Változás az emberi mikrobiomban a gyakran használt helyi gyógyszerekkel

Az emberi bőrön található mikroorganizmusok hatással vannak az emberi egészségre és a betegségekre. A bőr mikrobiota tanulmányozásának régebbi módszerei, mint például a tenyészeten alapuló technikák, előnyben részesítették a baktériumokat, amelyek standard laboratóriumi körülmények között könnyen szaporodnak, összehasonlítva a jelenlegi molekuláris megközelítésekkel, amelyek a bőr mikrobiótájának nagyobb változatosságát mutatják. Az emberi bőr egy nagy szerv, amely fiziológiai és topográfiai sokféleséget tartalmaz. Különös fülkék léteznek, amelyek bizonyos területeken, például a szőrös, nedves hónaljban a száraz, sima területektől, például az alkartól eltérő baktériumközösség kialakulására hajlamosítanak. Tekintettel arra, hogy a bőr kritikus gát a szervezet belső környezete és a külső környezet között, a bőr mikrobiotájának jellemzése betekintést nyújthat a bőr egészsége és betegségei közötti egyensúlyba.

Bizonyos gyulladásos bőrbetegségek, mint például a seborrheás dermatitis, az atópiás dermatitis és a pikkelysömör jellegzetes érintettségi helyekkel rendelkeznek. Az NIH által finanszírozott Human Microbiome Project (HMP) célja, hogy jellemezze az emberi mikrobiotát és szerepét az egészségben és a betegségekben. A HMP legutóbbi kutatása kimutatta, hogy bizonyos helyeken, például az antecubitalis és poplitealis fossa, az atópiás dermatitiszben gyakran érintett helyek hasonló szervezetcsoportokat és különböző mikrobaközösségeket osztottak meg. A seborrhoeás dermatitiszben gyakran érintett faggyús helyek szintén hasonló mikrobiális közösségeket alkottak. Ezenkívül Kong és munkatársai kimutatták, hogy a mikrobiális közösségekben bekövetkezett változások időlegesen összefüggenek a betegség fellángolásával az atópiás dermatitiszben szenvedő betegeknél. Az atópiás dermatitiszben szenvedő betegek mikrobaközösségében bekövetkezett változások nemcsak a betegség fellángolásával jártak, hanem azzal is összefüggésben voltak, hogy a beteg kapott-e helyi gyógyszeres kezelést, beleértve az antimikrobiális vagy gyulladáscsökkentő szereket a fellángolások során. Ezek az eredmények azt sugallják, hogy a mikrobaközösségek fontos szerepet játszanak bizonyos bőrbetegségek kiváltásában és fennmaradásában, és fontos szerepük van az ilyen betegségek kezelésében alkalmazott lokális gyógyszereknek, amelyek összefüggésbe hozhatók a mikrobiom megváltozásával.

A bőrgyógyászatban leggyakrabban alkalmazott kezelések közé tartoznak a helyi szteroidok és a helyileg alkalmazható gombaellenes szerek, amelyek biztonságossága és hatékonysága régóta bizonyított. Ha megértjük, hogy ezek a helyi gyógyszerek milyen változásokat idéznek elő az emberi mikrobiomban, akkor további betekintést nyerhetünk bizonyos bőrbetegségek kezelésében betöltött szerepükbe, és a jövőben segíthetünk új terápiák kidolgozásában.