Ezt az oldalt automatikusan lefordították, és a fordítás pontossága nem garantált. Kérjük, olvassa el a angol verzió forrásszöveghez.

Tanulmány az allogén csontvelői mezenchimális stroma sejttermék StromaForte értékelésére öregedő, törékeny betegekben

2023. november 21. frissítette: Cellcolabs Clinical SPV Limited

Nyílt címkés, egykarú, I/IIa fázisú vizsgálat a humán allogén csontvelőből származó mezenchimális stromasejt-termék StromaForte biztonságosságának értékelésére öregedő, törékeny betegeknél

Ez az I/IIa fázisú vizsgálat törékeny betegeken az intravénás humán allogén csontvelő-eredetű StromaForte mezenchimális stromasejt-termék biztonságosságának felmérésére szolgál a Common Terminology Criteria szerint értékelt nemkívánatos események számának bejelentésével. 12 60 és 85 év közötti férfi és női beteg kerül felvételre.

A tanulmány áttekintése

Állapot

Toborzás

Körülmények

Beavatkozás / kezelés

Részletes leírás

A törékenység elméletileg a megnövekedett sérülékenység klinikailag felismerhető állapota, amely az öregedéssel összefüggő tartalék- és funkciócsökkenésből ered, több fiziológiai rendszerben, ami magában foglalja a mindennapi vagy akut stresszorokkal való megbirkózás képességét. Aranystandard hiányában a törékenységet Fried et al. mint az öt fenotípusos kritérium közül háromnak megfelel, amelyek az energetikai kompromittált állapotra utalnak: alacsony tapadási erő, alacsony energia, lelassult ébredési sebesség, alacsony fizikai aktivitás és/vagy nem szándékos fogyás.

A törékenységhez és a kapcsolódó epigenetikai diszregulációhoz hozzájáruló egyik fő tényező az őssejtek elvesztése. Ennek a multifaktoriális diszregulációnak a kezelésére az őssejtterápia érdekes stratégia, és az MSC-k különösen csábító jelöltek. Az MSC-k egy immun-privilegizált szomatikus progenitor sejttípus, amely multipotens, önmegújuló, és viszonylag egyszerűen begyűjthető (csontvelő-betakarítás), izolálható és termeszthető. Az MSC-k bizonyítottan szabályozzák a szervezet immunválaszát számos betegség esetén, és gyulladáscsökkentő hatást fejtenek ki.

Több mint 50 évvel ezelőtti felfedezésüket követően a mesenchymalis stromasejtek (MSC) az egyik leggyakrabban tanulmányozott sejtterápiás termékké váltak mind az akadémia, mind az ipar által regeneratív potenciáljuk és immunmoduláló tulajdonságaik miatt. Az MSC-k terápiás modalitásként való ígéretét számos preklinikai tanulmány és klinikai környezetben is bizonyították. A tanulmányban felhasznált Stromaforte sejteket a CELLCOLABS AB-n belül fejlesztették ki, amely a Cellcolabs Clinical SPV Limited anyavállalata, és ugyanazt a protokollt követve hozták létre, amelyet az elmúlt 20 évben a CELLCOLABS AB tudósai hoztak létre a svédországi Karolinska Institute-ban.

A patkányokon, nyulakon és egérmodelleken végzett, jelenleg befejezett in vivo vizsgálatok azt mutatták, hogy az MSC-k csökkenthetik a szarkopéniát a vázizomzat tömegének és a myofiber keresztmetszeti területének növelésével. A fizikai teljesítmény, beleértve az izomerőt és az állóképességet is, jelentősen javult. Ezenkívül az MSC-k képesek aktiválni a rezidens vázizom őssejteket, ami az izomszövetek miogeneziséhez és differenciálódásához vezet. A pozitív eredmények új betekintést nyújtanak a szarkopénia beavatkozásába, ami arra utal, hogy az MSC-terápia potenciális szerepet játszik az öregedési törékenységben. Ez a tanulmány az intravénás humán allogén csontvelő-eredetű mezenchimális stromasejt-termék StromaForte biztonságosságának értékelésére szolgál gyenge betegeknél a további klinikai fejlesztés előtt.

Tanulmány típusa

Beavatkozó

Beiratkozás (Becsült)

12

Fázis

  • 2. fázis
  • 1. fázis

Kapcsolatok és helyek

Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.

