Ezt az oldalt automatikusan lefordították, és a fordítás pontossága nem garantált. Kérjük, olvassa el a angol verzió forrásszöveghez.

A neurogén gyulladás jelentősége a fogpulpa angiogén válaszában, mint védekező válasz

2019. április 24. frissítette: Javier Caviedes-Bucheli, Institucion Universitaria Colegios de Colombia

Neurogén gyulladás és angiogenezis az emberi fogpulpában az okkluzális interferenciák és a fogszabályozási mozgások hatására

Ez a tanulmány az SP, CGRP és VEGF expresszióját méri a humán fogpulpában mérsékelt fogszabályozási erők által kiváltott okklúziós trauma vagy okkluzális trauma és mérsékelt fogszabályozási erő kombinációja esetén, mivel a klinikai valóságban a fogszabályozó kezelés alatt álló betegek ezen ingerek kombinációját tapasztalják. a pépszövetükön.

A tanulmány áttekintése

Részletes leírás

A P-anyag (SP) és a calcitonin-gén-rokon peptid (CGRP) olyan neuropeptidek, amelyek a trigeminus ideg sejttesteiben épülnek fel, és axonális áramláson keresztül eljutnak az emberi fogpép idegvégződéseihez, főleg a C típusú idegrostokban és szabad idegvégződéseket, ahol felszabadulnak, hogy fontos biológiai funkciókat töltsenek be.

Az SP fontos szerepet játszik a pépszövet helyreállításában, mivel közvetlen mechanizmusok segítségével serkenti az angiogenezist azáltal, hogy modulálja az endothel sejtek és a fibroblasztok növekedését olyan növekedési faktorok aktiválása révén, mint a VEGF és az IGF-1, és serkenti a sejtmigrációt és proliferációt, hogy mineralizált szövetet képezzenek. védelmi mechanizmus. Olyan közvetett mechanizmusokat is használ, mint például a granulocitákhoz vagy makrofágokhoz való kötődés, amelyek lehetővé teszik az angiogén potenciállal rendelkező sejtek vonzását.

A CGRP kulcsszerepe van a pulpa reparációjában angiogén potenciálja miatt, amely a cAMP-PKA útvonalon keresztül kapcsolódik az endotélsejtek stimulációjához, elősegítve a sejtproliferációt. Fokozza a VEGF expressziót és stimulálja a fokális adhéziós kinázt, amely részt vesz az erek stabilizálásában és érésében. Stimulálhatja a fibroblasztokra ható növekedési faktorokat, például a HGF-et, az IGF-1-et és a bFGF-et, és hatással lehet az odontoblaszt-szerű sejtekre is azáltal, hogy növeli a BMP-2 expresszióját és lehetővé teszi a sejtproliferációt 24 óra elteltével. Ez azt mutatja, hogy hozzájárulhat a mineralizált mátrix kialakulásához

Az angiogenezist számos növekedési faktor közvetíti, például a VEGF. A VEGF felszabadul a pulpaszövetben egy káros ingerre adott válaszként, hogy ellensúlyozza a kialakuló hipoxiás területeket, amelyek új vérerek kialakításával szabályozzák a sejtpopulációk oxigén- és tápanyagellátását. A VEGF jelen van az endothel sejtekben, hízósejtekben, makrofágokban, limfocitákban, differenciálatlan mesenchymalis sejtekben, fibroblasztokban és odontoblaszt-szerű sejtekben, és angiogén potenciálja miatt SP-vel kombinálva szabályozza a neurogén gyulladásos és reparációs folyamatokat.

Az SP, CGRP, VEGF expressziót megváltoztathatja a rágási funkció, az okklúziós trauma, a fogszabályozási mozgások, vagy az okkluzális trauma és a fogszabályozási mozgások kombinációja, amely gyakran előfordul fogszabályozás alatt álló betegeknél.

Tanulmány típusa

Beavatkozó

Beiratkozás (Tényleges)

20

Fázis

  • Nem alkalmazható

Kapcsolatok és helyek

Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.

Tanulmányi helyek

      • Bogota, Colombia
        • Facultad de Odontologia, Unicoc

Részvételi kritériumok

A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.

Jogosultsági kritériumok

Tanulmányozható életkorok

18 év (Felnőtt)

Egészséges önkénteseket fogad

Igen

Tanulmányozható nemek

Összes

Leírás

Bevételi kritériumok:

  • A fogak normál rágófunkcióban vannak
  • Teljes gyökérfejlődés klinikailag és radiográfiailag igazolva

Kizárási kritériumok:

  • Gyógyszeres kezelés alatt álló betegek
  • Dohányosok
  • A terhes nőket kizárták
  • Fogszuvasodás
  • Restaurált fogak,
  • Korábbi fogszabályozó kezeléssel ellátott fogak
  • Fogak fogágybetegségekkel
  • Parafunkcionális szokásokkal rendelkező fogak.

Tanulási terv

Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.

Hogyan készül a tanulmány?

