Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Vaikuttavatko ultraääniarviointi ekstravaskulaarisen keuhkoveden ja IVC-mittauksen tuloksiin sairaalahoidossa sydämen vajaatoiminnan hoidossa?

maanantai 15. kesäkuuta 2020 päivittänyt: Michael Ulrich MD, Riverside University Health System Medical Center

Vaikuttaako sarja ultraäänitutkimus ekstravaskulaarisen keuhkoveden ja IVC-mittauksen tuloksiin sairaalahoidossa sydämen vajaatoiminnan hoidossa?

Tässä tutkimuksessa arvioidaan päivittäisiä POCUS/FCU-tutkimuksia potilailla, jotka on otettu sairaalaan akuutin dekompensoituneen sydämen vajaatoiminnan vuoksi ja joiden ensisijainen päätepiste on akuutti munuaisvaurio.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Tila

Tuntematon

Ehdot

Interventio / Hoito

Yksityiskohtainen kuvaus

Potilaat, jotka joutuvat sairaalaan akuutin dekompensoidun sydämen vajaatoiminnan (ADHF) vuoksi, kärsivät merkittävästä sairastumisesta ja ennenaikaisesta kuolleisuudesta. Suonensisäisten (IV) diureettien antamista ohjaa suurelta osin kliininen arvio, joka perustuu fyysiseen tutkimukseen, nettonesteen mittaukseen, päivittäisiin painon muutoksiin ja rintakehän röntgenlöydöksiin. Keskeisenä tavoitteena on edistää riittävää diureesia ja samalla parantaa oireita munuaisten toimintaa vaarantamatta. Laboratoriokokeita, jotka osoittavat hemokonsentraation, nousevan BUN:n ja nousevan kreatiniinin, on ehdotettu positiivisiksi ennusteindikaattoreiksi potilailla, jotka saavat IV-diureettihoitoa, mutta nämä menetelmät kärsivät riittämättömästä ennustearvosta. Havaintotutkimukset ovat tunnistaneet pahenevan munuaisten vajaatoiminnan (WRF) sydämen vajaatoiminnan takia tärkeäksi kliiniseksi kokonaisuudeksi, joka liittyy kliinisten tulosten pahenemiseen.

Hoitopiste Ultraäänitutkimuksella (POCUS) on mahdollisuus täyttää suonensisäistä diureettihoitoa saavien potilaiden seurantatarve. POCUS tarjoaa kliinikoille välitöntä diagnostista tietoa, joka on saatu ja tulkittu sängyn vieressä, mikä voi tehostaa ja tehostaa fyysistä tutkimusta. Lukuisat tutkimukset ovat tutkineet keuhkoödeeman POCUS-arviointia ja alemman onttolaskimon (IVC) mittausta hemodynaamisten parametrien arvioimiseksi potilailla, joilla on akuutti dekompensoitu sydämen vajaatoiminta (ADHF). Yksikään tutkimus ei ole tähän mennessä tutkinut POCUS-vaikutusta kliinisiin tuloksiin.

Opintotyyppi

Interventio

Ilmoittautuminen (Odotettu)

400

Vaihe

  • Ei sovellettavissa

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskelupaikat

  • Yhdysvallat
    • California
      • Moreno Valley, California, Yhdysvallat, 92555
        • Rekrytointi
        • RUHS Medical center
        • Ottaa yhteyttä:

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

18 vuotta - 95 vuotta (AIKUINEN, OLDER_ADULT)

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Sukupuolet, jotka voivat opiskella

Kaikki

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

  • Yli 18-vuotiaat otettu akuutin dekompensoidun sydämen vajaatoiminnan pahenemisen vuoksi ensiapudiagnoosina päivystysosastolta yleislääketieteen osastolle, joille annetaan diureettihoitoa ja joiden odotetaan olevan vastaanotolla vähintään kaksi päivää.

Poissulkemiskriteerit:

  1. Estä suostumus tutkimukseen
  2. Jos hyväksytty ja tutkimusryhmä ei ole saatavilla suostumusta ja alustavaa arviointia varten 6 tunnin sisällä ensimmäisestä diureetin antamisesta
  3. Potilaat, joille ei käytetä diureetteja (esim. anuric, ESRD HD)
  4. Kyvyttömyys arvioida IVC:tä (kirurginen anatomia, kehon habitus, ileus jne.)
  5. Potilaat otettu teho-osastolle
  6. Potilaat, joilla on tällä hetkellä ylipainehengitys (BiPAP)
  7. Potilaat kotiutettu päivystysosastolta
  8. Potilaat kotiutettiin ennen POCUS-tiimin suorittamaa arviointia

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: HOITO
  • Jako: SATUNNAISTUNA
  • Inventiomalli: RINNAKKAISET
  • Naamiointi: EI MITÄÄN

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm
Interventio / Hoito
KOKEELLISTA: Päivittäinen POCUS
Laitoksen asiantuntijat arvioivat potilaat päivittäisellä rintakehän ultraäänellä, ja interstitiaalisen oireyhtymän löydökset ja IVC-mittaukset raportoidaan perusterveydenhuollon tarjoajille.
Diagnostinen testi: Päivittäinen pocus tentti
Päivittäinen keuhkojen ultraääniarviointi B-linjan artefaktien varalta sekä IVC-arvioinnit
EI_INTERVENTIA: Tavallinen hoito
Perusterveydenhuollon tarjoajat arvioivat potilaat päivittäin tavallista hoitoa kohden.

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Munuaisten vajaatoiminnan paheneminen
Aikaikkuna: Sairaalahoidon aikana tyypillisesti viikon
Seerumin kreatniinitasot mitattuna mg/dl
Sairaalahoidon aikana tyypillisesti viikon

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Oleskelun kesto
Aikaikkuna: Sairaalahoidon aikana tyypillisesti viikon
Mitattu päivinä ensimmäisestä vastaanotosta lähtöön
Sairaalahoidon aikana tyypillisesti viikon

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Sponsori

Riverside University Health System Medical Center

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (TODELLINEN)

Torstai 1. elokuuta 2019

Ensisijainen valmistuminen (ODOTETTU)

Torstai 1. heinäkuuta 2021

Opintojen valmistuminen (ODOTETTU)

Torstai 1. heinäkuuta 2021

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Keskiviikko 20. marraskuuta 2019

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Maanantai 15. kesäkuuta 2020

Ensimmäinen Lähetetty (TODELLINEN)

Torstai 18. kesäkuuta 2020

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (TODELLINEN)

Torstai 18. kesäkuuta 2020

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Maanantai 15. kesäkuuta 2020

Viimeksi vahvistettu

Maanantai 1. kesäkuuta 2020

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Avainsanat

Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja

Muut tutkimustunnusnumerot

  • 1374867-5

Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)

Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?

EI

Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta

Ei

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta

Joo

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Kliiniset tutkimukset Päivittäinen pocus tentti

Hae vastaavia kokeiluja

Sponsorit ja yhteistyökumppanit

Sairaudet

Huumeiden interventiot

CROs by country

CROs in Kyrgyzstan

Ehdot

Harvinaiset sairaudet

Huumeiden interventiot

Ravintolisät

Sponsori / yhteistyökumppanit

Sijainnit

Tilaa