- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT03996460
K0706 Lewy-testű demenciával diagnosztizált betegek számára
Randomizált, kettős vak, placebo-kontrollos vizsgálat a K0706 biztonságosságra, tolerálhatóságra, farmakokinetikára és farmakodinámiára, valamint klinikai eredményekre gyakorolt hatásának értékelésére Lewy-testekkel (DLB) szenvedő demenciában
Ez a tanulmány a K0706-os kezelés biztonságosságát és tolerálhatóságát értékeli Lewy-testekkel járó demenciában (DLB).
A hipotézis az, hogy a K0706 biztonságos és tolerálható lesz, és ez a gyógyszer megváltoztatja a CSF és a plazma biomarkereit a DLB-ben. A kognitív, viselkedési és motoros működés klinikai értékelését is értékelni fogják. Összesen 45 résztvevőt osztanak véletlenszerűen 1:1:1 arányban 3 csoportba (n = 15/csoport), akiket 192 mg-os K0706-os port tartalmazó tasakkal (amely 96 mg-os K0706-os kapszulának felel meg) vagy 384 mg-os port tartalmazó tasakkal kell kezelni. K0706-ot (192 K0706-os kapszulának felel meg) vagy egy tasak megfelelő placebót (egy kapszulának placebóval) 12 hétig, amit 4 hetes kimosási időszak követ.
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Részletes leírás
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Tényleges)
Fázis
- 2. fázis
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
District of Columbia
-
Washington D.C., District of Columbia, Egyesült Államok, 20007
- MedStar Georgetown University Hospital
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Leírás
Bevételi kritériumok:
- Tájékozott írásbeli beleegyezés
- Képes tájékozott beleegyezés megadására és a vizsgálati eljárások betartására. Azok az alanyok, akik nem tudnak beleegyezést adni, jogilag felhatalmazott képviselőt (LAR) használhatnak.
- Életkor 25-90 év, orvosilag stabil
- A DLB klinikai diagnózisa McKeith és munkatársai szerint (https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28592453) MoCA≥14 demenciával és Parkinson-kórral, amelyet bradykinesiaként határoztak meg nyugalmi tremorral, merevséggel vagy mindkét UPDRS I-vel kombinálva. -III ≤ 50 és UPDRS-III 20-40 között.
- A demenciának és a parkinsonizmusnak legalább egy másik tünettel kell járnia, mint például fluktuáció, vizuális hallucinációk vagy REM alvási viselkedési zavar (RBD).
- Stabil napi 800 mg-nál nem több levodopa, acetilkolin-észteráz-gátlók, dopamin-agonisták mellett legalább 6 hétig
- Stabil monoamin-oxidáz gátlókkal (MOA-B) legalább 4 hétig a beiratkozás előtt és a vizsgálat alatt
- Stabil kísérő egészségügyi és/vagy pszichiátriai betegségek a PI megítélése szerint
- Korrigált QT intervallum (QTc) 350-470 ms, beleértve
- A résztvevőknek hajlandónak kell lenniük lumbálpunkcióra (LP) a kiinduláskor és 3 hónappal a kezelés után.
Kizárási kritériumok:
- Máj- vagy hasnyálmirigy-betegség, GI-fekély és Chron-betegség, vese-, GI- vagy vérproblémák anamnézisében
- Kóros májműködés, mint aszpartát-aminotranszferáz (AST) és/vagy alanin-aminotranszferáz (ALT) a normál érték felső határának 100%-a felett.
- Veseelégtelenség, amelyet a normálérték felső határának 1,5-szeresénél nagyobb szérum kreatinin vagy proteinuria határoz meg
- Humán immundeficiencia vírus (HIV), klinikailag jelentős krónikus hepatitis vagy más aktív fertőzés anamnézisében
- Hipokalémia, hypomagnesaemia vagy hosszú QT-szindróma – QTc≥471 ms, vagy egyidejűleg alkalmazott gyógyszerek, amelyekről ismert, hogy meghosszabbítják a QTc-intervallumot, és bármilyen szív- és érrendszeri betegség anamnézisében, beleértve a szívinfarktust vagy szívelégtelenséget, anginát, aritmiát
- Jelentős szívbetegségek anamnézisében vagy jelenlétében, beleértve: kardiovaszkuláris vagy cerebrovaszkuláris eseményeket (pl. szívinfarktus, instabil angina vagy szélütés), pangásos szívelégtelenség, első, második vagy harmadik fokú atrioventricularis blokk, sinus-szindróma vagy egyéb súlyos szívritmuszavar, Torsade de Pointes bármely anamnézisében.
