Ezt az oldalt automatikusan lefordították, és a fordítás pontossága nem garantált. Kérjük, olvassa el a angol verzió forrásszöveghez.

Ketotifen és indometacin kombinációs kezelés klinikai vizsgálata a COVID-19 számára (KICC COVID-19)

2023. július 9. frissítette: Sen-Jam Pharmaceutical

Ketotifen és indometacin kombinációs kezeléssel végzett klinikai vizsgálat a COVID-19-hez Véletlenszerű, kettős vak, placebo-kontrollos, 3. fázisú, koncepciót igazoló klinikai vizsgálat a ketotifen és az indometacin hatékonyságának értékelésére enyhe és közepesen súlyos COVID-19 esetén felnőtteknél

A tanulmány célja a ketotifen és az indometacin biztonságosságának és hatékonyságának értékelése együttvéve a COVID-19-hez kapcsolódó tünetek javítása érdekében. A ketotifen és az indometacin a Food and Drug Administration (FDA) által jóváhagyott gyógyszerek a COVID-19-től eltérő betegségek kezelésére. Használatuk ebben a tanulmányban vizsgálati jellegű, vagyis az FDA nem hagyta jóvá a COVID-19 kezelésére.

A tanulmány áttekintése

Állapot

Toborzás

Részletes leírás

A 2019-es koronavírus-betegséget (COVID-19) a Severe Acute Respiratory Syndrome Coronavirus 2 (SARS-CoV-2) okozza, amely egy nemrégiben megjelent koronavírus, amely folyamatos globális világjárványt eredményezett. A láz és a köhögés leggyakrabban a betegség megjelenésekor tapasztalható, és az érrendszert érintő szövődmények is előfordulhatnak súlyos betegség lehetséges megnyilvánulásaként. Humán boncolási vizsgálatok során gyakran megfigyelték a mononukleáris sejtek beszűrődését a tüdőszövetben ödémával és vérzéssel egyidejűleg5. A tüdőhámsejteken kívül az endothel sejtekben is megfigyelhető fertőzés, ami valószínűleg fokozza az endothel aktivációt és az érpermeabilitást6. Úgy gondolják, hogy a tüdőpatológiát a COVID-19 során az immunrendszer közvetíti, és a monociták, neutrofilek és a T-sejtek alcsoportjainak beszivárgása fokozza7. Érdekes módon a vérben lévő granulociták, például a neutrofilek és az eozinofilek számának perturbációi súlyos betegséggel is összefüggésbe hozhatók1, 8, 9.

A hízósejtek (MC-k) hosszú életű granulált immunsejtek, amelyek mind a kötő-, mind a nyálkahártyaszövetekben jelen vannak10. Állatmodellekben szerzett adataink alátámasztják, hogy az MC-k erősen aktiválódnak a SARS-CoV-2 vírusfertőzés során. Állatkísérletek azt sugallták, hogy az MC „stabilizátorok” osztályába tartozó gyógyszerek hatékonyan korlátozhatják a vaszkuláris szivárgást a vírusfertőzések, például a dengue-vírus (DENV) által okozott egérmodellekben.

A ketotifen egy orális gyógyszer, amelyet jelenleg az asztma megelőzésére használnak. Az irritáció kezelésére és az érrendszeri szivárgás csökkentésére használják, például a szemben. Ez egy MC stabilizáló szer, amely megakadályozza az MC-k degranulációját, valamint olyan további mediátorok termelődését, amelyeket nem tartalmaznak az MC granulátumok, beleértve a leukotriéneket és a thrombocyta aktiváló 32-es faktort. Az indometacin a ciklooxigenáz (COX) 1 és 2 receptorok gátlója. ezért elsődleges hatásmechanizmusa a prosztaglandin szintézis gátlása. Lázcsillapító és fájdalomcsillapító tulajdonságai miatt gyulladásos rendellenességek és fájdalmak kezelésére használják, beleértve a rheumatoid arthritist, az ínhüvelygyulladást, a köszvényt és a nefrogén diabetes insipidust.