Tanulmányi kapcsolat

Tanulmányozza a kapcsolattartók biztonsági mentését

Tanulmányi helyek

      • Abu Dhabi, Egyesült Arab Emírségek
        • Toborzás
        • Burjeel Medical City
        • Kapcsolatba lépni:
          • Fahti Yousef, PhD

Részvételi kritériumok

A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.

Jogosultsági kritériumok

Tanulmányozható életkorok

  • Felnőtt
  • Idősebb felnőtt

Egészséges önkénteseket fogad

Nem

Leírás

Bevételi kritériumok:

  • Hajlandó és képes írásos, tájékozott beleegyezést adni, és betartani a protokollban előírt összes eljárást
  • ≥ 60 és ≤ 85 éves a beleegyező nyilatkozat aláírásakor,
  • A kanadai Egészségügyi és Öregedési Tanulmány (CSHA) Klinikai Gyengeség Skála pontszáma 5 „enyhén törékeny” vagy 6 „közepesen gyenge”
  • A 6 perces séta távolsága > 200 m és < 400 m
  • A szérum TNF-alfa szintje ≥2,5 pg/ml

Kizárási kritériumok:

  • Nem hajlandó vagy nem tudja elvégezni a protokollban előírt értékeléseket
  • Bármilyen rokkant neurológiai rendellenességet diagnosztizáltak, beleértve, de nem kizárólagosan a Parkinson-kórt, az amiotrófiás laterális szklerózist, a sclerosis multiplexet, a maradványhiányokkal járó cerebrovascularis balesetet (pl. izomgyengeség vagy járászavar) vagy a demencia diagnózisát.
  • A Mini Mental State Examination (MMSE) pontszáma 24 vagy annál alacsonyabb
  • Rosszul szabályozott vércukorszintje van (HbA1c >8,0%)
  • 2,5 éven belüli klinikai kórelőzményében rosszindulatú daganat szerepel (azaz a korábban rosszindulatú daganatban szenvedő betegeknek 2,5 évig rákmentesnek kell lenniük), kivéve a gyógyítólag kezelt bazálissejtes karcinómát, melanoma in situ vagy méhnyakrákot
  • Bármilyen olyan körülménye van, amely az élettartamot < 1 évre korlátozza, a vezető kutató belátása szerint
  • autoimmun betegsége van (például rheumatoid arthritis, szisztémás lupus erythematosus)
  • Krónikus immunszuppresszáns terápián esik át, például nagy dózisú kortikoszteroidokkal vagy TNF-α antagonistákkal (napi 5 mg-nál kisebb prednizon adagolás megengedett)
  • Hepatitis B vírus pozitív
  • Virémiás Hepatitis C vírus, HIV-1/2 vagy szifilisz pozitív
  • A nyugalmi vér oxigéntelítettsége <93% (pulzusoximetriával mérve)
  • Alkohollal vagy kábítószerrel való visszaélés ismert vagy gyanított a szűrést megelőző három éven belül
  • Dimetil-szulfoxiddal (DMSO) szemben ismert túlérzékenysége van
  • Szervátültetett recipiens (a szaruhártya-átültetés kivételével)
  • Aktív listán (vagy várhatóan a jövőbeni listán) bármely szerv átültetésére (a szaruhártya-transzplantáción kívül)
  • Rendelkezik klinikailag fontos kóros szűrési laboratóriumi értékekkel, beleértve, de nem kizárólagosan: i. Hemoglobin <10,0 g/dl, ii. Fehérvérsejtszám <2500/ul, vagy vérlemezkeszám <100.000/ul iii. A normál felső határának (ULN) több mint háromszorosát meghaladó enzimek (AST és ALT) által igazolt májműködési zavarok
  • Coagulopathia nemzetközi normalizált aránnyal (INR) >1,3 nem reverzibilis ok miatt (például warfarin és/vagy Xa faktor inhibitorok)
  • Nem kontrollált magas vérnyomás (nyugalmi szisztolés vérnyomás > 180 Hgmm vagy diasztolés vérnyomás > 110 Hgmm a szűréskor)
  • instabil angina pectoris, kontrollálatlan vagy súlyos perifériás artériás betegsége van az elmúlt 3 hónapban
  • Pangásos szívelégtelensége van a New York Heart Association (NYHA) III. vagy IV. osztálya szerint, vagy az ejekciós frakciója <25
  • koszorúér bypass műtéten, angioplasztikán vagy perifériás érbetegségben revaszkularizáción vagy szívinfarktuson esett át az elmúlt 3 hónapban
  • Súlyos tüdőműködési zavara van: a krónikus obstruktív tüdőbetegség III vagy IV stádiumának akut exacerbációja (arany osztályozás), és/vagy a PaO2 szintje <60 Hgmm
  • Részleges ilealis gyomor-bypass vagy egyéb jelentős bélrendszeri felszívódási zavar
  • Előrehaladott máj- vagy vesebetegsége van
  • Olyan kognitív vagy nyelvi korlátai vannak, amelyek megtiltják a tájékozott beleegyezés vagy bármilyen tanulmányi elem megszerzését
  • (vagy a beleegyezésüktől számított 30 napon belül részt vett) vizsgálatban Jelenleg kórházban van, vagy segítő intézményben vagy tartós ápolási intézményben él
  • Jelenleg részt vesz a terápiás vagy eszközpróbában
  • Előzménye vagy jelenlegi bizonyítéka bármilyen állapotra, terápiára, laboratóriumi eltérésre vagy egyéb körülményre, amely megzavarhatja a vizsgálat eredményeit vagy zavarhatja a beteg részvételét a vizsgálat teljes időtartama alatt

