Neurogeenisen tulehduksen merkitys hammaspulpin angiogeenisessä vasteessa puolustusvasteena

P-aine (SP) ja kalsitoniinigeeniin liittyvä peptidi (CGRP) ovat neuropeptidejä, jotka kootaan kolmoishermon soluihin ja kuljetetaan aksonivirtauksen kautta ihmisen hammasmassan hermopäätteisiin, pääasiassa tyypin C hermosäikeissä ja vapaat hermopäätteet, joissa ne vapautuvat täyttämään tärkeitä biologisia toimintoja.

SP:llä on tärkeä rooli sellukudoksen korjaamisessa, koska se stimuloi angiogeneesiä suorien mekanismien avulla moduloimalla endoteelisolujen ja fibroblastien kasvua kasvutekijöiden, kuten VEGF:n ja IGF-1:n, aktivoinnin kautta ja stimuloi solujen migraatiota ja proliferaatiota mineralisoituneen kudoksen muodostamiseksi. puolustusmekanismi. Se käyttää myös epäsuoria mekanismeja, kuten sitoutumista granulosyytteihin tai makrofageihin, mikä mahdollistaa angiogeenisen potentiaalin omaavien solujen houkuttelemisen.

CGRP:llä on keskeinen rooli sellun korjauksessa sen angiogeenisen potentiaalin vuoksi, joka liittyy endoteelisolujen stimulaatioon cAMP-PKA-reitin kautta, mikä edistää solujen lisääntymistä. Se tehostaa VEGF:n ilmentymistä ja stimuloi fokaalista adheesikinaasia, joka osallistuu verisuonten stabilointiin ja kypsymiseen. Se voi stimuloida kasvutekijöitä, jotka vaikuttavat fibroblasteihin, kuten HGF, IGF-1 ja bFGF, ja se voi myös tuottaa vaikutuksen odontoblastin kaltaisiin soluihin lisäämällä BMP-2:n ilmentymistä ja sallimalla solujen lisääntymisen 24 tunnin kuluttua. Tämä osoittaa, että se voi edistää mineralisoituneen matriisin muodostumista

Angiogeneesiä välittävät useat kasvutekijät, kuten VEGF. VEGF vapautuu sellukudoksessa vasteena haitalliselle ärsykkeelle vastustaakseen ilmaantuvia hypoksisia alueita, jotka säätelevät solupopulaatioiden hapen ja ravinteiden saantia muodostamalla uusia verisuonia. VEGF:ää esiintyy endoteelisoluissa, syöttösoluissa, makrofageissa, lymfosyyteissä, erilaistumattomissa mesenkymaalisissa soluissa, fibroblasteissa ja odontoblastin kaltaisissa soluissa, ja se ohjaa neurogeenisiä tulehdus- ja korjausprosesseja yhdessä SP:n kanssa angiogeenisen potentiaalinsa ansiosta.

SP:n, CGRP:n, VEGF:n ilmentymistä voivat muuttaa purentatoiminto, purentatrauma, oikomisliikkeet tai purentavaurion ja oikomishoidon liikkeiden yhdistelmä, mikä usein tapahtuu oikomishoidossa olevilla potilailla.