Ez egy randomizált, kettős vak, placebo-kontrollos, klinikai vizsgálat ketotifen és indometacin 18 és 75 év közötti felnőtteknél, akiknél legalább két COVID-19 fertőzésre utaló tünet jelentkezik, és akiknél pozitív a COVID-19 fertőzés. PCR alapú vizsgálat vagy gyors detektálási vizsgálat. Az összes felvételi és kizárási kritériumot teljesítő betegek felvételére kerül sor. Azon jogosult betegek, akik megjelennek a vizsgálati helyszíneken, vagy akiket oda utalnak, szűrésnek vetik alá. A képzett kutatószemélyzet tájékozott beleegyezését kéri a résztvevőktől. Azokat a betegeket, akik megfelelnek minden felvételi és kizárási kritériumnak, és beleegyeznek a részvételbe, a vizsgálat idejére beiratkoznak. A vizsgálatot ambuláns vizsgálatként végzik. Százötven (150) beteget 2:1 arányban randomizálnak ketotifen/indometacin vagy placebo csoportba.

Az elsődleges célok a következők:

A ketotifen és az indometacin kombináció biztonságosságának értékelése COVID-19 betegeknél.

Hipotézis: Ez a gyógyszerkombináció biztonságos lesz a COVID-19-betegeknél, nem fokozódik a nemkívánatos események és a COVID-19 betegség súlyossága. (klinikai végpont)

A ketotifen és az indometacin hatékonyságának vizsgálata a légzésfunkció klinikai méréseinek és/vagy a COVID-19 tüneteinek megszüntetésének javításában.

Hipotézis: A COVID-19-betegek ketotifennel és indometacinnal történő kombinált kezelése javítja a betegek légszomj mértékét és/vagy elősegíti a COVID-19 légúti tünetek megszűnését, lerövidítve a tünetek időtartamát. (klinikai végpont)

Tanulmány típusa

Beavatkozó

Beiratkozás (Becsült)

150

Fázis

  • 3. fázis

Kapcsolatok és helyek

Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.

Tanulmányi kapcsolat

Tanulmányi helyek

      • Kathmandu, Nepál, 44600
        • Még nincs toborzás
        • Global Clinical Research Pvt. Ltd.
    • Bagmati
      • Kavre, Bagmati, Nepál
        • Toborzás
        • Dhulikhel Hospital

Részvételi kritériumok

A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.

Jogosultsági kritériumok

Tanulmányozható életkorok

16 év (Felnőtt, Idősebb felnőtt)

Egészséges önkénteseket fogad

Nem

Leírás

Bevételi kritériumok:

  1. 18-75 éves felnőtt betegek
  2. SARS-CoV-2-pozitív antigénnel vagy molekuláris diagnosztikai teszttel rendelkezik (validált SARS-CoV-2 antigén, RT-PCR vagy más molekuláris diagnosztikai vizsgálat a beiratkozás előtt legfeljebb 7 nappal gyűjtött mintából).
  3. A betegség legalább két jele vagy tünete, amely megfelel az akut COVID-19 fertőzésnek. A két tünet közül az egyiknek kell lennie a köhögésnek VAGY a légszomjnak, amely a randomizálást megelőző 7 napon belül jelentkezik. Egyéb tünetek, amelyek alkalmasak a következők:

    1. Láz
    2. hányinger
    3. hányás
    4. hasmenés
    5. izomfájdalom
    6. fáradtság
    7. fejfájás
    8. szag- vagy ízvesztés
    9. mások, amelyek a nyomozó véleménye szerint összhangban állnak az akut COVID-19 fertőzéssel.
  4. Képes és hajlandó írásban vagy szóban tájékozott beleegyezést adni
  5. Hajlandó járóbeteg lenni az 1. vizsgálati naptól a 14. napig, vért adni az 1., 3., 5. és 10. vizsgálati napon, az 1., 3., 5., 7., 10., 14. és 21. vizsgálati napon pedig visszatérni értékelésre. .
  6. Készen áll naplót vezetni a fájdalomcsillapítók használatáról, a mellékhatásokról és a COVID-19-hez kapcsolódó tünetekről, és válaszol egy követési kérdőívre a 84. vizsgálati napon.