Tanulási terv

Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.

Hogyan készül a tanulmány?

Tervezési részletek

  • Elsődleges cél: Kezelés
  • Kiosztás: N/A
  • Beavatkozó modell: Egyetlen csoportos hozzárendelés
  • Maszkolás: Nincs (Open Label)

Fegyverek és beavatkozások

Résztvevő csoport / kar
Beavatkozás / kezelés
Kísérleti: MSC kar
A betegek allogén csontvelőből (BM) származó mezenchimális stroma sejtet (MSC) kapnak infúziós oldatban (humán szérumalbuminnal kiegészített nátrium-klorid) 100 millió MSC-t tartalmazó alacsony intravénás infúzióban, körülbelül 30 percen belül.
100 millió allogén csontvelőből (BM) származó mezenchimális stroma sejt (MSC) nátrium-kloridban, humán szérumalbuminnal kiegészítve, amelyet lassú intravénás infúzióval kell beadni körülbelül 30 perc alatt

Mit mér a tanulmány?

Elsődleges eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Biztonság
Időkeret: 28 nappal az infúzió után
A biztonságosság és a tolerálhatóság értékelése 28 napos injekció beadása után a mellékhatások közös terminológiai kritériumai (CTCAE) által értékelt nemkívánatos események számának bejelentésével, amely a kezelés során felmerülő súlyos nemkívánatos események (TE-SAE) előfordulási gyakorisága. halálesetből, nem halálos tüdőembóliából, szélütésből, súlyosbodó nehézlégzés miatti kórházi kezelésből és a vizsgáló megítélése szerint meghatározott klinikailag jelentős laboratóriumi vizsgálati eltérésekből, valamint egyéb nemkívánatos eseményekből és súlyos nemkívánatos eseményekből áll.
28 nappal az infúzió után

Másodlagos eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Változás a TNF-alfában
Időkeret: Az alaphelyzettől 6 hónapig
A tumor nekrózis faktor α TNF-α változása a kiindulási értékről 6 hónapra (a kiindulási érték az infúzió utáni 28, 84 és 168 napra).
Az alaphelyzettől 6 hónapig
Változás a C-reaktív fehérjében (CRP)
Időkeret: Az alaphelyzettől 6 hónapig
A C-reaktív fehérje (CRP) változása a kiindulási értékről 6 hónapra (a kiindulási érték 28, 84 és 168 nappal az infúzió után).
Az alaphelyzettől 6 hónapig
Az interleukin-6 (IL-6) változása
Időkeret: Az alaphelyzettől 6 hónapig
Az interleukin-6 (IL-6) változása a kiindulási értékről 6 hónapra (a kiindulási érték 28, 84 és 168 nappal az infúzió után).
Az alaphelyzettől 6 hónapig
A teljes vérkép (CBC) változása a perifériás vérben differenciálással
Időkeret: Az alaphelyzettől 6 hónapig
Változás a teljes vérképben (CBC) a perifériás vérben, eltéréssel a kiindulási értéktől 6 hónapig (a kiindulási érték az infúzió utáni 28, 84 és 168 nappal).
Az alaphelyzettől 6 hónapig

