Ezt az oldalt automatikusan lefordították, és a fordítás pontossága nem garantált. Kérjük, olvassa el a angol verzió forrásszöveghez.

Befolyásolja-e az extravaszkuláris tüdővíz ultrahangos vizsgálata és az IVC mérés a fekvőbeteg szívelégtelenség kezelésének eredményeit?

2020. június 15. frissítette: Michael Ulrich MD, Riverside University Health System Medical Center

Befolyásolja-e az extravaszkuláris tüdővíz és az IVC mérés sorozatos ultrahangvizsgálata a fekvőbeteg szívelégtelenség kezelésének eredményeit?

Ez a tanulmány értékeli a napi POCUS/FCU vizsgálatokat azokon a betegeken, akiket akut dekompenzált szívelégtelenség miatt vettek fel, elsődleges végponttal akut vesekárosodással a kórházban.

A tanulmány áttekintése

Állapot

Ismeretlen

Körülmények

Beavatkozás / kezelés

Részletes leírás

Az akut dekompenzált szívelégtelenség (ADHF) miatt kórházba került betegek jelentős morbiditást és korai halálozást szenvednek el. Az intravénás (IV) diuretikumok alkalmazását nagyrészt a fizikális vizsgálaton, a nettó folyadékmérésen, a napi testsúly változásán és a mellkasröntgen leleteken alapuló klinikai megítélés határozza meg. A fő cél a megfelelő diurézis elősegítése a tünetek javítása mellett a vesefunkció veszélyeztetése nélkül. A hemokoncentrációt, a BUN növekedését és a kreatininszint növekedését mutató laboratóriumi teszteket pozitív prognosztikai indikátorként javasolták IV diuretikus kezelésben részesülő betegeknél, de ezek a módszerek nem rendelkeznek megfelelő prediktív értékkel. A megfigyelési vizsgálatok a súlyosbodó veseelégtelenséget (WRF) azonosították a szívelégtelenség miatt felvett betegeknél, mint a klinikai kimenetel romlásával összefüggő fontos klinikai entitást.

Ellátási pont Az ultrahang (POCUS) képes kielégíteni az IV. vizelethajtó kezelésben részesülő betegek monitorozásának kielégítetlen szükségleteit. A POCUS azonnali diagnosztikai információkat biztosít a klinikusok számára, amelyeket az ágy mellett kapnak meg és értelmeznek, ami növelheti és javíthatja a fizikális vizsgálatot. Számos tanulmány vizsgálta a tüdőödéma POCUS értékelését és az Inferior Vena Cava (IVC) mérését, hogy megbecsülje a hemodinamikai paramétereket az akut dekompenzált szívelégtelenségben (ADHF) szenvedő betegeknél. Eddig egyetlen tanulmány sem vizsgálta a POCUS hatását a klinikai eredményekre.

Tanulmány típusa

Beavatkozó

Beiratkozás (Várható)

400

Fázis

  • Nem alkalmazható

Kapcsolatok és helyek

Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.

Tanulmányi helyek

  • Egyesült Államok
    • California
      • Moreno Valley, California, Egyesült Államok, 92555
        • Toborzás
        • RUHS Medical center
        • Kapcsolatba lépni:

Részvételi kritériumok

A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.

Jogosultsági kritériumok

Tanulmányozható életkorok

18 év (FELNŐTT, OLDER_ADULT)

Egészséges önkénteseket fogad

Nem

Tanulmányozható nemek

Összes

Leírás

Bevételi kritériumok:

  • 18 év felettiek akut dekompenzált szívelégtelenség exacerbációja miatt elsődleges felvételi diagnózisként a sürgősségi osztályról az általános orvosi osztályra, akik vízhajtó kezelésben részesülnek, várhatóan két napig vagy tovább.

Kizárási kritériumok:

  1. A tanulmányhoz való hozzájárulás elutasítása
  2. Ha befogadják, és a kutatócsoport nem áll rendelkezésre a beleegyezéshez és az első vizelethajtó beadást követő 6 órán belüli kezdeti értékeléshez
  3. Azok a betegek, akiknél nem alkalmaznak diuretikumokat (pl. anuric, ESRD HD-n)
  4. Képtelenség értékelni az IVC-t (sebészeti anatómia, testszokás, ileus stb.)
  5. A betegek intenzív osztályra kerültek
  6. Jelenleg pozitív nyomású lélegeztetésben (BiPAP) részesülő betegek
  7. A betegeket elbocsátották a sürgősségi osztályról
  8. A betegeket a POCUS csapat értékelése előtt hazabocsátották

Tanulási terv

Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.

Hogyan készül a tanulmány?

Tervezési részletek

  • Elsődleges cél: KEZELÉS
  • Kiosztás: VÉLETLENSZERŰSÍTETT
  • Beavatkozó modell: PÁRHUZAMOS
  • Maszkolás: EGYIK SEM

Fegyverek és beavatkozások

Résztvevő csoport / kar
Beavatkozás / kezelés
KÍSÉRLETI: Napi POCUS
A betegeket a létesítmény szakértői napi mellkasi ultrahanggal értékelik, és az intersticiális szindróma és az IVC mérések megállapításait jelentik az alapellátást nyújtó szolgáltatóknak.
Diagnosztikai vizsgálat: Napi pocus vizsga
A tüdő ultrahangjának napi értékelése a B vonal műtermékei, valamint az IVC értékelése
NINCS_BEAVATKOZÁS: Szokásos ellátás
A betegeket az alapellátást nyújtó szolgáltatók naponta értékelik, szokásos ellátásonként.

Mit mér a tanulmány?

Elsődleges eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Veseelégtelenség súlyosbodása
Időkeret: A kórházi kezelés alatt általában egy hét
A szérum kreatnin szintje mg/dl-ben mérve
A kórházi kezelés alatt általában egy hét

Másodlagos eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Tartózkodási idő
Időkeret: A kórházi kezelés alatt általában egy hét
Napokban mérve az első felvételtől az elbocsátásig
A kórházi kezelés alatt általában egy hét

Együttműködők és nyomozók

Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.

Szponzor

Riverside University Health System Medical Center

Tanulmányi rekorddátumok

Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.

Tanulmány főbb dátumok

Tanulmány kezdete (TÉNYLEGES)

2019. augusztus 1.

Elsődleges befejezés (VÁRHATÓ)

2021. július 1.

A tanulmány befejezése (VÁRHATÓ)

2021. július 1.

Tanulmányi regisztráció dátumai

Először benyújtva

2019. november 20.

Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2020. június 15.

Első közzététel (TÉNYLEGES)

2020. június 18.

Tanulmányi rekordok frissítései

Utolsó frissítés közzétéve (TÉNYLEGES)

2020. június 18.

Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2020. június 15.

Utolsó ellenőrzés

2020. június 1.

Több információ

A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések

Kulcsszavak

További vonatkozó MeSH feltételek

Egyéb vizsgálati azonosító számok

  • 1374867-5

Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)

Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?

NEM

Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok

Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz

Nem

Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz

Igen

Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .

Klinikai vizsgálatok a Napi pocus vizsga

Keressen hasonló próbaverziókban

Szponzorok és közreműködők

Egészségi állapot

Kábítószer-beavatkozások

CROs by country

CROs in Kosovo

Körülmények

Ritka betegségek

Kábítószer-beavatkozások

Táplálék-kiegészítők

Szponzor / közreműködők

Helyek

Iratkozz fel