Kizárási kritériumok:

  1. A súlyos COVID-19 klinikai jelei és tünetei, mint például:

    1. Kórházi kezelés szükségessége a szűrés idején
    2. Kiegészítő O2 szükségessége a szűrés idején
  2. Az alábbi laboratóriumi értékek bármelyikével rendelkező személy:

    1. AST vagy ALT >/= 1000 U/L
    2. Ismert szérum kreatinin > 1,6 mg/dl
  3. A következő kezelések bármelyikének korábbi használata: COVID-19 lábadozó plazma, SARS-CoV-2 elleni monoklonális antitestek, IVIG (COVID-19 esetén) vagy COVID-19 kezelések (engedélyezett, jóváhagyott vagy vizsgálati)
  4. A következő gyógyszerek bármelyikének jelenlegi használata (a véletlenszerű besorolást megelőző utolsó 7 napon belül):

    1. véralvadásgátló gyógyszerek, beleértve, de nem kizárólagosan, az aszpirint, warfarint vagy klopidogrél.
    2. szisztémás kortikoszteroidok vagy nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszerek bármilyen indikációra
    3. olyan gyógyszerek, amelyekről ismert, hogy blokkolják a ketotifen funkcióit, mint például a propranolol.
    4. orális antidiabetikus szerek
    5. Diflunisal vagy más gyógyszerek (vagy gyógyszerek bizonyos dózisokban), amelyek ellenjavallt egyidejű alkalmazása indometacinnal
  5. A SARS-CoV-2 elleni vakcina legalább egy adagjának előzetes beoltása
  6. Részt vett, részt vesz vagy részt kíván venni olyan klinikai kutatásban, amely bármely engedélyezett, jóváhagyott vagy vizsgált SARS-CoV-2 gyógyszert értékel
  7. Bármilyen egyéb klinikailag jelentős akut betegség az első vizsgálati gyógyszer beadása előtt 7 napon belül, amely hatással lehet az eredményértékelésre.
  8. Olyan betegek, akiknek a kórelőzményében bármilyen gyomor-bélrendszeri vérzés fordult elő, amely orvosi ellátást igényel.
  9. Expozíció bármely új vizsgálati szerrel a vizsgált gyógyszer beadása előtt 30 napon belül.
  10. Klinikailag jelentős kóros fizikális vizsgálat, amely nem kapcsolódik a COVID-19 fertőzéshez, és amely hatással lenne az eredményértékelésre.
  11. Terhes vagy szoptató nőstények.
  12. Jelenlegi jelentős egészségügyi állapot vagy betegség, beleértve a szívritmuszavarokat, kardiomiopátiát vagy más szívbetegséget, előrehaladott vesebetegséget, immunhiányos állapotot, beleértve az ismert HIV-fertőzést, vagy bármely más olyan betegséget, amelyről a vizsgáló véleménye szerint ki kell zárnia a beteget, különösen azokat, amelyek más, valószínűleg kölcsönhatásba lépnek a vizsgált gyógyszerrel. Az allergiás anamnézisben szereplő betegek nem zárhatók ki, kivéve, ha az allergia a vizsgált gyógyszerre, más NSAID-okra vagy más tabletta-összetevőkre irányul.
  13. Minden olyan körülmény, amely érvénytelenné tenné a tájékozott beleegyezést, vagy korlátozná a beteg képességét a vizsgálati követelmények teljesítésére.
  14. Képtelenség megfelelni az eredményértékelési intézkedés(ek) teljesítésének.
  15. Minden olyan állapot, amely a vizsgáló véleménye szerint megnehezítené vagy veszélyeztetné a vizsgálatot vagy a beteg jólétét.

Tanulási terv

Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.

Hogyan készül a tanulmány?

Tervezési részletek

  • Elsődleges cél: Kezelés
  • Kiosztás: Véletlenszerűsített
  • Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
  • Maszkolás: Négyszeres

Fegyverek és beavatkozások

Résztvevő csoport / kar
Beavatkozás / kezelés
Kísérleti: Tanulmányi gyógyszer
Ketotifen 2 mg tabletta formájában naponta kétszer (12 óránként). Indometacin nyújtott hatóanyag-leadású (SR) 75 mg, naponta kétszer (12 óránként). A betegek összesen 28 adag ketotifen/indometacin kombinációt kapnak.
2 mg-os tabletta, 75 mg-os SR tabletta
Más nevek:
  • Zaditor
  • Indocin SR
  • Tivorbex
Placebo Comparator: Placebo
A vizsgált gyógyszerhez hasonló megjelenésű placebo tabletták naponta kétszer, összesen 28 adagban.
Hozzáillő placebo tabletta

Mit mér a tanulmány?

