- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT03996460
K0706 potilaille, joilla on Lewyn ruumiiden dementia
Satunnaistettu, kaksoissokkoutettu, lumekontrolloitu tutkimus K0706:n vaikutuksen arvioimiseksi turvallisuuteen, siedettävyyteen, farmakokinetiikkaan ja farmakodynamiikkaan sekä kliinisiin tuloksiin dementiassa Lewyn ruumiilla (DLB)
Tässä tutkimuksessa arvioidaan K0706-hoidon turvallisuutta ja siedettävyyttä dementiassa, johon liittyy Lewy-kehoja (DLB).
Hypoteesi on, että K0706 on turvallinen ja siedettävä ja että tämä lääke muuttaa CSF:n ja plasman biomarkkereita DLB:ssä. Arvioidaan myös kognitiivisen, käyttäytymisen ja motorisen toiminnan kliinisiä arviointeja. Yhteensä 45 osallistujaa satunnaistetaan 1:1:1 3 ryhmään (n = 15/ryhmää kohden), joita hoidetaan pussilla, jossa on 192 mg K0706-jauhetta (vastaa 96 mg:n kapselia K0706:ta) tai pussilla, jossa on 384 mg jauhetta. K0706:ta (vastaa 192 kapselia K0706:ta) tai pussillista vastaavaa lumelääkettä (vastaa lumelääkekapselia) 12 viikon ajan, jota seuraa 4 viikon pesujakso.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Ehdot
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Odotettu)
Vaihe
- Vaihe 2
Yhteystiedot ja paikat
Opiskeluyhteys
- Nimi: Myrna Joy J Arellano, RN
- Puhelinnumero: (202)-444-7273
- Sähköposti: mja6@gunet.georgetown.edu
Opiskelupaikat
-
-
District of Columbia
-
Washington, District of Columbia, Yhdysvallat, 20007
- Rekrytointi
- MedStar Georgetown University Hospital
-
Ottaa yhteyttä:
- Fernando L Pagan, MD
- Puhelinnumero: 202-444-8525
- Sähköposti: fpogan01@gunet.georgetown.edu
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Kirjallinen tietoinen suostumus
- Pystyy antamaan tietoisen suostumuksen ja noudattamaan tutkimusmenettelyjä. Koehenkilöt, jotka eivät pysty antamaan suostumustaan, voivat käyttää laillisesti valtuutettua edustajaa (LAR)
- Ikä 25-90 vuotta, lääketieteellisesti vakaa
- Kliininen DLB-diagnoosi McKeithin et al (https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28592453) mukaan sekä dementia MoCA≥14 että Parkinsonin tauti, joka määritellään bradykinesiaksi yhdessä lepovapinan, jäykkyyden tai molempien UPDRS I:n kanssa -III ≤ 50 ja UPDRS-III välillä 20-40.
- Dementiaa ja parkinsonismia on esiintynyt vähintään yhden muun oireen, kuten fluktuaatio, näköharhot tai REM-unikäyttäytymishäiriö (RBD) kanssa.
- Stabiili levodopalla enintään 800 mg päivässä, asetyylikoliiniesteraasin estäjillä, dopamiiniagonisteilla vähintään 6 viikkoa
- Stabiili monoamiinioksidaasin estäjillä (MOA-B) vähintään 4 viikkoa ennen ilmoittautumista ja tutkimuksen aikana
- Stabiilit samanaikaiset lääketieteelliset ja/tai psykiatriset sairaudet PI:n arvion mukaan
- Korjattu QT-aika (QTc) 350-470 ms, mukaan lukien
- Osallistujien on oltava valmiita lumbaalpunktioon (LP) lähtötilanteessa ja 3 kuukautta hoidon jälkeen.
