- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT03996460
K0706 potilaille, joilla on Lewyn ruumiiden dementia
Satunnaistettu, kaksoissokkoutettu, lumekontrolloitu tutkimus K0706:n vaikutuksen arvioimiseksi turvallisuuteen, siedettävyyteen, farmakokinetiikkaan ja farmakodynamiikkaan sekä kliinisiin tuloksiin dementiassa Lewyn ruumiilla (DLB)
Tässä tutkimuksessa arvioidaan K0706-hoidon turvallisuutta ja siedettävyyttä dementiassa, johon liittyy Lewy-kehoja (DLB).
Hypoteesi on, että K0706 on turvallinen ja siedettävä ja että tämä lääke muuttaa CSF:n ja plasman biomarkkereita DLB:ssä. Arvioidaan myös kognitiivisen, käyttäytymisen ja motorisen toiminnan kliinisiä arviointeja. Yhteensä 45 osallistujaa satunnaistetaan 1:1:1 3 ryhmään (n = 15/ryhmää kohden), joita hoidetaan pussilla, jossa on 192 mg K0706-jauhetta (vastaa 96 mg:n kapselia K0706:ta) tai pussilla, jossa on 384 mg jauhetta. K0706:ta (vastaa 192 kapselia K0706:ta) tai pussillista vastaavaa lumelääkettä (vastaa lumelääkekapselia) 12 viikon ajan, jota seuraa 4 viikon pesujakso.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Ehdot
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Vaihe 2
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
District of Columbia
-
Washington D.C., District of Columbia, Yhdysvallat, 20007
- MedStar Georgetown University Hospital
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Kirjallinen tietoinen suostumus
- Pystyy antamaan tietoisen suostumuksen ja noudattamaan tutkimusmenettelyjä. Koehenkilöt, jotka eivät pysty antamaan suostumustaan, voivat käyttää laillisesti valtuutettua edustajaa (LAR)
- Ikä 25-90 vuotta, lääketieteellisesti vakaa
- Kliininen DLB-diagnoosi McKeithin et al (https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28592453) mukaan sekä dementia MoCA≥14 että Parkinsonin tauti, joka määritellään bradykinesiaksi yhdessä lepovapinan, jäykkyyden tai molempien UPDRS I:n kanssa -III ≤ 50 ja UPDRS-III välillä 20-40.
- Dementiaa ja parkinsonismia on esiintynyt vähintään yhden muun oireen, kuten fluktuaatio, näköharhot tai REM-unikäyttäytymishäiriö (RBD) kanssa.
- Stabiili levodopalla enintään 800 mg päivässä, asetyylikoliiniesteraasin estäjillä, dopamiiniagonisteilla vähintään 6 viikkoa
- Stabiili monoamiinioksidaasin estäjillä (MOA-B) vähintään 4 viikkoa ennen ilmoittautumista ja tutkimuksen aikana
- Stabiilit samanaikaiset lääketieteelliset ja/tai psykiatriset sairaudet PI:n arvion mukaan
- Korjattu QT-aika (QTc) 350-470 ms, mukaan lukien
- Osallistujien on oltava valmiita lumbaalpunktioon (LP) lähtötilanteessa ja 3 kuukautta hoidon jälkeen.
Poissulkemiskriteerit:
- Maksa- tai haimasairaus, GI-haavoja ja Chronin tauti, munuais-, GI-tai verisairaus
- Epänormaali maksan toiminta, joka määritellään aspartaattiaminotransferaasiksi (AST) ja/tai alaniiniaminotransferaasiksi (ALT) > 100 % normaalin ylärajasta
- Munuaisten vajaatoiminta, jonka seerumin kreatiniini on > 1,5 kertaa normaalin yläraja tai proteinuria
- Aiemmin ollut ihmisen immuunikatovirus (HIV), kliinisesti merkittävä krooninen hepatiitti tai muu aktiivinen infektio
- Hypokalemia, hypomagnesemia tai pitkän QT-ajan oireyhtymä - QTc≥471 ms tai samanaikaiset lääkkeet, joiden tiedetään pidentävän QTc-aikaa ja mitä tahansa sydän- ja verisuonitautia, mukaan lukien sydäninfarkti tai sydämen vajaatoiminta, angina pectoris, rytmihäiriö
- Merkittäviä sydänsairauksia, mukaan lukien: kardiovaskulaarinen tai aivoverisuonitapahtuma (esim. sydäninfarkti, epästabiili angina pectoris tai aivohalvaus), kongestiivinen sydämen vajaatoiminta, ensimmäisen, toisen tai kolmannen asteen eteiskammiokatkos, sinus-oireyhtymä tai muut vakavat sydämen rytmihäiriöt, torsade de pointes -oireyhtymä.