Elsődleges eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
UCSD Légszomj Kérdőív
Időkeret: Tanulmányi nap 14
24 tételből álló mérőszám, amely felméri az ön által bejelentett légszomjat a mindennapi élet különféle tevékenységei során.
Tanulmányi nap 14

Másodlagos eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Súlyos betegség kialakulása
Időkeret: 28 nap
Súlyos betegség, amelyet úgy határoznak meg, hogy a szobalevegő pulzoximetria 93% alatti hipoxiája
28 nap
Súlyos betegség kialakulása
Időkeret: 84 nap
Súlyos betegség, amelyet úgy határoznak meg, hogy a szobalevegő pulzoximetria 93% alatti hipoxiája
84 nap
Súlyos betegség kialakulása
Időkeret: 14 nap
Súlyos betegség, amelyet úgy határoznak meg, hogy a szobalevegő pulzoximetria 93% alatti hipoxiája
14 nap
A COVID-19-hez kapcsolódó orvosi látogatások aránya és száma
Időkeret: 28 nap
Sürgősségi osztály látogatása vagy kórházi kezelés szükséges a COVID-19 tünetei miatt
28 nap
A COVID-19-hez kapcsolódó orvosi látogatások aránya és száma
Időkeret: 84 nap
Sürgősségi osztály látogatása vagy kórházi kezelés szükséges a COVID-19 tünetei miatt
84 nap
Kórházi kezelés szükségessége
Időkeret: 28 nap
fekvőbeteg kórházi kezelés
28 nap
Kórházi kezelés szükségessége
Időkeret: 84 nap
fekvőbeteg kórházi kezelés
84 nap
Intenzív osztályos felvétel
Időkeret: 28 nap
Intenzív osztályos felvétel
28 nap
Intenzív osztályos felvétel
Időkeret: 84 nap
Intenzív osztályos felvétel
84 nap
Kiegészítő oxigén
Időkeret: 28 nap
Kiegészítő oxigént felíró klinikai gondozó
28 nap
Kiegészítő oxigén
Időkeret: 84 nap
Kiegészítő oxigént felíró klinikai gondozó
84 nap
Gépi szellőztetés szükséges
Időkeret: 28 nap
Gépi lélegeztetést felíró klinikai gondozó
28 nap
Gépi szellőztetés szükséges
Időkeret: 84 nap
Gépi lélegeztetést felíró klinikai gondozó
84 nap
súlyos funkcionális fogyatékosság (WHO ordinális skála)
Időkeret: 28 nap
WHO ordinális skála
28 nap
súlyos funkcionális fogyatékosság (WHO ordinális skála)
Időkeret: 84 nap
WHO ordinális skála
84 nap
UCSD Légszomj Kérdőív
Időkeret: 84. nap
24 tételből álló mérőszám, amely felméri az ön által bejelentett légszomjat a mindennapi élet különféle tevékenységei során.
84. nap
UCSD Légszomj Kérdőív
Időkeret: 2. nap
24 tételből álló mérőszám, amely felméri az ön által bejelentett légszomjat a mindennapi élet különféle tevékenységei során.
2. nap
UCSD Légszomj Kérdőív
Időkeret: 3. nap
24 tételből álló mérőszám, amely felméri az ön által bejelentett légszomjat a mindennapi élet különféle tevékenységei során.
3. nap
UCSD Légszomj Kérdőív
Időkeret: 4. nap
24 tételből álló mérőszám, amely felméri az ön által bejelentett légszomjat a mindennapi élet különféle tevékenységei során.
4. nap
UCSD Légszomj Kérdőív
Időkeret: 5. nap
24 tételből álló mérőszám, amely felméri az ön által bejelentett légszomjat a mindennapi élet különféle tevékenységei során.
5. nap
UCSD Légszomj Kérdőív
Időkeret: 6. nap
24 tételből álló mérőszám, amely felméri az ön által bejelentett légszomjat a mindennapi élet különféle tevékenységei során.
6. nap
UCSD Légszomj Kérdőív
Időkeret: 7. nap
24 tételből álló mérőszám, amely felméri az ön által bejelentett légszomjat a mindennapi élet különféle tevékenységei során.
7. nap
UCSD Légszomj Kérdőív
Időkeret: 8. nap
24 tételből álló mérőszám, amely felméri az ön által bejelentett légszomjat a mindennapi élet különféle tevékenységei során.
8. nap
UCSD Légszomj Kérdőív
Időkeret: 9. nap
24 tételből álló mérőszám, amely felméri az ön által bejelentett légszomjat a mindennapi élet különféle tevékenységei során.
9. nap
UCSD Légszomj Kérdőív
Időkeret: 10. nap
24 tételből álló mérőszám, amely felméri az ön által bejelentett légszomjat a mindennapi élet különféle tevékenységei során.
10. nap
UCSD Légszomj Kérdőív
Időkeret: 11. nap