Egyéb eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Változás a 6 perces séta tesztben
Időkeret: Az alaphelyzettől 6 hónapig
A 6 perces sétateszt (6-MWT) változása a kiindulási értékről 28, 84 és 168 nappal az infúzió után.
Az alaphelyzettől 6 hónapig
Változás a kézfogás erejében
Időkeret: Az alaphelyzettől 6 hónapig
A kézfogás erősségének (dinamometria) változása a kiindulási értékről 28, 84 és 168 nappal az infúzió után.
Az alaphelyzettől 6 hónapig
Változás az EQ-5D leíró rendszerben és az EQ vizuális analóg skálában (EQ VAS)
Időkeret: Az alaphelyzettől 6 hónapig
Az EQ-5D leíró rendszer és az EQ vizuális analóg skála (EQ VAS) változása az alapvonalról 84 és 168 nappal az infúzió után. Az EQ-5D maximális pontszáma 1, ami a legjobb egészségi állapotot jelzi, szemben az egyéni kérdések pontszámaival, ahol a magasabb pontszámok súlyosabb vagy gyakoribb problémákat jeleznek. Ezenkívül van egy vizuális analóg skála (VAS), amely jelzi az általános egészségi állapotot, 100 pedig a legjobb egészségi állapotot jelzi.
Az alaphelyzettől 6 hónapig
Változás a többdimenziós fáradtsági készletben (MFI)
Időkeret: Az alaphelyzettől 6 hónapig
A többdimenziós fáradtság leltár (MFI) változása a kiindulási értékről 84 és 168 nappal az infúzió után. Az MFI-20-ban egyenletes arányban vannak pozitív és negatív megfogalmazású tételek, amelyeket egy 5-fokú Likert-skálán értékelnek. Az alskála pontszámait (4-20 tartomány) a rendszer a tételértékelések összegeként számítja ki, a teljes fáradtsági pontszámot (20-100 tartomány) pedig az alskálák pontszámainak összegeként számítják ki.
Az alaphelyzettől 6 hónapig
Változás a 36 elemből álló rövid űrlap állapotfelmérésében (SF-36)
Időkeret: Az alaphelyzettől 6 hónapig
Változás a 36 tételből álló Short Form egészségügyi felmérésben (SF-36) a kiindulási értékről 84 és 168 nappal az infúzió után. Az SF-36 pontozásához a skálákat egy pontozási algoritmussal vagy az SF-36v2 pontozószoftverrel szabványosítják, hogy 0 és 100 közötti pontszámot kapjanak. A magasabb pontszámok jobb egészségi állapotot jeleznek, és az 50-es átlagpontszám minden skála esetében normatív értékként fogalmazódott meg.
Az alaphelyzettől 6 hónapig
Változás az MMSE-ben
Időkeret: Az alaphelyzettől 6 hónapig
Változás a Mini Mental State Examination (MMSE) kritériumaiban 6 hónap után. Az MMSE maximális pontszáma 30. A 25-ös vagy magasabb pontszám normálisnak minősül. Ha a pontszám 24 alatt van, az eredményt általában kórosnak tekintik, ami lehetséges kognitív károsodást jelez.
Az alaphelyzettől 6 hónapig

Együttműködők és nyomozók

Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.

Együttműködők

Nyomozók

  • Kutatásvezető: Fahti Yousef, PhD, Study Principal Investigator

Tanulmányi rekorddátumok

Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.

Tanulmány főbb dátumok

Tanulmány kezdete (Becsült)

2023. november 28.

Elsődleges befejezés (Becsült)

2024. november 28.

A tanulmány befejezése (Becsült)

2025. április 1.

Tanulmányi regisztráció dátumai

Először benyújtva

2023. augusztus 30.

Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2023. szeptember 29.

Első közzététel (Tényleges)

2023. október 2.

Tanulmányi rekordok frissítései

Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)

2023. november 22.

Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2023. november 21.

Utolsó ellenőrzés

2023. november 1.

Több információ

A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések

További vonatkozó MeSH feltételek

Egyéb vizsgálati azonosító számok

  • 00-Frailty Study-2022

Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)

Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?

NEM

Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok

Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz

Nem

Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz

Nem

Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .

Klinikai vizsgálatok a Aging Frailty

3
Iratkozz fel