Alternering i det mänskliga mikrobiomet med vanliga aktuella läkemedel

De mikroorganismer som finns på människans hud påverkar människors hälsa och sjukdomar. Äldre metoder för att studera hudens mikrobiota, såsom kulturbaserade tekniker, gynnade bakterier, som lätt växte under standardlaboratorieförhållanden, jämfört med nuvarande molekylära metoder, som har visat en större mångfald av hudmikrobiota. Människohud är ett stort organ som innehåller ett brett spektrum av fysiologisk och topografisk mångfald. Det finns distinkta nischer som predisponerar vissa områden, såsom håriga, fuktiga armhålor, till ett annat bakteriesamhälle från torra, släta platser, såsom underarmar. Med tanke på att huden är en kritisk barriär mellan kroppens inre miljö och den yttre miljön, kan karaktärisering av hudens mikrobiota ge insikt i balansen mellan hudens hälsa och sjukdom.

Vissa inflammatoriska hudsjukdomar, såsom seborroiskt eksem, atopisk dermatit och psoriasis, har karakteristiska inblandningsställen. Det NIH-finansierade Human Microbiome Project (HMP) syftar till att karakterisera den mänskliga mikrobiotan och dess roll i hälsa och sjukdom. Ny forskning av HMP visade att vissa platser, såsom antecubital och popliteal fossa, platser som vanligtvis drabbas av atopisk dermatit, delade liknande grupper av organismer och distinkta mikrobiella samhällen. Talgplatser, som ofta drabbas av seborroiskt dermatit, delade också liknande mikrobiella samhällen. Dessutom visade Kong et al., att förändringar i mikrobiella samhällen var tidsmässigt associerade med sjukdomsutbrott hos patienter med atopisk dermatit. Förändringar i de mikrobiella samhällena hos patienter med atopisk dermatit var inte bara förknippade med sjukdomsutbrott, utan var också förknippade med om patienten fick behandling med topikala mediciner, inklusive antimikrobiella eller antiinflammatoriska mediciner, under utbrott. Dessa fynd tyder på att samhällen av mikrober är viktiga i initieringen och vidmakthållandet av vissa hudsjukdomar och att de aktuella läkemedel som används vid behandling av dessa sjukdomar har en viktig roll, vilket kan vara relaterat till deras förändring av mikrobiomet.

De vanligaste behandlingarna inom dermatologi inkluderar topikala steroider och topikala antimykotika, som sedan länge har etablerat säkerhet och effekt. Att förstå de förändringar som dessa aktuella läkemedel orsakar i det mänskliga mikrobiomet kommer att ge ytterligare insikt om deras roll i behandlingen av vissa hudsjukdomar och kan hjälpa oss att utveckla nya behandlingar i framtiden.