- Kezelés a következő gyógyszerek bármelyikével a szűrés időpontjában vagy az azt megelőző 30 napon és/vagy tervezett használat a vizsgálat során: Kezelés IA vagy III osztályú antiaritmiás gyógyszerekkel (pl. kinidin), kezelés QT-meghosszabbító gyógyszerekkel (www.crediblemeds.org)- az SSRI-k kivételével (pl. Citalopram, Escitalopram, Paroxetine, Sertralin, Duloxetine, Trazodone stb.). Ha ezen szerek bármelyikével történő kezelésre van szükség, a K0706-kezelést meg kell szakítani.
- A nőstények nem lehetnek szoptatósok, nem lehetnek vemhesek, és nem lehetnek vemhesek
- A DLB-n kívüli szindrómára utaló klinikai tünetek, beleértve az AD idiopátiás PD, corticobasalis degenerációt, supranukleáris pillantásbénulást, multiplex rendszersorvadást, krónikus traumás encephalopathiát, frontális demencia jeleit, stroke-ot, fejsérülést vagy agyvelőgyulladást, cerebelláris tüneteket, korai súlyos autonóm érintettséget Babinski jel
- Jelenlegi bizonyítékok vagy anamnézis az elmúlt két évben epilepsziáról, fokális agykárosodásról, eszméletvesztéssel járó fejsérülésről vagy a Mentális zavarok Diagnosztikai és statisztikai kézikönyvének 4. kiadása (DSM-IV) kritériumai bármely aktív súlyos pszichiátriai rendellenességre, beleértve a pszichózist, súlyos depressziót, bipoláris rendellenességet rendellenesség, alkohol- vagy szerhasználat
- Minden olyan jelentős klinikai rendellenesség vagy laboratóriumi lelet bizonyítéka, amely alkalmatlanná teszi a résztvevőt egy vizsgálati gyógyszer befogadására, ideértve a klinikailag jelentős vagy instabil hematológiai, máj-, szív- és érrendszeri, tüdő-, gasztrointesztinális, endokrin-, anyagcsere-, vese- vagy egyéb szisztémás betegséget vagy laboratóriumi eltérést.
- Aktív daganatos betegség, a szűrés előtt öt évvel rák előfordulása, beleértve az emlőrákot is (az anamnézisben szereplő bőrmelanoma vagy stabil prosztatarák nem kizáró ok)
- Az LP ellenjavallatai: korábbi lumbosacralis gerincműtét, súlyos degeneratív ízületi betegség vagy a gerinc deformitása, vérlemezkeszám < 100 000, Coumadin/warfarin alkalmazása vagy vérzési rendellenesség a kórtörténetben.
- Nem szedhet semmilyen immunszuppresszív gyógyszert
- Nem lehet aktív résztvevőként beiratkozni egy másik klinikai vizsgálatba.
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Kezelés
- Kiosztás: Véletlenszerűsített
- Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
- Maszkolás: Négyszeres
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
|---|---|
|
Placebo Comparator: Placebo powder
Forty five (45) participants will be recruited and randomized into 3 arms (1:1:1).
Fifteen (15) patients in arm 1 (group 1) will receive the matching placebo powder orally once daily for 12 weeks (90 days).
|
Az 1. csoportba tartozó 15 (15) beteg szájon át kap egy tasak megfelelő placebót (ami egy kapszula placebó "cukortablettának" felel meg) naponta 12 héten keresztül (90 napon keresztül), étkezés nélkül.
|
|
Aktív összehasonlító: 192 mg powder of K0706
Forty five (45) participants will be recruited and randomized into 3 arms (1:1:1) .Fifteen (15) patients in arm 2 (group 2) will receive the 192 mg powder of K0706 ( equivalent to 96 mg capsule of K0706) orally once daily for 12 weeks (90 days).
|
A 2. csoportba tartozó 15 (15) beteg szájon át kapja a 192 mg-os K0706 port tartalmazó tasakot (ami 96 mg-os K0706 kapszulának felel meg) 12 hétig (90 napig) étkezés nélkül.
|
|
Aktív összehasonlító: 384 mg powder of K0706
Forty five (45) participants will be recruited and randomized into 3 arms (1:1:1) .Fifteen (15) patients in arm 3 (group 3) will receive the 384 mg powder of K0706 (equivalent to 192 mg capsule of K0706) orally once daily for 12 weeks(90 days).
|
A 3. csoportba tartozó 15 (15) beteg napi 384 mg-os K0706 port kap (ami 192 K0706 kapszulának felel meg) szájon át 12 héten keresztül (90 napon keresztül), étkezés nélkül.