Poissulkemiskriteerit:
- Maksa- tai haimasairaus, GI-haavoja ja Chronin tauti, munuais-, GI-tai verisairaus
- Epänormaali maksan toiminta, joka määritellään aspartaattiaminotransferaasiksi (AST) ja/tai alaniiniaminotransferaasiksi (ALT) > 100 % normaalin ylärajasta
- Munuaisten vajaatoiminta, jonka seerumin kreatiniini on > 1,5 kertaa normaalin yläraja tai proteinuria
- Aiemmin ollut ihmisen immuunikatovirus (HIV), kliinisesti merkittävä krooninen hepatiitti tai muu aktiivinen infektio
- Hypokalemia, hypomagnesemia tai pitkän QT-ajan oireyhtymä - QTc≥471 ms tai samanaikaiset lääkkeet, joiden tiedetään pidentävän QTc-aikaa ja mitä tahansa sydän- ja verisuonitautia, mukaan lukien sydäninfarkti tai sydämen vajaatoiminta, angina pectoris, rytmihäiriö
- Merkittäviä sydänsairauksia, mukaan lukien: kardiovaskulaarinen tai aivoverisuonitapahtuma (esim. sydäninfarkti, epästabiili angina pectoris tai aivohalvaus), kongestiivinen sydämen vajaatoiminta, ensimmäisen, toisen tai kolmannen asteen eteiskammiokatkos, sinus-oireyhtymä tai muut vakavat sydämen rytmihäiriöt, torsade de pointes -oireyhtymä.
- Hoito jollakin seuraavista lääkkeistä seulonnan aikana tai sitä edeltäneiden 30 päivän aikana ja/tai suunniteltu käyttö kokeen aikana: Hoito luokan IA tai III rytmihäiriölääkkeillä (esim. kinidiini), hoito QT-aikaa pidentävillä lääkkeillä (www.crediblemeds.org)- pois lukien SSRI:t (esim. Sitalopraami, escitalopraami, paroksetiini, sertraliini, duloksetiini, tratsodoni jne.). Jos hoito jollakin näistä aineista on tarpeen, K0706-hoito tulee keskeyttää.
- Naaraat eivät saa olla imettäviä, tiineitä tai mahdollisesti tiineitä
- Kliiniset oireet, jotka viittaavat muihin oireyhtymiin kuin DLB:hen, mukaan lukien AD:n idiopaattinen PD, kortikobasaalinen rappeuma, supranukleaarinen katsehalvaus, monisysteeminen surkastuminen, krooninen traumaattinen enkefalopatia, frontaalisen dementian merkit, aivohalvaus, päävamma tai enkefaliitti, pikkuaivojen oireet, varhainen vaikea autonominen toimintahäiriö Babinskin merkki
- Tämänhetkiset todisteet tai historia kahden viime vuoden ajalta epilepsiasta, fokaalista aivovauriosta, tajunnan menetykseen liittyvästä päävammosta tai mielialahäiriöiden diagnostisen ja tilastollisen käsikirjan 4. painos (DSM-IV) kriteerit mille tahansa aktiiviselle vakavalle psykiatriselle häiriölle, mukaan lukien psykoosi, vakava masennus, kaksisuuntainen mielialahäiriö häiriö, alkoholin tai päihteiden väärinkäyttö
- Todisteet kaikista merkittävistä kliinisistä häiriöistä tai laboratoriolöydöksistä, jotka tekevät osallistujasta sopimattoman saamaan tutkimuslääkettä, mukaan lukien kliinisesti merkittävä tai epästabiili hematologinen, maksan, sydän- ja verisuonijärjestelmän, keuhkojen, maha-suolikanavan, endokriininen, aineenvaihdunta-, munuais- tai muu systeeminen sairaus tai poikkeavuus laboratorioissa.
- Aktiivinen kasvainsairaus, syöpähistoria viisi vuotta ennen seulontaa, mukaan lukien rintasyöpä (aihomelanooma tai stabiili eturauhassyöpä eivät ole poissulkevia)
- LP:n vasta-aiheet: aiempi lumbosakraalisen selkärangan leikkaus, vaikea rappeuttava nivelsairaus tai selkärangan epämuodostuma, verihiutaleet < 100 000, Coumadin/warfariinin käyttö tai verenvuotohäiriö.
- Ei saa käyttää immunosuppressiivisia lääkkeitä
- Ei saa ilmoittautua aktiiviseksi osallistujaksi toiseen kliiniseen tutkimukseen.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: HOITO
- Jako: SATUNNAISTUNA
- Inventiomalli: RINNAKKAISET
- Naamiointi: NELINKERTAISTAA
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
---|---|
PLACEBO_COMPARATOR: Placebo-jauhe
Neljäkymmentäviisi (45) osallistujaa rekrytoidaan ja satunnaistetaan kolmeen haaraan (1:1:1).
