPD Wellnessben részesül a közepesen súlyos vagy súlyos COPD-ben szenvedő egyének számára, egy egészségügyi tanácsadó további megbízásával, hogy a kielégítetlen szociális szükségletek kezelésére adherencia stratégiaként.
|
Ez egy alacsony intenzitású tüdőrehabilitáció, amely magában foglalja a testmozgást, a táplálkozást, a betegek oktatását és egy támogató csoportos órát.
A Zuckerberg San Francisco General (ZSFG) Hospital Health Advocates program a szociális szükségletek szűrését összekapcsolja a többszintű beutalással és a megfelelő erőforrásokhoz való kapcsolódási folyamattal.
|
|
Aktív összehasonlító: COPD Wellness
Ez a kar csak alacsony intenzitású tüdőrehabilitációban, COPD Wellnessben részesül, közepesen súlyos vagy súlyos COPD-s betegek számára.
|
Ez egy alacsony intenzitású tüdőrehabilitáció, amely magában foglalja a testmozgást, a táplálkozást, a betegek oktatását és egy támogató csoportos órát.
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Változás a kiindulási 6 perces sétateszthez képest a beavatkozás végén
Időkeret: Beavatkozás vége, átlagosan 4 hónap
|
Szabványosított teszt a 6 perc alatt megtett távolság mérésére
|
Beavatkozás vége, átlagosan 4 hónap
|
|
Változás a kiindulási COPD értékelési teszthez (CAT) képest a beavatkozás végén
Időkeret: Beavatkozás vége, átlagosan 4 hónap
|
A COPD tüneteit és az életminőséget értékelő kérdőív
|
Beavatkozás vége, átlagosan 4 hónap
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Változás a COPD exacerbációinak kiindulási számához képest a beavatkozás végén
Időkeret: Beavatkozás vége, átlagosan 4 hónap
|
Exacerbáció: COPD miatti sürgősségi vagy sürgősségi osztályon tett látogatás, COPD miatt kórházi kezelés vagy orális szteroid felírása a COPD tüneteinek súlyosbodása miatt.
|
Beavatkozás vége, átlagosan 4 hónap
|
|
Változás a COPD exacerbációinak kiindulási számához képest 12 hónap után
Időkeret: 12 hónap
|
Exacerbáció: COPD miatti sürgősségi vagy sürgősségi osztályon tett látogatás, COPD miatt kórházi kezelés vagy orális szteroid felírása a COPD tüneteinek súlyosbodása miatt.
|
12 hónap
|
|
Változás az alapállapotban Dohányzási állapot a beavatkozás végén
Időkeret: Beavatkozás vége, átlagosan 4 hónap
|
Elszívott-e egy cigarettát az elmúlt 30 napban?
|
Beavatkozás vége, átlagosan 4 hónap
|
|
A kiindulási dohányzási állapot változása 12 hónap után
Időkeret: 12 hónap
|
Elszívott-e egy cigarettát az elmúlt 30 napban?
|
12 hónap
|
|
Változás a kiindulási D-12 értékeléshez képest a beavatkozás végén
Időkeret: Beavatkozás vége, átlagosan 4 hónap
|
Értékeli a dyspnoe tüneteit és a mindennapi tevékenységek könnyebbé tételét a COPD tüneteivel összefüggésben
|
Beavatkozás vége, átlagosan 4 hónap
|
|
Változás a kiindulási D-12 értékeléshez képest 12 hónap után
Időkeret: 12 hónap
|
Értékeli a dyspnoe tüneteit és a mindennapi tevékenységek könnyebbé tételét a COPD tüneteivel összefüggésben
|
12 hónap
|
|
Változás a kiindulási beteg-egészségügyi kérdőívben (PHQ-)8 a beavatkozás végén
Időkeret: Beavatkozás vége, átlagosan 4 hónap
|
A depressziós rendellenességek diagnózisa és a depresszió súlyossága
|
Beavatkozás vége, átlagosan 4 hónap
|
|
Tapadás
Időkeret: A 10 hetes COPD Wellness Intervenció során értékelték
|
A résztvevő által látogatott órák száma
|
A 10 hetes COPD Wellness Intervenció során értékelték
|
|
Változás a kiindulási 6 perces sétateszthez képest 12 hónapos korban
Időkeret: Alapállapot és 12 hónap
|
Szabványosított teszt a 6 perc alatt megtett távolság mérésére
|
Alapállapot és 12 hónap
|
|
Változás a kiindulási COPD értékelési teszthez (CAT) képest 12 hónapban
Időkeret: Alapállapot, 12 hónap
|
A COPD tüneteinek és az életminőségnek a mérése
|
Alapállapot, 12 hónap
|
Együttműködők és nyomozók
Nyomozók
- Kutatásvezető: Neeta Thakur, MD, MPH, University of California, San Francisco
Publikációk és hasznos linkek
Általános kiadványok
- Troosters T, Gosselink R, Decramer M. Short- and long-term effects of outpatient rehabilitation in patients with chronic obstructive pulmonary disease: a randomized trial. Am J Med. 2000 Aug 15;109(3):207-12. doi: 10.1016/s0002-9343(00)00472-1.