- Hoito jollakin seuraavista lääkkeistä seulonnan aikana tai sitä edeltäneiden 30 päivän aikana ja/tai suunniteltu käyttö kokeen aikana: Hoito luokan IA tai III rytmihäiriölääkkeillä (esim. kinidiini), hoito QT-aikaa pidentävillä lääkkeillä (www.crediblemeds.org)- pois lukien SSRI:t (esim. Sitalopraami, escitalopraami, paroksetiini, sertraliini, duloksetiini, tratsodoni jne.). Jos hoito jollakin näistä aineista on tarpeen, K0706-hoito tulee keskeyttää.
- Naaraat eivät saa olla imettäviä, tiineitä tai mahdollisesti tiineitä
- Kliiniset oireet, jotka viittaavat muihin oireyhtymiin kuin DLB:hen, mukaan lukien AD:n idiopaattinen PD, kortikobasaalinen rappeuma, supranukleaarinen katsehalvaus, monisysteeminen surkastuminen, krooninen traumaattinen enkefalopatia, frontaalisen dementian merkit, aivohalvaus, päävamma tai enkefaliitti, pikkuaivojen oireet, varhainen vaikea autonominen toimintahäiriö Babinskin merkki
- Tämänhetkiset todisteet tai historia kahden viime vuoden ajalta epilepsiasta, fokaalista aivovauriosta, tajunnan menetykseen liittyvästä päävammosta tai mielialahäiriöiden diagnostisen ja tilastollisen käsikirjan 4. painos (DSM-IV) kriteerit mille tahansa aktiiviselle vakavalle psykiatriselle häiriölle, mukaan lukien psykoosi, vakava masennus, kaksisuuntainen mielialahäiriö häiriö, alkoholin tai päihteiden väärinkäyttö
- Todisteet kaikista merkittävistä kliinisistä häiriöistä tai laboratoriolöydöksistä, jotka tekevät osallistujasta sopimattoman saamaan tutkimuslääkettä, mukaan lukien kliinisesti merkittävä tai epästabiili hematologinen, maksan, sydän- ja verisuonijärjestelmän, keuhkojen, maha-suolikanavan, endokriininen, aineenvaihdunta-, munuais- tai muu systeeminen sairaus tai poikkeavuus laboratorioissa.
- Aktiivinen kasvainsairaus, syöpähistoria viisi vuotta ennen seulontaa, mukaan lukien rintasyöpä (aihomelanooma tai stabiili eturauhassyöpä eivät ole poissulkevia)
- LP:n vasta-aiheet: aiempi lumbosakraalisen selkärangan leikkaus, vaikea rappeuttava nivelsairaus tai selkärangan epämuodostuma, verihiutaleet < 100 000, Coumadin/warfariinin käyttö tai verenvuotohäiriö.
- Ei saa käyttää immunosuppressiivisia lääkkeitä
- Ei saa ilmoittautua aktiiviseksi osallistujaksi toiseen kliiniseen tutkimukseen.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Nelinkertaistaa
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Placebo Comparator: Placebo powder
Forty five (45) participants will be recruited and randomized into 3 arms (1:1:1).
Fifteen (15) patients in arm 1 (group 1) will receive the matching placebo powder orally once daily for 12 weeks (90 days).
|
Viisitoista (15) ryhmän 1 potilasta saa pussin vastaavaa lumelääkettä (vastaa lumelääkettä "sokeripilleri") suun kautta päivittäin 12 viikon (90 päivän) ajan ilman ruokaa.
|
|
Active Comparator: 192 mg powder of K0706
Forty five (45) participants will be recruited and randomized into 3 arms (1:1:1) .Fifteen (15) patients in arm 2 (group 2) will receive the 192 mg powder of K0706 ( equivalent to 96 mg capsule of K0706) orally once daily for 12 weeks (90 days).
|
Viisitoista (15) ryhmän 2 potilasta saa pussin, jossa on 192 mg K0706-jauhetta (vastaa 96 mg K0706-kapselia) suun kautta 12 viikon (90 päivän) ajan ilman ruokaa.
|
|
Active Comparator: 384 mg powder of K0706
Forty five (45) participants will be recruited and randomized into 3 arms (1:1:1) .Fifteen (15) patients in arm 3 (group 3) will receive the 384 mg powder of K0706 (equivalent to 192 mg capsule of K0706) orally once daily for 12 weeks(90 days).
