Kabergolina do hamowania laktacji po aborcji lub utracie drugiego trymestru (LISTA)

Ból piersi po aborcji w drugim trymestrze ciąży jest powszechny. Obrzęk piersi i wyciek mleka po utracie okołoporodowej drugiego trymestru i aborcji mogą powodować zarówno ból fizyczny, jak i stres emocjonalny. Wcześniej wykazano, że agoniści dopaminy są skuteczni w hamowaniu laktacji w przypadku utraty płodu/noworodka w trzecim trymestrze ciąży lub przeciwwskazań do karmienia piersią. W bezpośredniej próbie kabergolina okazała się skuteczniejsza i miała lepszy profil bezpieczeństwa niż bromokryptyna, dzięki czemu stała się preferowanym lekiem w przypadku donoszonego hamowania laktacji na całym świecie. Pomimo częstości występowania objawów ze strony piersi po aborcjach w drugim trymestrze ciąży, nie ma aktualnych wytycznych dla tej populacji.

Badacze prowadzą podwójnie ślepą, kontrolowaną placebo próbę wyższości kobiet poddawanych aborcji lub doświadczających wewnątrzmacicznego obumarcia płodu między 18 a 28 tygodniem ciąży w Stanford Health Care. W dniu zabiegu uczestnicy zostaną losowo przydzieleni do grupy otrzymującej kabergolinę w dawce 1 mg lub placebo. Uczestniczki wypełnią Bristol Breast Inventory, ankietę mającą na celu ocenę objawów i skutków ubocznych na początku badania oraz w 2, 3, 4, 7 i 14 dniu po zabiegu. Wynik zero oznacza brak objawów, wynik pięć odzwierciedla uczestnika, który ma wysoce symptomatyczne objawy.

Pierwszorzędowym wynikiem są objawy ze strony piersi w dniu 4, zgodnie z raportem Bristol Breast Inventory. Wyniki drugorzędne obejmują satysfakcję, akceptację i skutki uboczne. Badacze stawiają hipotezę, że kabergolina jest lepsza od placebo w zapobieganiu obrzękowi piersi po aborcji lub utracie w drugim trymestrze ciąży. Podbadanie 10 uczestników powróci do badania poziomu prolaktyny w surowicy w dniach 2, 4, 7, 14.