- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT04195204
Kísérleti kísérlet a tropisetron szívsebészeti beavatkozás utáni posztoperatív kognitív diszfunkcióra gyakorolt hatásának értékelésére
Véletlenszerű, kettős vak, placebo-kontrollos kísérleti kísérlet, amely a tropisetron hatását értékeli a szívműtét utáni betegek posztoperatív kognitív diszfunkcióinak megelőzésére
A tanulmány áttekintése
Állapot
Beavatkozás / kezelés
Részletes leírás
A posztoperatív kognitív diszfunkció gyakori szövődmény a posztoperatív időszakban, különösen idős betegeknél. A műtétet követő kognitív hanyatlás, figyelmetlenség és abnormális mentális állapot jellemzi. A posztoperatív kognitív diszfunkció jelenléte függetlenül összefügg a rossz felépüléssel, a megnövekedett kórházi tartózkodási idővel és a megnövekedett mortalitással.
A tropisetron egy 5-HT3A receptor antagonista, és széles körben használják posztoperatív hányinger és hányás kezelésére. Korábbi tanulmányok kimutatták, hogy a tropisetron pozitív hatással van a kognitív funkciókra.
Randomizált, kettős vak, placebo-kontrollos vizsgálatot terveztünk annak meghatározására, hogy a tropisetron pozitív hatással van-e a szívműtét utáni betegek posztoperatív kognitív funkciójára. A vizsgálatban több olyan értékelés is részt vesz, amelyek a delíriummal, kognitív funkciókkal, alvással és funkcionális állapottal, vérmintavétellel és EEG-felvételekkel kapcsolatosak. Ezen túlmenően néhány hosszú távú nyomon követést feltételeztünk.
Tekintettel a próba összetettségére, úgy döntöttünk, hogy kísérleti kísérletet hajtunk végre, hogy felmérjük a megvalósíthatóságot, és létfontosságú adatokat biztosítsunk a jövőbeli hivatalos próba számára.
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Várható)
Fázis
- 4. fázis
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
-
Beijing, Kína, 100020
- Toborzás
- Beijing Chaoyang Hospital, Capital Medical University
-
Kapcsolatba lépni:
- Anshi Wu
- Telefonszám: +8685231330
- E-mail: wuanshi1965@163.com
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Tanulmányozható nemek
Leírás
Bevételi kritériumok:
- Írásbeli hozzájárulás megadva
- Elektív koszorúér bypass műtéten kell átesnie általános érzéstelenítésben
- ASA Fizikai pontszám I-IV
Kizárási kritériumok:
- Képtelenség tájékozott beleegyezést adni.
- A tropisetron ellenjavallatai.
- Kritikus preoperatív állapot, beleértve a 30%-nál kisebb preoperatív bal kamrai ejekciós frakciót, kamrai tachycardiát vagy kamrafibrillációt, preoperatív kardiopulmonális újraélesztést, preoperatív intraaorta ballonpumpát (IABP) vagy mechanikus keringési szükségletet.
- Neuropszichiátriai betegségek anamnézisében (például demencia, epilepszia, Parkinson-kór vagy skizofrénia).
- Az antipszichotikus szerek használatának története.
- Korábban fennálló súlyos kognitív károsodás a kiinduláskor, a montreali kognitív értékelés (MoCA) pontszáma 10 alatt van.
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Egyéb
- Kiosztás: Véletlenszerűsített
- Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
- Maszkolás: Kettős
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
---|---|
Kísérleti: Tropisetron
Az ebbe a karba beosztott betegek intravénás Tropisetront (5 mg) kapnak az érzéstelenítés bevezetése előtt és naponta egyszer a műtét után 7 napon keresztül.
|
A vizsgálók intravénásan 5 mg Tropisetront adtak be érzéstelenítés előtt és naponta egyszer 7 napon keresztül a műtét után.
|
Placebo Comparator: Placebo
Az ebbe a karba beosztott betegek azonos mennyiségű normál sóoldatot kapnak az érzéstelenítés előtt és naponta egyszer a műtét után 7 napon keresztül.
|
A vizsgálók intravénásan sóoldatot adtak be placeboként
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
A tropisetron beavatkozásának megvalósíthatósága a POCD-ben szívműtét utáni betegeknél
Időkeret: A műtét után 30 napon belül
|
A megvalósíthatóságot főként azon résztvevők százalékos aránya határozza meg, akik a teljes vizsgálati eljárást elvégezték a toborzástól az 1 hónapos nyomon követésig.
|
A műtét után 30 napon belül
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
A posztoperatív kognitív diszfunkció előfordulása
Időkeret: Egy nappal a műtét előtt, elbocsátás a kórházból és 1 hónappal a műtét után
|
A betegek POCD-re vonatkozó szűrése Repeatable Battery Neuropsychological Status (RBANS) alapján.
