Cabergoline a laktáció gátlására a második trimeszterben végzett abortusz vagy elvesztés után (LISTA)

A második trimeszterben végzett abortuszt követő mellfájdalom gyakori. A második trimeszterben bekövetkezett perinatális elvesztést és abortuszt követően a mell dúsulása és a tejszivárgás fizikai fájdalmat és érzelmi szorongást is okozhat. A dopamin agonistákról korábban kimutatták, hogy hatékonyak a laktáció gátlásában a harmadik trimeszterben a magzati/újszülöttkori veszteség vagy a szoptatás ellenjavallata esetén. Egy közvetlen kísérletben a kabergolin hatékonyabbnak bizonyult, és jobb biztonsági profillal rendelkezett, mint a bromokriptin, és így nemzetközi szinten a laktáció gátlásának előnyben részesített kezelésévé vált. Annak ellenére, hogy a második trimeszterben végzett abortuszok után gyakoriak az emlőtünetek, erre a populációra nincsenek aktuális irányelvek.

A kutatók kettős vak, placebo-kontrollos, felsőbbrendűségi vizsgálatot végeznek a 18. és 28. hetes terhesség között abortuszon átesett vagy méhen belüli magzati pusztuláson átesett résztvevőkkel a Stanford Health Care-nál. A résztvevőket véletlenszerűen 1 mg kabergolinra vagy placebóra osztják az eljárás napján. A résztvevők kitöltik a Bristol Breast Inventory-t, egy felmérést a tünetek és mellékhatások felmérésére a kiinduláskor és az eljárást követő 2., 3., 4., 7. és 14. napon. A nulla pontszám azt jelenti, hogy nincsenek tünetek, az ötös pontszám azt jelzi, hogy a résztvevő erősen tüneti.

Az elsődleges eredmény az emlőtünetek a 4. napon, amint azt a Bristol Breast Inventory kimutatja. A másodlagos eredmények közé tartozik az elégedettség, az elfogadhatóság és a mellékhatások. A kutatók azt feltételezik, hogy a kabergolin jobb, mint a placebó a második trimeszterben bekövetkezett abortuszt vagy elvesztést követően az emlőtúltengés megelőzésében. Egy 10 résztvevőből álló alvizsgálat a szérum prolaktinszintjét illetően a 2., 4., 7. és 14. napon tér vissza.