24 tételből álló mérőszám, amely felméri az ön által bejelentett légszomjat a mindennapi élet különféle tevékenységei során.
11. nap
UCSD Légszomj Kérdőív
Időkeret: 12. nap
24 tételből álló mérőszám, amely felméri az ön által bejelentett légszomjat a mindennapi élet különféle tevékenységei során.
12. nap
UCSD Légszomj Kérdőív
Időkeret: 13. nap
24 tételből álló mérőszám, amely felméri az ön által bejelentett légszomjat a mindennapi élet különféle tevékenységei során.
13. nap
Szérum kimáz koncentráció
Időkeret: 10. nap
Szérum kimáz koncentráció
10. nap
Szérum kimáz koncentráció
Időkeret: 5. nap
Szérum kimáz koncentráció
5. nap
Szérum kimáz koncentráció
Időkeret: 3. nap
Szérum kimáz koncentráció
3. nap
koaguláció
Időkeret: 3. nap
Hematokrit, vérlemezkék, PT/PTT
3. nap
koaguláció
Időkeret: 5. nap
Hematokrit, vérlemezkék, PT/PTT
5. nap
koaguláció
Időkeret: 10. nap
Hematokrit, vérlemezkék, PT/PTT
10. nap
Beteg globális javulási pontszáma
Időkeret: 14. nap
Egy kérdőív, amely egy numerikus értéket eredményez, amely a betegek likert skálán lévő kérdésekre adott válaszainak összege
14. nap
Beteg globális javulási pontszáma
Időkeret: 84. nap
Egy kérdőív, amely egy numerikus értéket eredményez, amely a betegek likert skálán lévő kérdésekre adott válaszainak összege
84. nap
Beteg globális javulási pontszáma
Időkeret: 28. nap
Egy kérdőív, amely egy numerikus értéket eredményez, amely a betegek likert skálán lévő kérdésekre adott válaszainak összege
28. nap
A COVID-19 kapcsolódó tüneteinek előfordulása
Időkeret: 14. nap
Az allergiával, légúti vírusfertőzéssel és/vagy érrendszeri patológiával kapcsolatos tünetek előfordulása
14. nap
A COVID-19 kapcsolódó tüneteinek előfordulása
Időkeret: 28. nap
Az allergiával, légúti vírusfertőzéssel és/vagy érrendszeri patológiával kapcsolatos tünetek előfordulása
28. nap
A COVID-19 kapcsolódó tüneteinek előfordulása
Időkeret: 84. nap
Az allergiával, légúti vírusfertőzéssel és/vagy érrendszeri patológiával kapcsolatos tünetek előfordulása
84. nap
káros hatás profil
Időkeret: 14. nap
GI-zavarok, fekélyek és veseműködés gyakorisága
14. nap
káros hatás profil
Időkeret: 28. nap
GI-zavarok, fekélyek és veseműködés gyakorisága
28. nap
káros hatás profil
Időkeret: 84. nap
GI-zavarok, fekélyek és veseműködés gyakorisága
84. nap

Együttműködők és nyomozók

Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.

Nyomozók

  • Kutatásvezető: Alexander T Limkakeng, MD, Duke University

Publikációk és hasznos linkek

A vizsgálattal kapcsolatos információk beviteléért felelős személy önkéntesen bocsátja rendelkezésre ezeket a kiadványokat. Ezek bármiről szólhatnak, ami a tanulmányhoz kapcsolódik.

Tanulmányi rekorddátumok

Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.

Tanulmány főbb dátumok

Tanulmány kezdete (Tényleges)

2022. május 3.

Elsődleges befejezés (Becsült)

2024. szeptember 1.

A tanulmány befejezése (Becsült)

2024. december 1.

Tanulmányi regisztráció dátumai

Először benyújtva

2021. augusztus 12.

Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2021. augusztus 12.

Első közzététel (Tényleges)

2021. augusztus 16.

Tanulmányi rekordok frissítései

Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)

2023. július 11.

Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2023. július 9.

Utolsó ellenőrzés

2023. július 1.

Több információ

A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések

Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)

Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?

NEM

Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok

Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz

Igen

Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz

Nem

az Egyesült Államokban gyártott és onnan exportált termék

Igen

Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .

Klinikai vizsgálatok a COVID-19 légúti fertőzés

3
Iratkozz fel