|
Viisitoista (15) ryhmän 3 potilasta saa 384 mg K0706-jauhetta (vastaa 192 K0706-kapselia) suun kautta päivittäin 12 viikon (90 päivän) ajan ilman ruokaa.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Evidence of Treatment-emergent Adverse Effects (Safety and Tolerability)
Aikaikkuna: 12 weeks
|
The investigators will determine safety and tolerability by using the occurrence of adverse events (AEs) of interest, including myelosuppression, urinary, pancreatic and hepatic disorders, gastrointestinal (GI), kidney disorders, Corrected QT-interval (QTc)prolongation as per SPARC Ltd Investigator Brochure (IB).
|
12 weeks
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Measurement of Plasma Biomarkers in DLB Patients
Aikaikkuna: Baseline, End of Treatment (EOT), and the change between baseline and EOT
|
DLB related plasma biomarkers, including alpha-synuclein, HVA, DOPAC were measured at Baseline and 12 weeks.
|
Baseline, End of Treatment (EOT), and the change between baseline and EOT
|
|
Measurement of Biomarker Concentration in CSF
Aikaikkuna: Baseline, End of Treatment (EOT) (12 weeks), and the change between baseline and EOT
|
Concentration of DLB related CSF biomarkers, including HVA, DOPAC, Abeta40/42, total tau, ptau231/181 and total and oligomeric alpha-synuclein were measured at Baseline and 12 weeks.
|
Baseline, End of Treatment (EOT) (12 weeks), and the change between baseline and EOT
|
|
Measurement of Plasma Biomarkers in DLB Patients
Aikaikkuna: Baseline, End of Treatment (EOT), and the change between baseline and EOT
|
Ratio of HVA to Dopamine, and Dopamine to HVA in the plasma at Baseline, and 12 weeks The ratio of HVA to DA is a biochemical marker used to measure dopamine turnover, reflecting the rate at which dopamine is synthesized, released, and subsequently broken down in the central nervous system.
High Ratio: Indicates rapid metabolism/degradation of dopamine.
Low Ratio: May suggest lower turnover or reduced activity in dopaminergic pathways.
HVA/DOPAC Ratio (Optimal): 0.1 - 1.8.; a ratio above 1.8 suggests accelerated turnover, typically seen in Parkinson's Disease
|
Baseline, End of Treatment (EOT), and the change between baseline and EOT
|
|
Measurement of CSF Biomarkers in DLB Patients
Aikaikkuna: Baseline, End of Treatment (EOT) (12 weeks), and the change between baseline and EOT
|
Ratio of DLB related CSF biomarkers, including Abeta42 to Abeta40, phospho-Tau(181) to Abeta42, and phospho-tau181 to Total Tau at Baseline and 12 weeks. Ab42/Ab40 ratio is a biomarker used to assess Alzheimer's disease (AD) risk. A lower ratio indicates a higher likelihood of amyloid plaque accumulation in the brain and AD pathology. The ptau(181)/Ab42 ratio is a clinical biomarker used to identify AD pathology by measuring the balance between tau protein phosphorylation and amyloid-beta accumulation. Higher ratio values typically indicate a higher likelihood of amyloid and tau pathology in the brain. P-tau181 and its ratio to total tau (t-tau) or other amyloid markers are effective indicators of AD pathology. Reference Range/Ratio: A 95% reference interval for the p-tau181/t-tau ratio has been reported as 0.38-6.34, with higher values indicating a higher likelihood of AD pathology. |
Baseline, End of Treatment (EOT) (12 weeks), and the change between baseline and EOT
|
Muut tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Measurement of the Effects of K0706 on Cognition Using the Montreal Cognitive Assessment (MoCA) at Baseline and 12 Weeks
Aikaikkuna: Baseline, 12 weeks (EOT), and change between Baseline and End of Treatment (EOT)
|
The MoCA is designed as a rapid screening instrument for mild cognitive dysfunction.
It assesses different cognitive domains, including attention and concentration, executive functions, memory, language, visuo-constructional skills, conceptual thinking, calculations and orientation.
Scores range between 0 and 30 where 30 is the highest score and 0 is the lowest score.
|
Baseline, 12 weeks (EOT), and change between Baseline and End of Treatment (EOT)
|
|
Measurement of the Effects of K0706 on Cognition Using the Trail Making Test (TMT)
Aikaikkuna: 12 weeks
|
The Trail Making Test (TMT) is a neuropsychological test of visual attention and task switching.