Viisitoista (15) potilasta haarassa 1 (ryhmä 1) saavat vastaavaa lumelääkejauhetta suun kautta kerran päivässä 12 viikon (90 päivän) ajan.
|
Viisitoista (15) ryhmän 1 potilasta saa pussin vastaavaa lumelääkettä (vastaa lumelääkettä "sokeripilleri") suun kautta päivittäin 12 viikon (90 päivän) ajan ilman ruokaa.
|
ACTIVE_COMPARATOR: 192 mg K0706-jauhetta
Neljäkymmentäviisi (45) osallistujaa rekrytoidaan ja satunnaistetaan kolmeen haaraan (1:1:1). Viisitoista (15) potilasta haarassa 2 (ryhmä 2) saavat 192 mg:n K0706-jauhetta (vastaa 96 mg:n K0706-kapselia). ) suun kautta kerran päivässä 12 viikon (90 päivän) ajan.
|
Viisitoista (15) ryhmän 2 potilasta saa pussin, jossa on 192 mg K0706-jauhetta (vastaa 96 mg K0706-kapselia) suun kautta 12 viikon (90 päivän) ajan ilman ruokaa.
|
ACTIVE_COMPARATOR: 384 mg K0706 jauhetta
Neljäkymmentäviisi (45) osallistujaa rekrytoidaan ja satunnaistetaan kolmeen haaraan (1:1:1). Viisitoista (15) potilasta haarassa 3 (ryhmä 3) saavat 384 mg:n K0706-jauhetta (vastaa 192 mg:n K0706-kapselia). ) suun kautta kerran päivässä 12 viikon ajan (90 päivää).
|
Viisitoista (15) ryhmän 3 potilasta saa 384 mg K0706-jauhetta (vastaa 192 K0706-kapselia) suun kautta päivittäin 12 viikon (90 päivän) ajan ilman ruokaa.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Todisteet hoidon aiheuttamista haittavaikutuksista (turvallisuus ja siedettävyys)
Aikaikkuna: 12 viikkoa
|
Tutkijat määrittävät turvallisuuden ja siedettävyyden käyttämällä kiinnostavien haittatapahtumien esiintymistä, mukaan lukien myelosuppressio, virtsateiden, haiman ja maksan häiriöt, maha-suolikanavan (GI), munuaishäiriöt, korjattu QT-ajan (QTc) pidentyminen SPARC Ltd:n mukaan Tutkijan esite (IB).
|
12 viikkoa
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
K0706-pitoisuuden mittaus plasmassa
Aikaikkuna: 12 viikkoa
|
K0706:n pitoisuus mitataan plasmasta
|
12 viikkoa
|
K0706-pitoisuuden mittaus CSF:ssä
Aikaikkuna: 12 viikkoa
|
K0706:n pitoisuus mitataan CSF:ssä
|
12 viikkoa
|
Biomarkkerin pitoisuuden mittaus plasmassa
Aikaikkuna: 12 viikkoa
|
DLB:hen liittyvien plasman biomarkkerien pitoisuus, mukaan lukien HVA, DOPAC, Abeta40/42, kokonais-tau, ptau231/181 ja kokonais- ja oligomeerinen alfa-synukleiini, mitataan.
|
12 viikkoa
|
Biomarkkeripitoisuuden mittaaminen aivo-selkäydinnesteessä
Aikaikkuna: 12 viikkoa
|
DLB:hen liittyvien CSF-biomarkkerien pitoisuus, mukaan lukien HVA, DOPAC, Abeta40/42, kokonais-tau, ptau231/181 ja kokonais- ja oligomeerinen alfa-synukleiini, mitataan.
|
12 viikkoa
|
Muut tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
K0706:n vaikutusten mittaaminen kognitioon käyttämällä Montrealin kognitiivista arviointia (MoCA)
Aikaikkuna: 12 viikkoa
|
MoCA on suunniteltu nopeaksi seulontainstrumentiksi lievien kognitiivisten toimintahäiriöiden varalta.
Se arvioi eri kognitiivisia osa-alueita, mukaan lukien huomio ja keskittyminen, toimeenpanotoiminnot, muisti, kieli, visuaaliset rakennustaidot, käsitteellinen ajattelu, laskelmat ja suuntautuminen.
Pisteet vaihtelevat välillä 0–30, jossa 30 on korkein pistemäärä ja 0 on alhaisin pistemäärä.
|
12 viikkoa
|
K0706:n vaikutusten mittaaminen kognitioon Trail Making Test (TMT) -testillä
Aikaikkuna: 12 viikkoa
|
Trail Making Test (TMT) on neuropsykologinen testi visuaalisen huomion ja tehtävien vaihtamiseksi.
Se koostuu kahdesta osasta, joissa kohdetta kehotetaan yhdistämään 25 pisteen sarja mahdollisimman nopeasti tarkkuuden säilyttäen.