Tervezési részletek

  • Elsődleges cél: Alapvető tudomány
  • Kiosztás: Véletlenszerűsített
  • Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
  • Maszkolás: Nincs (Open Label)

Fegyverek és beavatkozások

Résztvevő csoport / kar
Beavatkozás / kezelés
Kísérleti: Occlusalis trauma csoport
okklúziós interferenciát helyeztünk az alsó fogakra az alábbiak szerint. Artikuláló papírt használtunk az extrakcióra jelzett felső és alsó premoláris érintkezési terület megjelölésére. Miután létrejött, az alsó premolárison a megjelölt területet 37%-os foszforsavval 15 másodpercig savmarattuk, mostuk és szárítottuk. Egy kötőanyagot helyeztünk el, és fénykeményítettük 15 másodpercig, végül egy 1-2 mm-es gyantatömböt helyeztünk az érintkezési területre, és fénykeményítettük 40 másodpercig. Ismét artikulációs papírt használtunk annak igazolására, hogy csak a kihúzandó premolárisok érintkeznek-e normál elzáródáskor, valamint oldalirányú mozgások során. A betegek rágógumit kaptak, és jelzéseket kaptak, hogy ismételjenek meg 20 rágási ciklust 30 másodpercig, majd 30 másodperces pihenőt, majd ismételjék meg a sorozatot 30 percig. Ezt a rágási ciklust háromszor megismételtük 8 óránként az első 24 órában
Kísérleti: Mérsékelt fogszabályozási erőcsoport
Egy átalakítható szabványos bukkális csövet ragasztottunk az első őrlőfog bukkális felületére gyantával, és egy McLaughlin, Bennett és Trevisi 0,022-es réstartót ragasztottunk a premolarok bukkális felületére. Minden első moláris csőbe egy 0,0017 × 0,025 méretű titán-molibdénötvözetből készült huzalkonzolt helyeztek, és a huzalt bukkálisan meghajlították, hogy spirált képezzenek. A konzolt a cső disztális végéhez szorítottuk, és billenő és kihúzó erőt alkalmaztunk a premolarra. Az aktiválási szög 45° volt 56 g-os erővel, amelyet 24 órán keresztül a fogra helyeztünk, mielőtt kihúztuk.
Kísérleti: Occlusalis trauma és mérsékelt fogszabályozási erő csoport
az okklúziós trauma és az orthodonciai erő kombinációja.
Nincs beavatkozás: Ellenőrző csoport
Nincs kísérleti eszköz okkluzális trauma vagy fogszabályozási erők előállítására

Mit mér a tanulmány?

Elsődleges eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
SP expresszió (pmol/mg a pépszövetben)
Időkeret: 24 órás stimuláció

Mintagyűjtés: A vizsgálatba bevont összes fogat elaltattuk és 5 perccel az érzéstelenítés után hagyományos módszerekkel kihúztuk. Közvetlenül a kihúzás után a fogakat metszették. A pulpaszövetet steril endodonciai exkavátorral vettük ki, egy Eppendorf-csőre helyeztük, majd folyékony nitrogénben fagyasztottuk a radioimmunoassay (RIA) teszt elvégzéséig.

Az eredményeket SP expresszió formájában mutatjuk be pmol/mg pulpaszövetben. Minden egyes neuropeptidre kiszámítottuk az átlagokat és a szórásokat, valamint a minimális és maximális értékeket.

24 órás stimuláció

Másodlagos eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
CGRP expresszió (pmol/mg a pépszövetben)
Időkeret: 24 órás stimuláció

Mintagyűjtés: A vizsgálatba bevont összes fogat elaltattuk és 5 perccel az érzéstelenítés után hagyományos módszerekkel kihúztuk. Közvetlenül a kihúzás után a fogakat metszették. A pulpaszövetet steril endodonciai exkavátorral vettük ki, egy Eppendorf-csőre helyeztük, majd folyékony nitrogénben fagyasztottuk a radioimmunoassay (RIA) teszt elvégzéséig.

Az eredményeket CGRP expresszió formájában mutatjuk be pmol/mg pulpaszövetben. Minden egyes neuropeptidre kiszámítottuk az átlagokat és a szórásokat, valamint a minimális és maximális értékeket.

24 órás stimuláció
VEGF expresszió (pmol/mg a pépszövetben)
Időkeret: 24 órás stimuláció

Mintagyűjtés: A vizsgálatba bevont összes fogat elaltattuk és 5 perccel az érzéstelenítés után hagyományos módszerekkel kihúztuk. Közvetlenül a kihúzás után a fogakat metszették. A pulpaszövetet steril endodonciai exkavátorral vettük ki, egy Eppendorf-csőre helyeztük, majd folyékony nitrogénben fagyasztottuk a radioimmunoassay (RIA) teszt elvégzéséig.

Az eredményeket CGRP expresszió formájában mutatjuk be pmol/mg pulpaszövetben. Minden növekedési faktorra kiszámítottuk az átlagokat és a szórásokat, valamint a minimális és maximális értékeket.

24 órás stimuláció

Együttműködők és nyomozók

Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.

Publikációk és hasznos linkek

A vizsgálattal kapcsolatos információk beviteléért felelős személy önkéntesen bocsátja rendelkezésre ezeket a kiadványokat. Ezek bármiről szólhatnak, ami a tanulmányhoz kapcsolódik.

Általános kiadványok

Tanulmányi rekorddátumok

Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.

Tanulmány főbb dátumok

Tanulmány kezdete (Tényleges)

2013. július 2.

Elsődleges befejezés (Tényleges)

2014. január 27.

A tanulmány befejezése (Tényleges)

2015. január 12.

Tanulmányi regisztráció dátumai

Először benyújtva

2019. január 8.

Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2019. január 14.

Első közzététel (Tényleges)

2019. január 15.

Tanulmányi rekordok frissítései

Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)

2019. április 26.

Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2019. április 24.

Utolsó ellenőrzés

2019. április 1.

Több információ

A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések

Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)

Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?

ELDÖNTETLEN

Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok

Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz

Nem

Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz

Nem

Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .

Klinikai vizsgálatok a Fogszabályozási készülék szövődményei

Klinikai vizsgálatok a Gyantatömb

Iratkozz fel