Veksling i det menneskelige mikrobiom med almindeligt anvendte topiske lægemidler

De mikroorganismer, der findes på menneskets hud, påvirker menneskers sundhed og sygdomme. Ældre metoder til at studere hudens mikrobiota, såsom kulturbaserede teknikker, favoriserede bakterier, som let voksede under standard laboratorieforhold, sammenlignet med nuværende molekylære tilgange, som har vist en større mangfoldighed af hudmikrobiota. Menneskelig hud er et stort organ, der indeholder en bred vifte af fysiologisk og topografisk mangfoldighed. Der findes forskellige nicher, som disponerer visse områder, såsom behårede, fugtige armhuler, til et andet bakteriesamfund fra tørre, glatte steder, såsom underarme. Da huden er en kritisk barriere mellem kroppens indre miljø og det ydre miljø, kan karakterisering af hudens mikrobiota give indsigt i balancen mellem hudsundhed og sygdom.

Visse inflammatoriske hudsygdomme, såsom seborrheisk dermatitis, atopisk dermatitis og psoriasis, har karakteristiske steder for involvering. Det NIH-finansierede Human Microbiome Project (HMP) har til formål at karakterisere den menneskelige mikrobiota og dens rolle i sundhed og sygdom. Nyere forskning fra HMP viste, at visse steder, såsom antecubital og popliteal fossa, steder, der almindeligvis er ramt af atopisk dermatitis, delte lignende grupper af organismer og forskellige mikrobielle samfund. Talgsteder, der ofte er ramt af seborrheisk dermatitis, delte også lignende mikrobielle samfund. Derudover viste Kong et al., at ændringer i mikrobielle samfund var tidsmæssigt forbundet med sygdomsudbrud hos patienter med atopisk dermatitis. Ændringer i de mikrobielle samfund hos patienter med atopisk dermatitis var ikke kun forbundet med sygdomsopblussen, men var også forbundet med, om patienten fik behandling med topisk medicin, herunder antimikrobiel eller antiinflammatorisk medicin, under opblussen. Disse resultater tyder på, at fællesskaber af mikrober er vigtige i initieringen og opretholdelsen af ​​visse hudsygdomme, og at de aktuelle lægemidler, der anvendes til behandling af disse sygdomme, har en vigtig rolle, som kan være relateret til deres ændring af mikrobiomet.

De mest almindeligt anvendte behandlinger inden for dermatologi omfatter topiske steroider og topiske antimykotika, som længe har etableret sikkerhed og effekt. At forstå de ændringer, som disse aktuelle lægemidler forårsager i det menneskelige mikrobiom, vil give yderligere indsigt i deres rolle i behandlingen af ​​visse hudsygdomme og kan hjælpe os med at udvikle nye terapier i fremtiden.