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Evidence of Treatment-emergent Adverse Effects (Safety and Tolerability)
Időkeret: 12 weeks
|
The investigators will determine safety and tolerability by using the occurrence of adverse events (AEs) of interest, including myelosuppression, urinary, pancreatic and hepatic disorders, gastrointestinal (GI), kidney disorders, Corrected QT-interval (QTc)prolongation as per SPARC Ltd Investigator Brochure (IB).
|
12 weeks
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Measurement of Plasma Biomarkers in DLB Patients
Időkeret: Baseline, End of Treatment (EOT), and the change between baseline and EOT
|
DLB related plasma biomarkers, including alpha-synuclein, HVA, DOPAC were measured at Baseline and 12 weeks.
|
Baseline, End of Treatment (EOT), and the change between baseline and EOT
|
|
Measurement of Biomarker Concentration in CSF
Időkeret: Baseline, End of Treatment (EOT) (12 weeks), and the change between baseline and EOT
|
Concentration of DLB related CSF biomarkers, including HVA, DOPAC, Abeta40/42, total tau, ptau231/181 and total and oligomeric alpha-synuclein were measured at Baseline and 12 weeks.
|
Baseline, End of Treatment (EOT) (12 weeks), and the change between baseline and EOT
|
|
Measurement of Plasma Biomarkers in DLB Patients
Időkeret: Baseline, End of Treatment (EOT), and the change between baseline and EOT
|
Ratio of HVA to Dopamine, and Dopamine to HVA in the plasma at Baseline, and 12 weeks The ratio of HVA to DA is a biochemical marker used to measure dopamine turnover, reflecting the rate at which dopamine is synthesized, released, and subsequently broken down in the central nervous system.
High Ratio: Indicates rapid metabolism/degradation of dopamine.
Low Ratio: May suggest lower turnover or reduced activity in dopaminergic pathways.
HVA/DOPAC Ratio (Optimal): 0.1 - 1.8.; a ratio above 1.8 suggests accelerated turnover, typically seen in Parkinson's Disease
|
Baseline, End of Treatment (EOT), and the change between baseline and EOT
|
|
Measurement of CSF Biomarkers in DLB Patients
Időkeret: Baseline, End of Treatment (EOT) (12 weeks), and the change between baseline and EOT
|
Ratio of DLB related CSF biomarkers, including Abeta42 to Abeta40, phospho-Tau(181) to Abeta42, and phospho-tau181 to Total Tau at Baseline and 12 weeks. Ab42/Ab40 ratio is a biomarker used to assess Alzheimer's disease (AD) risk. A lower ratio indicates a higher likelihood of amyloid plaque accumulation in the brain and AD pathology. The ptau(181)/Ab42 ratio is a clinical biomarker used to identify AD pathology by measuring the balance between tau protein phosphorylation and amyloid-beta accumulation. Higher ratio values typically indicate a higher likelihood of amyloid and tau pathology in the brain. P-tau181 and its ratio to total tau (t-tau) or other amyloid markers are effective indicators of AD pathology. Reference Range/Ratio: A 95% reference interval for the p-tau181/t-tau ratio has been reported as 0.38-6.34, with higher values indicating a higher likelihood of AD pathology. |
Baseline, End of Treatment (EOT) (12 weeks), and the change between baseline and EOT
|
Egyéb eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Measurement of the Effects of K0706 on Cognition Using the Montreal Cognitive Assessment (MoCA) at Baseline and 12 Weeks
Időkeret: Baseline, 12 weeks (EOT), and change between Baseline and End of Treatment (EOT)
|
The MoCA is designed as a rapid screening instrument for mild cognitive dysfunction.
