A trimeszter közepén végzett hiányos abortusz mizoprosztollal történő kezelése szülésznők és orvosok által Ugandában.

Becslések szerint évente 47 000 nő hal meg a nem biztonságos abortusz következményei miatt világszerte. A terhességgel összefüggő halálesetek többsége alacsony jövedelmű országokban következik be, ahol az abortuszt korlátozzák, magas a kielégítetlen fogamzásgátlási igény, és alacsony a nők státusza. Ugandában magas a teljes termékenységi ráta, 5,4 gyermek/nő, alacsony a fogamzásgátlás előfordulási aránya, 39%, és e terhességek több mint fele nem szándékos. Ugandában az abortusz ellentmondásos és korlátozott, és törvényileg csak egy nő életének megmentésére engedélyezett. Ennek eredményeként a nők gyakran nem biztonságos abortuszhoz folyamodnak – amelyet vagy olyan személy végez, aki nem rendelkezik a szükséges készségekkel, vagy olyan környezetben, amely nem felel meg a minimális egészségügyi előírásoknak. A becslések szerint 314 304 nő, akik évente nem biztonságos abortuszt vetnek át Ugandában, körülbelül 41%-a részesül kezelésben a szövődmények miatt. Ez 1000 15-49 év közötti nőre vetítve éves szinten 12-t jelent az abortusz okozta szövődmények miatt, ami nemzetközi összehasonlításban magasnak számít. Ugandában a nagyobb kórházakon és magánintézményeken kívül alig férnek hozzá biztonságos abortusz utáni ellátáshoz és sebészeti létesítményekhez. Tanulmányok kimutatták, hogy a képzett szülésznők biztonságos, hatékony és elfogadható abortusz utáni ellátást tudnak nyújtani misoprostol használatával az első trimeszterben. Jelenleg Ugandában a második trimeszterben bekövetkezett tökéletlen abortusz kezelése csak az orvosokra vonatkozik. Ez a tanulmány bizonyítékot fog szolgáltatni arra vonatkozóan, hogy a középszintű szolgáltatók által a nem teljes abortusz kezelését mizoprosztollal ki lehet-e terjeszteni a korai második trimeszter időszakára. A kutatók azt feltételezik, hogy a szülésznők által végzett, a második trimeszterben bekövetkezett abortuszra végzett misoprostol-kezelés egyenértékű az olyan orvosok kezelésével, akiknél nincs szükség további sebészeti beavatkozásra. A nem teljes abortuszt átesett nőket véletlenszerűen beosztják klinikai értékelésre és misoprosztollal végzett kezelésre, amelyet az orvos vagy a szülésznő végez biztonságosan és hatékonyan, ami a fő eredménye a közép-ugandai kórházakban és nagyszámú egészségügyi központokban végzett RCT-n.