Emellett az SCWT és IRI pontszámokban bekövetkezett változások a POCD további jelzései lesznek.
|
Egy nappal a műtét előtt, elbocsátás a kórházból és 1 hónappal a műtét után
|
A posztoperatív delírium előfordulása
Időkeret: A műtét után 7 napon belül
|
A betegek szűrése posztoperatív delírium tekintetében The Confusion Assessment Method for The Intensive Care Unit (CAM-ICU) segítségével
|
A műtét után 7 napon belül
|
Funkcionális állapot mérés
Időkeret: Egy nappal a műtét előtt és 1 hónappal a műtét után
|
A betegek szűrése 0-tól 100-ig terjedő Barthel-index skálával, ahol a 20-nál kevesebb a teljes függőséget, a 20-35-ös pontszám a súlyos, a 40-55-ös pontszám a mérsékelt, a 60-as vagy a feletti az enyhe, a 100-as pedig a függetlenséget jelzi.
|
Egy nappal a műtét előtt és 1 hónappal a műtét után
|
EEG frekvencia spektrum
Időkeret: A műtét után 3 napon belül
|
Az elektroencefalográfiát különböző időpontokban rögzítik az alábbiak szerint, és az EEG-jellemzőket, beleértve az alfa-, béta-, théta-, delta-, gamma-, spektrumot, a MATLAB segítségével vonják ki:
|
A műtét után 3 napon belül
|
Posztoperatív fájdalom
Időkeret: A műtét után 7 napon belül
|
Vizuális analóg skálát használnak a betegek posztoperatív fájdalmának értékelésére.
Numerikus besorolási skála 0-tól 10-ig, ahol a 0 a fájdalom hiányát, a 10 pedig a legrosszabb fájdalmat jelzi.
|
A műtét után 7 napon belül
|
Alvásminőség
Időkeret: A műtét után 30 napon belül
|
Az alvási naplót és a szubjektív alvásminőségi pontszámokat (vizuális analóg skála) használják a betegek posztoperatív alvásminőségének értékelésére a műtétet követő 7 napon belül. A Pittsburgh-i alvásminőségi index (PSQI) kínai változatát fogják használni az alvásminőség és az alvászavarok értékelésére. Tizenkilenc egyedi elem hét "összetevő" pontszámot generál: szubjektív alvásminőség, alvási késleltetés, alvás időtartama, szokásos alvási hatékonyság, alvászavarok, altatók használata és nappali diszfunkció. E hét összetevő pontszámainak összege egy globális pontszámot eredményez. Az összpontszám 0 és 21 között van. A ≤ 5 összpontszám jó alvásminőséget, > 5 rossz alvásminőséget jelent. A PSQI különböző időpontokban kerül rögzítésre, az alábbiak szerint:
|
A műtét után 30 napon belül
|
A posztoperatív hányinger és hányás előfordulása
Időkeret: A műtét után 7 napon belül
|
A műtét után 7 napon belül
|
|
Az intenzív osztályos tartózkodás időtartama
Időkeret: A felvétel napjától az intenzív osztályról való elbocsátásig legfeljebb 30 napig
|
A felvétel napjától az intenzív osztályról való elbocsátásig legfeljebb 30 napig
|
|
A kórházi tartózkodás időtartama
Időkeret: A felvétel napjától a kórházból való elbocsátásig legfeljebb 30 napig
|
A felvétel napjától a kórházból való elbocsátásig legfeljebb 30 napig
|
|
A súlyos szív- és agyi nemkívánatos események előfordulása
Időkeret: A műtét után 30 napon belül
|
A MACCE magában foglalja az összes okból bekövetkezett halálozást, a szívinfarktust, az ismételt nem tervezett revaszkularizációt (sebészeti revízió vagy perkután transzluminális coronaria angioplasztika) és a stroke-ot.
|
A műtét után 30 napon belül
|
Gyulladásos biomarkerek
Időkeret: A műtét után 7 napon belül
|
Az lood mintákat különböző időpontokban gyűjtjük az alábbiak szerint:
|
A műtét után 7 napon belül
|
Egyéb eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
A súlyos szív- és agyi nemkívánatos események előfordulása
Időkeret: A műtét után 30 napon belül
|
A műtétet követő 30 napon belül egyéb nemkívánatos eseményeket is észleltek
|
A műtét után 30 napon belül
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Tényleges)
Elsődleges befejezés (Várható)
A tanulmány befejezése (Várható)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Tényleges)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
További vonatkozó MeSH feltételek
- Mentális zavarok
- Patológiás folyamatok
- Posztoperatív szövődmények
- Neurokognitív zavarok
- Kogníciós zavarok
- Kognitív diszfunkció
- Posztoperatív kognitív szövődmények
- A gyógyszerek élettani hatásai
- Neurotranszmitter szerek
- A farmakológiai hatás molekuláris mechanizmusai
- Autonóm ügynökök
- Perifériás idegrendszeri szerek
- Hányáscsillapítók
- Gasztrointesztinális szerek
- Szerotonin szerek
- Szerotonin antagonisták
- Szerotonin 5-HT3 receptor antagonisták
- Tropisetron
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- 29847819
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .