- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT03458429
Az egészséges donoroktól származó FFP biztonsága, hatékonysága az idősek törékenységének és immunrendszerének javítására
Fiatal egészséges donoroktól (18-35) származó GMFFP biztonságossága és hatékonysága, amelyet G-CSF-fel kezeltek, hogy enyhítse a gyengülést és javítsa az idősebb egyének immunkockázati profilját
Az elsődleges célkítűzés
Havi egyszeri 12 GMFFP (Granulocyte - Colony Stimulating Factor (G-CSF) mobilizált, frissen fagyasztott plazma, fiatal, egészséges donoroktól gyűjtött) biztonságosságának és tolerálhatóságának meghatározása idősebb, gyenge egyéneknek, akik az egészségtelen öregedés miatt veszélyeztetettek. és akinek ezután lesz egy 12 hónapos követési időszaka.
- Másodlagos cél
A fiatal, egészséges donoroktól gyűjtött 12 havi egyszeri 12 GMFFP (Granulocyte – Colony Stimulating Factor (G-CSF) mobilizált friss fagyasztott plazma, amelyet fiatal, egészséges donoroktól gyűjtöttek be) és egy ezt követő 12 hónapos követési időszak hatékonyságának meghatározására idősebb, gyenge egyéneknél, a kezelt alanyok egészségtelen öregedésével összefüggő immunológiai kockázati profil (IRP), kognitív funkció (MME), életminőség (OPQOL-35), törékenységi index ("FI") javítására.
A tanulmány áttekintése
Részletes leírás
Az orvosi szakirodalomban a közelmúltban beszámoltak arról a felfedezésről, hogy a fiatal egerek vérplazmája idős egerekbe infundálva olyan szervek regenerálódását idézi elő, mint a máj és az agy. Vannak bizonyos tényezők a fiatal vérben, amelyekről kimutatták, hogy javítják a szervek működését.
Emberekben fiatal vérplazma átvitelével az öregedés hatásának kezelésére már néhány orvos próbálkozott. Ezenkívül a frissen fagyasztott vérplazmát jelenleg véralvadási és immunrendszeri zavarokkal küzdő betegek kezelésére használják, és az orvosi közösség az ellátás standardjának és biztonságos kezelésnek tekinti.
Az elmúlt 25 évben a perifériás vér őssejt (PBSC) koncentrátumai váltották fel a csontvelőt az autológ őssejt-transzplantációk forrásaként. Évente hozzávetőleg 20 000 egészséges egyén kap egy fehérje nevű granulocita kolónia stimuláló faktort (G-CSF) annak érdekében, hogy a csontvelőből a perifériás vérbe stimulálja és felszabadítsa az őssejteket, és ezeket az őssejteket összegyűjtik és újrainfundáljuk olyan betegekbe, akiknek vérrákja és vérrákja van. egyéb immunrendszeri rendellenességek. A Granulocyte Colony Stimulating Factor-t (G-CSF) az FDA jóváhagyta az őssejtek mobilizálására és az egyén saját őssejtjeinek gyűjtésére. Egy szabványos perifériás vér őssejt-transzplantáció során az őssejteket, valamint a plazmát a donortól gyűjtik össze, és kezelés céljából visszajuttatják a betegbe. Az orvosi irodalomban a közelmúltban arról számolnak be, hogy a mobilizált őssejtek bizonyos faktorokat szekretálnak a vérplazmába, és ezek a tényezők fontosak lehetnek az őssejtek regenerációs képessége szempontjából.
Az ezeket a faktorokat tartalmazó plazma transzfúziója, amelyet a fiatal egyedekből származó, őssejtektől mentes őssejtek választanak ki, hatékony kezelést jelenthet az idősek gyengeségére és immunrendszeri zavaraira.
Ebben a tanulmányban a kezelést kísérletinek (vizsgálati) tekintjük, mivel az őssejtek által kiválasztott faktorokat tartalmazó egészséges donorplazma biztonságosságát és hatékonyságát értékeljük a gyengeség és az immunrendszeri zavarok kezelésére. Ennek a vizsgálatnak az a terve, hogy körülbelül 30 alanyt vonnak be kezelésre és nyomon követési értékelésre két éven (24 hónapon) keresztül.
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Becsült)
Fázis
- 2. fázis
- 1. fázis
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
Florida
-
Boynton Beach, Florida, Egyesült Államok, 33437
- South Florida Bone Marrow/Stem Cell Transplant Institute DBA Maharaj Institute of Immune Regenerative Medicine
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Leírás
Bevételi kritériumok:
- Adjon írásos beleegyező nyilatkozatot.
- Legyen 55-95 év közötti.
- Mutassa a törékenység jeleit, kivéve a kísérő állapotot, amelyet a vizsgáló a klinikai törékenységi skálán (1. függelék) 4-7 ponttal értékel, és/vagy kóros immunkockázati profillal (IRP) rendelkezik.
- Ne legyen terhes vagy szoptasson, amíg részt vesz ebben a vizsgálatban. A reproduktív képességű férfiaknak és nőknek egyaránt bele kell egyezniük, hogy hatékony fogamzásgátlási eszközt alkalmaznak a vizsgálatban. Fogamzóképes korú nőknek negatív szérum terhességi tesztet kell végezniük a kezelés előtt, ha nem műtétileg sterilek.
- Legyen negatív neutrofil antitest teszt.
- Negatív Humán Leukocita Antigén (HLA) I. és II. osztályú antitestteszttel rendelkezzen.
- Végezze el a citomegalovírus (CMV) negatív vagy pozitív szero-tesztjét.
- Legalább 24 hónapos várható élettartammal kell rendelkeznie, a PI megítélése szerint a beleegyezés időpontjában.
- Kevesebb, mint 4 héttel az előző orvosi kezelés, sugárterápia és/vagy műtét óta
- Megfelelő szervműködéssel rendelkezik, beleértve:
Hemoglobin több mint 10,0 g/dl Az abszolút neutrofileknek 1500/mikroliternél nagyobbnak kell lenniük. A vérlemezkeszámnak 100 000/uL-nál nagyobbnak kell lennie. L Alanin-transzamináz (ALT) értékének 105 egység/l-nél kisebbnek kell lennie A szérum kreatininszintjének 2 mg/dl-nél kisebbnek kell lennie
Kizárási kritériumok:
- A Clinical Frailty Skála pontszáma 4-nél kevesebb vagy 7-nél nagyobb, vagy 4-nél kisebb pontszáma van, és nincs immunkockázati profilja (IRP)
- Gyulladáscsökkentő gyógyszereket használtak a vizsgálati kezelést követő 7 napon belül, a kezelt alanyok 14 nap után újra szűrhetők
- Rendellenes klinikai értékek, beleértve, de nem kizárólagosan:
Thrombocytaszám kevesebb, mint 100 000/mm3 Abszolút neutrofilek kevesebb mint 1500/ul Hemoglobin kevesebb, mint 10 g/dl Aszpartát transzamináz, alanin transzamináz vagy alkalikus foszfatáz A normál érték felső határának háromszorosa Szérum bilirubin több mint 2 mg/dl
- Legyen szervátültetett recipiens, vagy legyen aktív listája (vagy várhatóan a jövőbeni listája) bármely szerv átültetésére.
- Dokumentált intoleranciája van a plazmával vagy összetevőivel szemben, vagy korábbi intoleranciája van az intravénás folyadékokkal szemben.
- Ismertek plazmafehérjékkel szembeni szérumantitestek, például haptoglobin, komplement komponens (C3/C4) vagy alfa-1-antitripszin.
- Korábbi plazmatranszfúzió a beleegyezés aláírását követő 30 napon belül.
- Súlyos komorbid betegségek, beleértve, de nem kizárólagosan:
HIV vagy hepatitis Veleszületett immunglobulin A (IgA) hiány Tüdőödéma Előrehaladott máj- vagy veseelégtelenség Nem kontrollált diabetes mellitus, jelentős és/vagy tünetekkel járó szív- és érrendszeri betegség (pl. bármely anamnézisben szereplő szívinfarktus, pangásos szívelégtelenség, instabil angina, kontrollálatlan aritmia) Aktív súlyos fertőzés. Hemorrhagiás cystitis Szív revaszkularizáció az elmúlt hat hónapban Súlyos obstruktív lélegeztetési rendellenesség Veseelégtelenség (szérum kreatinin több mint 177 mol/l vagy kreatinin clearance kevesebb, mint 20 ml/perc) Sarlósejtes betegség vagy hemoglobinopátia Rák Bármilyen egyéb olyan állapot, amely a vizsgálatot végző személy szerint veszélyeztetheti a biztonságot vagy a beteg megfelelősége vagy a vizsgálat értékelése.