Testi voi antaa tietoa visuaalisen haun nopeudesta, skannauksesta, käsittelyn nopeudesta, henkisestä joustavuudesta sekä toimeenpanotoiminnasta.
Testin suorittamiseen kuluva aika mitataan.
|
12 viikkoa
|
K0706:n vaikutusten mittaaminen kognitioon käyttämällä Alzheimerin taudin arviointiasteikkoa - kognitiivinen (ADAS-cog).
Aikaikkuna: 12 viikkoa
|
ADAS-cog pyrkii arvioimaan kognitiivista heikkenemistä Alzheimerin taudissa.
ADAS-cog otettiin mukaan tähän LBD-tutkimukseen, jotta voidaan paremmin havaita mahdolliset muutokset päivittäisen elämän (ADL) ja ei-ADL:n toiminnassa sekä kognitiivisten heikentymien vakavuus.
Pisteet virheistä kussakin tehtävässä lasketaan yhteen ja mitä suurempi toimintahäiriö, sitä suurempi pistemäärä.
|
12 viikkoa
|
K0706:n vaikutusten mittaaminen käyttäytymiseen Alzheimerin taudin yhteistoiminnallisen tutkimuksen ja päivittäisen elämän aktiivisuuden asteikolla.
Aikaikkuna: 12 viikkoa
|
ADCS-ADL on päivittäisen elämän inventoinnin aktiviteetti toiminnallisen suorituskyvyn arvioimiseksi.
Strukturoidun haastattelumuodon avulla tutkimuskumppaneilta kysytään, ovatko osallistujat yrittäneet kutakin luettelon esinettä edellisten 4 viikon aikana ja heidän suoritustasonsa.
ADCS-ADL sisältää joitain kohteita perinteisistä ADL-perustesteistä sekä instrumentaalista (monimutkaista) päivittäistä elämää.
Se on 23 kohdan asteikko, joka antaa kokonaispistemäärän 0–78 ja matalampi pistemäärä osoittaa suurempaa vakavuutta.
|
12 viikkoa
|
K0706:n vaikutusten mittaaminen käyttäytymiseen neuropsykiatrisen inventaarion (NPI) avulla
Aikaikkuna: 12 viikkoa
|
NPI on moniosainen instrumentti Azheimerin taudin psykopatologian arvioimiseksi tutkimuskumppanin haastattelun perusteella.
NPI arvioi sekä 10 neuropsykiatrisen häiriön esiintymistiheyden että vakavuuden.
Arviointitiheys vaihtelee 1:stä (satunnaisesti, harvemmin kuin kerran viikossa) 4:ään (erittäin usein, kerran tai useammin päivässä tai jatkuvasti) sekä vakavuus (1 = lievä, 2 = kohtalainen, 3 = vaikea).
Kokonaispisteet ja kunkin ala-asteikon pisteet ovat vakavuuden ja esiintymistiheyden tulos.
|
12 viikkoa
|
K0706:n vaikutusten mittaaminen käyttäytymiseen käyttämällä kliinistä vaihteluarviointia (CAF)
Aikaikkuna: 12 viikkoa
|
CAF koostuu seitsemästä sekavuuskäyttäytymisen osa-alueesta (kaatumiset, vaihtelut, uneliaisuus, tarkkaavaisuus, ajattelun hajoaminen, muuttunut tietoisuustaso, kommunikaatio), joiden pisteet lasketaan yhteen, jotta saadaan vaihtelevan sekavuuden vakavuuspisteet välillä 0-21.
|
12 viikkoa
|
K0706:n vaikutusten mittaaminen käyttäytymiseen käyttämällä ärtyneisyys-apatia-asteikkoa (IAS)
Aikaikkuna: 12 viikkoa
|
IAS mittaa dementiapotilaiden apatiaa ja ärtyneisyyttä.
IAS on 28 pisteen itsetehtävä kyselylomake, jossa kerätään tietoa ärtyneisyyden ja apatian eri puolista käyttäen asteikolla 0-3 kullekin pisteelle osoittamaan vakavuutta.
Sekä potilas- että tutkimuskumppaniversio voidaan antaa.
IAS:n suorittavat erikseen tutkijat ja opintokumppanit.