It consists of two parts in which the subject is instructed to connect a set of 25 dots as quickly as possible while still maintaining accuracy.
The test can provide information about visual search speed, scanning, speed of processing, mental flexibility, as well as executive functioning.
The time to complete the test is measured in seconds.
Lower times indicate better executive function, while higher scores suggest impairment.
|
12 weeks
|
|
Measure the Effects of NIlotinib on Cognition Using the Alzheimer's Disease Assessment Scale - Cognitive (ADAS-cog14).
Aikaikkuna: 12 weeks
|
The 14-item Alzheimer's Disease Assessment Scale-Cognitive subscale (ADAS-Cog14) measures cognitive impairment, with higher scores (0-90) indicating greater disability.
|
12 weeks
|
|
Measuring the Effects of K0706 on Behavior Using the Alzheimer's Disease Cooperative Study-Activity of Daily Living Scale.
Aikaikkuna: 12 weeks
|
ADCS-ADL is an activity of daily living inventory to assess functional performance.
Using a structured interview format, study partners are queried as to whether participants attempted each item in the inventory during the prior 4 weeks and their level of performance.
The ADCS-ADL includes some items from traditional basic ADL tests as well as instrumental (complex) activities of daily living.
It is a 23 item scale that provide a total score from 0-78 with a lower score indicating greater severity; 0 is the minimum score and 78 is the maximum score.
|
12 weeks
|
|
Measuring the Effects of K0706 on Motor Function by Using the Unified Parkinson's Disease Rating Scale (UPDRS)-I-III.
Aikaikkuna: 12 weeks
|
UPDRS-I-III is used to follow the longitudinal course of Parkinson's disease.
The UPDRS is made up of these sections: Part I: evaluation of mentation, behavior, and mood.
Part II: self-evaluation of the activities of daily life (ADLs) Part III: clinician-scored monitored motor evaluation.
Part IV: complications of therapy.
Part V: Hoehn and Yahr staging of severity of Parkinson's disease.
The minimum possible score on the UPDRS is 0, which indicates no disability or no symptoms of Parkinson's disease.
The scale, used to assess severity, typically ranges from 0 to 199 (total) (199 being the maximum) or 0 to 108 (motor section, Part III) (108 being maximum).
Higher scores on the Unified Parkinson's Disease Rating Scale (UPDRS) Parts I-III indicate increased severity of disease, greater disability, and more significant impairment, while lower scores signify better function.
|
12 weeks
|
|
Measuring the Effects of K0706 on Motor Function by Using the Timed-Up-And-Go (TUG).
Aikaikkuna: 12 weeks
|
Timed Up and Go (TUG) is an assessment of mobility, balance, walking ability, and fall risk.
It measures the time that a person takes to rise from a chair, walk three meters, turn around, walk back to the chair, and sit down.
This assessment is measured in seconds.
A score of less than 10 seconds is normal, 14-20 seconds indicates a high fall risk or frailty, and over 30 seconds suggests significant mobility impairment.
|
12 weeks
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
- Päätutkija: Fernando L Pagan, MD, Georgetown University
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Hyödyllisiä linkkejä
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- STUDY00000266
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Plasebo
-
AstraZenecaParexel; Spandauer Damm 130; 14050; Berlin, GermanyValmisMiespotilaat, joilla on tyypin II diabetes (T2DM)Saksa
-
National Institute on Drug Abuse (NIDA)ValmisKannabiksen käyttöYhdysvallat
-
Beijing Inno Medicine Co., Ltd.The TIMI Study GroupEi vielä rekrytointiaSepelvaltimotauti | AteroskleroosiKiina
-
Chiesi Farmaceutici S.p.A.ValmisAstmaYhdistynyt kuningaskunta
-
CHIA-HUI MAMackay Memorial HospitalValmisTerminaalisesti sairaat potilaatTaiwan
-
Central Jutland Regional HospitalAarhus University Hospital; University of AarhusAktiivinen, ei rekrytointiTyypin 2 diabetes mellitus | Suun glukoositoleranssitesti | Jatkuva glukoosin seuranta | Ulosteen mikrobiston siirto (FMT)Tanska
-
MedImmune LLCValmis
-
Dong-A ST Co., Ltd.Valmis
-
GlaxoSmithKlineValmisLihavuus | Diabetes mellitus, tyyppi 2Yhdistynyt kuningaskunta
-
Universidad Miguel Hernandez de ElcheEi vielä rekrytointiaSupraspinatus tendinopatiaEspanja