- Nincs érrendszeri hozzáférés
- Terhes vagy szoptató nő
- Legutóbbi (kevesebb, mint 24 hónap) kábítószerrel vagy alkohollal való visszaélés története
- Jelenlegi részvétel egy vizsgáló terápiás vagy orvosi eszköz vizsgálatban
- Kezelés bármely emberi vérkészítménysel, beleértve az intravénás immunglobulint is, a szűrést megelőző 6 hónapban vagy a vizsgálat során.
- Immunszuppresszív szerek közelmúltbeli (30 napon belüli) használata
- Képtelenség elvégezni a vizsgálathoz szükséges értékeléseket vagy releváns eljárásokat, vagy nem adható tájékozott beleegyezés
Bár nem tekintik a formális alkalmassági kritériumok részének, a kezelőorvos további tényezőket is értékel, amelyek növelhetik az alany kockázatát, beleértve, de nem kizárólagosan:
Súlyos betegségek jelenléte, amelyek a túlélést két évnél rövidebbre korlátozzák.
Olyan pszichiátriai állapotok jelenléte, amelyek megakadályozzák a tanulmányi látogatások betartását, vagy befolyásolják a tájékozott beleegyezést.
Nem kontrollált vagy súlyos szív- és érrendszeri betegség, tüdőbetegség, életkorral összefüggő vagy egyéb súlyos egészségügyi állapot, fertőzés, amely a kezelőorvos véleménye szerint indokolatlanul veszélyessé tenné a vizsgálatban való részvételt.
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Kezelés
- Kiosztás: N/A
- Beavatkozó modell: Egyetlen csoportos hozzárendelés
- Maszkolás: Nincs (Open Label)
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
|---|---|
|
Kísérleti: Gyenge, régebbi témák
A kezelt alanyok a törékeny, idősebb alanyok, akiket granulocita-kolónia-stimuláló faktor (G-CSF) mobilizált frissen fagyasztott plazmával (GMFFP) kezelnek ebben a protokollban.
|
Granulocyta-kolónia-stimuláló faktor (G-CSF) mobilizált frissen fagyasztott plazma
Más nevek:
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
A kezeléssel összefüggő nemkívánatos eseményekben szenvedő résztvevők száma klinikai tünetek, laboratóriumi eltérések, súlyos nemkívánatos események és a kezelést korlátozó nemkívánatos események alapján
Időkeret: 24 hónap
|
Havi egyszeri 12 GMFFP (Granulocyte - Colony Stimulating Factor (G-CSF) mobilizált, friss, fagyasztott plazma, fiatal, egészséges donoroktól gyűjtött) biztonságosságának és tolerálhatóságának meghatározása idősebb, gyenge egyéneknek, akik veszélyeztetettek az egészségtelen öregedés miatt és akit a kezelés teljes időtartama alatt értékelni fognak.
Az egyéves kezelési időszak után a résztvevők 3 havonta utóellenőrzést végeznek 1 éven keresztül.
|
24 hónap
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Hatékonysági eredmények a kiindulási értékhez képest a 12. és 24. hónapban bekövetkezett változásokkal mérve, az immunkockázati profil (IRP) értékelésével
Időkeret: 12 és 24 hónap
|
A fiatal, egészséges donoroktól gyűjtött, 12 havi egyszeri 12 GMFFP (Granulocyte – Colony Stimulating Factor (G-CSF) mobilizált, frissen fagyasztott plazma, valamint egy ezt követő 12 hónapos követési időszak hatékonyságának megállapítása idősebb, gyenge egyéneknél, az öregedési, gyulladásos és immunfunkciós biomarkerek alapján értékelt immunkockázati profil (IRP) javítására.
|
12 és 24 hónap
|
|
A kognitív funkciót (MME) értékelő 12. és 24. hónapos kiindulási érték változásaival mért hatékonysági eredmények
Időkeret: 12 és 24 hónap
|
A fiatal, egészséges donoroktól gyűjtött, 12 havi egyszeri 12 GMFFP (Granulocyte – Colony Stimulating Factor (G-CSF) mobilizált, frissen fagyasztott plazma, valamint egy ezt követő 12 hónapos követési időszak hatékonyságának megállapítása idősebb, gyenge egyéneknél, a kognitív funkció (MME) javítása a kognitív károsodás alapján, valamint az egyén kognitív változásainak időbeli lefolyásának követése.
