Ezt az oldalt automatikusan lefordították, és a fordítás pontossága nem garantált. Kérjük, olvassa el a angol verzió forrásszöveghez.

Kevesebb, mint 100 óra kórházi tartózkodás pancreatico-duodenectomia után, RCT

2022. január 13. frissítette: National Cancer Institute, Egypt

A néhány évtizeddel ezelőtti pancreatico-duodenectomia (PD) nagyon magas morbiditással és mortalitással járt. A sebészeti és érzéstelenítési technikák közelmúltbeli fejlődésével és a perioperatív ellátás javulásával a PD egy elfogadható morbiditású és mortalitású eljárássá fejlődött. Napjainkban a PD 5%-nál kisebb mortalitást jelent a nagy volumenű felsőfokú ellátási központokban. A gyorsított műtét multimodális koncepcióját először a vastagbélsebészetben vezették be. Számos tanulmány igazolta ennek a programnak a hatékonyságát a vastagbél reszekcióban. A közelmúltban a hasnyálmirigy-sebészetben megkísérelték a gyorsított műtétet, biztató eredménnyel, de ilyen adatok ritkák. Az ERAS protokollok alapvető célja a posztoperatív felépülés biztonságos felgyorsítása és a stresszre adott válaszok enyhítése.

Pontosabban, a hasnyálmirigy-duodenectomiával összefüggésben az ilyen beavatkozások biztonságosnak bizonyultak a halálozás növekedése vagy a nem tervezett visszafogadások, a késleltetett gyomorürülés (DGE) vagy a hasnyálmirigy-sipoly nélkül. Az állítólagos előnyök közé tartozik az alacsonyabb belépési költségek, a DGE előfordulása, az általános morbiditás és a tartózkodás időtartama.

E tanulmány célja az volt, hogy értékelje a gyorsított rehabilitációs protokoll végrehajtásának megvalósíthatóságát a pancreaticoduodenectomiát követően, és megvizsgálja, hogy ez összefüggésben van-e a jobb felépüléssel, a csökkent morbiditással és a kórházi tartózkodás időtartamának csökkenésével.

A tanulmány áttekintése

Részletes leírás

Vizsgálati populáció: Ez egy prospektív vizsgálat, amelyet a Kairói Egyetem Nemzeti Rákkutató Intézetének (National Cancer Institute, National Cancer Institute) és a hasnyálmirigy-duodenectomiára jelölt összes betegével végeznek el: minden olyan esetet bevonnak a vizsgálatba, amely megfelel a felvételi kritériumoknak. .

A betegeket két csoportra osztják:

  • A csoport: Gyorsított ellátás pancreatico-duodenectomia.
  • B csoport: hagyományos ellátású pancreatico-duodenectomia. Elemezni fogják a kiindulási demográfiai adatokat, a testtömegindexet (BMI), a perioperatív paramétereket, a posztoperatív lefolyást, a posztoperatív szövődményeket és a 30 napos műtéti mortalitást.

Bevételi kritériumok:

  • Életkor ≤ 75 év
  • ASA 1 vagy 2
  • BMI < 35 A mögöttes patológia vagy a neoadjuváns kemoterápia alkalmazása nem zárta ki a vizsgálatba való bevonást

Kizárási kritériumok:

  • pancreatico-duodenectomia érrekonstrukcióval.
  • Lelketlen betegek.

A vizsgálat típusa: randomizált, kontrollált vizsgálat A betegek bármelyik csoportba való besorolása véletlenszerű, számítógéppel segített elosztással történik. Az elosztás átlátszatlan, feladatokkal ellátott borítékok használatával történik.

Ez egy nyílt elrendezésű vizsgálat, azaz a betegek, a vizsgálók (sebészek, kutatók) és az adatgyűjtők tudni fogják, hogy melyik betegnél melyik eljárást fogják elvégezni.

Az A csoport mentesítési kritériumai közé tartozik; szövődménymentes beavatkozás, lázas beteg tachycardia nélkül, szájon át történő táplálás toleranciája, fájdalom megfelelő csillapítása szájfájdalomcsillapítással, önállóan járó beteg, megfelelő otthoni támogatás.

Nyomon követés: egy hónapon belül befejeződik (a műtét utáni azonnali eredmény).

Tanulmány típusa

Beavatkozó

Beiratkozás (Várható)

40

Fázis

  • Nem alkalmazható

Kapcsolatok és helyek

Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.

Tanulmányi kapcsolat

Tanulmányi helyek

      • Cairo, Egyiptom, 11796
        • Toborzás
        • National Cancer Institute

Részvételi kritériumok

A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.

Jogosultsági kritériumok

Tanulmányozható életkorok

20 év (Felnőtt, Idősebb felnőtt)

Egészséges önkénteseket fogad

Nem

Tanulmányozható nemek

Összes

Leírás

Bevételi kritériumok:

  • Életkor ≤ 75 év
  • ASA 1 vagy 2
  • BMI <35
  • A mögöttes patológia vagy a neoadjuváns kemoterápia alkalmazása nem zárta ki a vizsgálatba való bevonást

Kizárási kritériumok:

- pancreatico-duodenectomia érrekonstrukcióval.

Tanulási terv

Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.

Hogyan készül a tanulmány?

Tervezési részletek

  • Elsődleges cél: Kezelés
  • Kiosztás: Véletlenszerűsített
  • Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
  • Maszkolás: Nincs (Open Label)

Fegyverek és beavatkozások

Résztvevő csoport / kar
Beavatkozás / kezelés
Kísérleti: A csoport
Gyorsított gondozás (fokozott felépülés a hasnyálmirigy-duodenectomia után).
Fokozott felépülés hasnyálmirigy-duodenectomia után, korai szájon át történő bevétellel, mobilizálással és elbocsátással
Aktív összehasonlító: B csoport
Hagyományos ellátás pancreatico-duodenectomia.
Hagyományos gondozás

Mit mér a tanulmány?

Elsődleges eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
A fokozott felépülés megvalósíthatósága pancreatico-dudenectomia után
Időkeret: 1 hónappal a műtét után
A kivitelezhetőséget a Clavien-Dindo osztályozás szerinti posztoperatív szövődmények rögzítésével mérik
1 hónappal a műtét után

Együttműködők és nyomozók

Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.

Tanulmányi rekorddátumok

Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.

Tanulmány főbb dátumok

Tanulmány kezdete (Tényleges)

2021. december 25.

Elsődleges befejezés (Várható)

2023. július 1.

A tanulmány befejezése (Várható)

2023. július 1.

Tanulmányi regisztráció dátumai

Először benyújtva

2021. december 30.

Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2022. január 13.

Első közzététel (Tényleges)

2022. január 14.

Tanulmányi rekordok frissítései

Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)

2022. január 14.

Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2022. január 13.

Utolsó ellenőrzés

2021. december 1.

Több információ

A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések

Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)

Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?

IGEN

IPD terv leírása

Egy kiadványban

IPD megosztási időkeret

Megjelenés után és egy évig

IPD-megosztási hozzáférési feltételek

A kiadvány folyóirata

Az IPD megosztását támogató információ típusa

  • STUDY_PROTOCOL
  • NEDV
  • ICF

Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok

Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz

Nem

Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz

Nem

Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .

Klinikai vizsgálatok a Hasnyálmirigyrák

Iratkozz fel