Korkeampi kokonaispistemäärä tarkoittaa suurempaa vakavuutta.
|
12 viikkoa
|
K0706:n vaikutusten mittaaminen käyttäytymiseen käyttämällä ongelmakäyttäytymisarvioinnin lyhyttä muotoa (PBA-s)
Aikaikkuna: 12 viikkoa
|
PBA-s on jäsennelty haastattelu, jossa koulutettu haastattelija arvioi neuropsykiatristen oireiden esiintymistiheyden ja vakavuuden tarkkailun ja koehenkilön ja tutkimuskumppanin raportoinnin avulla.
Arvioituja oireita ovat masentunut mieliala, itsemurha-ajatukset, ahdistuneisuus, ärtyneisyys, vihainen tai aggressiivinen käytös, apatia, persveratiivinen ajattelu tai käyttäytyminen, pakko-oireinen käytös, harhaanjohtava tai vainoharhainen ajattelu, hallusinaatiot ja häiriökäyttäytyminen.
Jokainen käyttäytymisongelma arvioidaan sekä vakavuuden että esiintymistiheyden mukaan 0-4 pisteen asteikolla; vakavuus- ja esiintymistiheysarvot kerrotaan sitten kunkin oireen kokonaispistemäärän saamiseksi.
|
12 viikkoa
|
K0706:n vaikutusten mittaaminen motorisiin toimintoihin käyttämällä Unified Parkinsonin taudin luokitusasteikkoa (UPDRS)-I-III.
Aikaikkuna: 12 viikkoa
|
UPDRS-I-III:ta käytetään Parkinsonin taudin pitkittäisen kulun seuraamiseen.
UPDRS koostuu seuraavista osista: Osa I: Menaation, käyttäytymisen ja mielialan arviointi.
Osa II: päivittäisen elämän toimintojen itsearviointi (ADL:t) Osa III: Kliinikon pisteytetty valvottu motorinen arviointi.
Osa IV: hoidon komplikaatiot.
Osa V: Hoehn ja Yahr Parkinsonin taudin vaikeusasteen määritys.
Osa VI: Schwabin ja Englannin ADL-asteikko.
|
12 viikkoa
|
K0706:n vaikutusten mittaaminen moottorin toimintaan käyttämällä Timed-Up-And-Go (TUG) -toimintoa.
Aikaikkuna: 12 viikkoa
|
Timed Up and Go (TUG) on liikkuvuuden, tasapainon, kävelykyvyn ja putoamisriskin arviointi.
Se mittaa aikaa, jonka henkilö kestää nousta tuolista, kävellä kolme metriä, kääntyä ympäri, kävellä takaisin tuolille ja istua alas.
|
12 viikkoa
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Hyödyllisiä linkkejä
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (TODELLINEN)
Ensisijainen valmistuminen (ODOTETTU)
Opintojen valmistuminen (ODOTETTU)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (TODELLINEN)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (TODELLINEN)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- STUDY00000266
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Plasebo
-
AstraZenecaParexel; Spandauer Damm 130; 14050; Berlin, GermanyValmisMiespotilaat, joilla on tyypin II diabetes (T2DM)Saksa
-
National Institute on Drug Abuse (NIDA)ValmisKannabiksen käyttöYhdysvallat
-
Chiesi Farmaceutici S.p.A.ValmisAstmaYhdistynyt kuningaskunta
-
MedImmune LLCValmis
-
Eli Lilly and CompanyLopetettuNivelreumaYhdysvallat, Saksa, Taiwan, Ranska, Japani, Meksiko, Puola, Venäjän federaatio, Espanja, Kolumbia, Argentiina, Kreikka, Uusi Seelanti, Etelä-Afrikka, Australia, Korean tasavalta, Brasilia, Italia, Malesia
-
Alzheon Inc.National Institute on Aging (NIA)Aktiivinen, ei rekrytointiVarhainen Alzheimerin tautiYhdysvallat, Espanja, Kanada, Alankomaat, Tšekki, Yhdistynyt kuningaskunta, Ranska, Saksa, Islanti
-
GlaxoSmithKlineValmisLihavuus | Diabetes mellitus, tyyppi 2Yhdistynyt kuningaskunta
-
Chonbuk National University HospitalValmisToiminnallinen ummetusKorean tasavalta
-
CONRADRTI International; Match Research; UZ-UCSF Collaborative Research ProgrammeValmisHIV | EhkäisyEtelä-Afrikka, Zimbabwe
-
Starpharma Pty LtdNational Institute of Allergy and Infectious Diseases (NIAID); Eunice Kennedy... ja muut yhteistyökumppanitValmisTerveYhdysvallat, Puerto Rico