A teszt a funkciókat vizsgálja, beleértve a regisztrációt, a figyelmet és számítást, a felidézést, a nyelvet, az egyszerű parancsok követésének képességét és a tájékozódást.
|
12 és 24 hónap
|
|
A hatékonysági eredmények a kiindulási értékhez képest a 12. és 24. hónapban bekövetkezett változásokkal mérve, az életminőséget értékelve (OPQOL-35)
Időkeret: 12 és 24 hónap
|
A fiatal, egészséges donoroktól gyűjtött 12 havi egyszeri 12 GMFFP (Granulocyte – Colony Stimulating Factor (G-CSF) mobilizált friss fagyasztott plazma, amelyet fiatal, egészséges donoroktól gyűjtöttek be) és egy ezt követő 12 hónapos követési időszak hatékonyságának meghatározására idősebb, gyenge egyéneknél, az életminőség javítása (OPQOL-35), amelyet az egészség, a társas kapcsolatok, a függetlenség, a pszichológiai jólét és a tevékenységek idősek általános életminőségére gyakorolt hatása alapján értékelnek.
|
12 és 24 hónap
|
|
A hatékonysági eredmények a kiindulási értékhez képest a 12. és 24. hónapban bekövetkezett változások alapján mérve, a Frailty Index (FI) értékelésével
Időkeret: 12 és 24 hónap
|
A fiatal, egészséges donoroktól gyűjtött 12 havi egyszeri 12 GMFFP (Granulocyte – Colony Stimulating Factor (G-CSF) mobilizált friss fagyasztott plazma, amelyet fiatal, egészséges donoroktól gyűjtöttek be) és egy ezt követő 12 hónapos követési időszak hatékonyságának meghatározására idősebb, gyenge egyéneknél, a gyengeségi index (FI) javítására, amelyet nyolc gyengülési tényezővel mérnek, beleértve a táplálkozási állapotot, a fizikai aktivitást, a mobilitást, az energiát, az erőt, a megismerést, a hangulatot és a szociális támogatást.
|
12 és 24 hónap
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Nyomozók
- Kutatásvezető: Dipnarine Maharaj, South Florida Bone Marrow/Stem Cell Transplant Institute
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Tényleges)
Elsődleges befejezés (Becsült)
A tanulmány befejezése (Becsült)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Tényleges)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Kulcsszavak
További vonatkozó MeSH feltételek
- Patológiás folyamatok
- Kóros állapotok, jelek és tünetek
- Törékenység
- Peptidek
- Aminosavak, peptidek és fehérjék
- Fehérjék
- Biológiai tényezők
- Szénhidrátok
- Intercelluláris jelátviteli peptidek és fehérjék
- Glikoproteinek
- Glikokonjugátumok
- Kolóniát stimuláló tényezők
- Hematopoietikus sejtnövekedési faktorok
- Citokinek
- Granulocita kolóniában stimuláló faktor
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- 001.16-BMSCTI
Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)
Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .
Klinikai vizsgálatok a Törékenység
-
National University of SingaporeDanone Global Research & Innovation CenterToborzás
-
University of Rome Foro ItalicoJelentkezés meghívóvalÖregedés | Idős | Törékeny idősek | Aging Frailty | Szarkopénia időskorbanOlaszország
-
University of CopenhagenToborzásÖregedés | Egészséges öregedés | Aging FrailtyDánia
-
National University of SingaporeNational University Polyclinics, Singapore; National University Health System, Singapore és más munkatársakMég nincs toborzás
-
Cellcolabs Clinical SPV LimitedPDC-CROBefejezveAging FrailtyEgyesült Arab Emírségek
-
Longeveron Inc.BefejezveAging FrailtyEgyesült Államok
-
Longeveron Inc.BefejezveAging FrailtyEgyesült Államok
-
Shanghai East HospitalBefejezve
-
University of Roma La SapienzaToborzás
-
University of NottinghamToborzásTörékenység | Diéta | Szisztémás gyulladásos válasz | Élelmi rost | Törékeny az idősebb felnőtteknél | Pre-FrailtyEgyesült Királyság