- Baumann HJ, Kluge S, Rummel K, Klose H, Hennigs JK, Schmoller T, Meyer A. Low intensity, long-term outpatient rehabilitation in COPD: a randomised controlled trial. Respir Res. 2012 Sep 27;13(1):86. doi: 10.1186/1465-9921-13-86.
- Selzler AM, Simmonds L, Rodgers WM, Wong EY, Stickland MK. Pulmonary rehabilitation in chronic obstructive pulmonary disease: predictors of program completion and success. COPD. 2012 Aug;9(5):538-45. doi: 10.3109/15412555.2012.705365.
- Fischer MJ, Scharloo M, Abbink JJ, van 't Hul AJ, van Ranst D, Rudolphus A, Weinman J, Rabe KF, Kaptein AA. Drop-out and attendance in pulmonary rehabilitation: the role of clinical and psychosocial variables. Respir Med. 2009 Oct;103(10):1564-71. doi: 10.1016/j.rmed.2008.11.020. Epub 2009 May 29.
- Rochester CL, Vogiatzis I, Holland AE, Lareau SC, Marciniuk DD, Puhan MA, Spruit MA, Masefield S, Casaburi R, Clini EM, Crouch R, Garcia-Aymerich J, Garvey C, Goldstein RS, Hill K, Morgan M, Nici L, Pitta F, Ries AL, Singh SJ, Troosters T, Wijkstra PJ, Yawn BP, ZuWallack RL; ATS/ERS Task Force on Policy in Pulmonary Rehabilitation. An Official American Thoracic Society/European Respiratory Society Policy Statement: Enhancing Implementation, Use, and Delivery of Pulmonary Rehabilitation. Am J Respir Crit Care Med. 2015 Dec 1;192(11):1373-86. doi: 10.1164/rccm.201510-1966ST.
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Tényleges)
Elsődleges befejezés (Tényleges)
A tanulmány befejezése (Tényleges)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Tényleges)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Kulcsszavak
További vonatkozó MeSH feltételek
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- 16-19967
Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)
Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .
Klinikai vizsgálatok a COPD Wellness
-
Beijing Sport UniversityToborzásÉrrendszeri egészségKína
-
Umeå UniversityVästernorrland County Council, SwedenIsmeretlenGyermekkori elhízásSvédország
-
University of Texas at AustinBefejezveEgészséges | Krónikus fájdalom | Stressz, pszichológiaiEgyesült Államok
-
St. Jude Children's Research HospitalBefejezve
-
University of Texas at AustinBefejezve
-
Mayo ClinicBefejezveGyulladásos bélbetegségek | Crohn betegség | Colitis ulcerosaEgyesült Államok
-
Beijing Sport UniversityBefejezveÉrrendszeri betegségekKína
-
Bournemouth UniversityRoyal Bournemouth and Christchurch Hospitals NHS Foundation Trust; Oomph! Wellness; Solent UniversityVisszavontFrail időskori szindróma | Törékenység | Ülő viselkedés | Életmód által kiváltott betegség | Életmód, mozgásszegény
-
University of Texas at AustinBefejezveEgészséges | Rheumatoid arthritis | Krónikus fájdalom | Feszültség | PszichológiaiEgyesült Államok
-
First Affiliated Hospital of Harbin Medical UniversityToborzás