It assesses different cognitive domains, including attention and concentration, executive functions, memory, language, visuo-constructional skills, conceptual thinking, calculations and orientation.
Scores range between 0 and 30 where 30 is the highest score and 0 is the lowest score.
|
Baseline, 12 weeks (EOT), and change between Baseline and End of Treatment (EOT)
|
|
Measurement of the Effects of K0706 on Cognition Using the Trail Making Test (TMT)
Időkeret: 12 weeks
|
The Trail Making Test (TMT) is a neuropsychological test of visual attention and task switching.
It consists of two parts in which the subject is instructed to connect a set of 25 dots as quickly as possible while still maintaining accuracy.
The test can provide information about visual search speed, scanning, speed of processing, mental flexibility, as well as executive functioning.
The time to complete the test is measured in seconds.
Lower times indicate better executive function, while higher scores suggest impairment.
|
12 weeks
|
|
Measure the Effects of NIlotinib on Cognition Using the Alzheimer's Disease Assessment Scale - Cognitive (ADAS-cog14).
Időkeret: 12 weeks
|
The 14-item Alzheimer's Disease Assessment Scale-Cognitive subscale (ADAS-Cog14) measures cognitive impairment, with higher scores (0-90) indicating greater disability.
|
12 weeks
|
|
Measuring the Effects of K0706 on Behavior Using the Alzheimer's Disease Cooperative Study-Activity of Daily Living Scale.
Időkeret: 12 weeks
|
ADCS-ADL is an activity of daily living inventory to assess functional performance.
Using a structured interview format, study partners are queried as to whether participants attempted each item in the inventory during the prior 4 weeks and their level of performance.
The ADCS-ADL includes some items from traditional basic ADL tests as well as instrumental (complex) activities of daily living.
It is a 23 item scale that provide a total score from 0-78 with a lower score indicating greater severity; 0 is the minimum score and 78 is the maximum score.
|
12 weeks
|
|
Measuring the Effects of K0706 on Motor Function by Using the Unified Parkinson's Disease Rating Scale (UPDRS)-I-III.
Időkeret: 12 weeks
|
UPDRS-I-III is used to follow the longitudinal course of Parkinson's disease.
The UPDRS is made up of these sections: Part I: evaluation of mentation, behavior, and mood.
Part II: self-evaluation of the activities of daily life (ADLs) Part III: clinician-scored monitored motor evaluation.
Part IV: complications of therapy.
Part V: Hoehn and Yahr staging of severity of Parkinson's disease.
The minimum possible score on the UPDRS is 0, which indicates no disability or no symptoms of Parkinson's disease.
The scale, used to assess severity, typically ranges from 0 to 199 (total) (199 being the maximum) or 0 to 108 (motor section, Part III) (108 being maximum).
Higher scores on the Unified Parkinson's Disease Rating Scale (UPDRS) Parts I-III indicate increased severity of disease, greater disability, and more significant impairment, while lower scores signify better function.
|
12 weeks
|
|
Measuring the Effects of K0706 on Motor Function by Using the Timed-Up-And-Go (TUG).
Időkeret: 12 weeks
|
Timed Up and Go (TUG) is an assessment of mobility, balance, walking ability, and fall risk.
It measures the time that a person takes to rise from a chair, walk three meters, turn around, walk back to the chair, and sit down.
This assessment is measured in seconds.
A score of less than 10 seconds is normal, 14-20 seconds indicates a high fall risk or frailty, and over 30 seconds suggests significant mobility impairment.
|
12 weeks
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Együttműködők
Nyomozók
- Kutatásvezető: Fernando L Pagan, MD, Georgetown University
Publikációk és hasznos linkek
Hasznos linkek
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Tényleges)
Elsődleges befejezés (Tényleges)
A tanulmány befejezése (Tényleges)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Tényleges)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
További vonatkozó MeSH feltételek
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- STUDY00000266
Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)
Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .
Klinikai vizsgálatok a Placebo
-
Grand Theravac Life Sciences (Nanjing) Co., Ltd.Még nincs toborzás
-
University of OxfordHospital General Universitario Gregorio Marañon; Charite University, Berlin, Germany és más munkatársakMég nincs toborzásPszichózis | Kezelésre rezisztens pszichózisSpanyolország, Egyesült Királyság, Németország, Izrael, Görögország, Olaszország, Hollandia, Svájc