Ezt az oldalt automatikusan lefordították, és a fordítás pontossága nem garantált. Kérjük, olvassa el a angol verzió forrásszöveghez.

Preoperatív versus posztoperatív Quadratous Lunborum blokk nephrectomia esetén

2023. május 6. frissítette: Sanaa Farag Mahmoud Wasfy, Ain Shams University

Preoperatív versus posztoperatív ultrahangos irányított négyzetes lunborum blokk a műtét utáni fájdalomcsillapításhoz nyílt nefrektómia után, összehasonlító vizsgálat

A nefrektómia után multimodális fájdalomcsillapítás javasolt, bár néhány beteg még mindig gyötrelmes fájdalomról számol be. A regionális érzéstelenítési megközelítések javíthatják a posztoperatív fájdalomkezelést és csökkenthetik az opioidok iránti igényt a veseműtét után. A QLB korai és gyors fájdalomcsillapítást biztosít

A tanulmány áttekintése

Állapot

Még nincs toborzás

Körülmények

Beavatkozás / kezelés

Részletes leírás

A közvetlen posztoperatív időszakban az idegblokkokat a multimodális fájdalomcsillapítás egyik típusának tekintik, és a közelmúltban fájdalomcsillapító lehetőségként javasolták nyílt nefrektómián átesett betegek számára.

A fájdalom a tényleges vagy potenciális szövetkárosodáshoz kapcsolódó kellemetlen szenzoros és érzelmi élmény. A korai posztoperatív ambuláció fő akadálya a posztoperatív fájdalom, amely meghosszabbítja a kórházi tartózkodást, és növeli a légzési problémák és a vénás thromboembolia kockázatát. Ezért a szigorú perioperatív fájdalomkezelés azonnali és hosszú távú előnyökkel is járhat.

A QLB korai és gyors fájdalomcsillapítást biztosít, és lehetővé teszi a korai ambulanciát bizonyos betegpopulációkban. Több esettanulmány is megerősítette, hogy a QLB mentőblokk különböző sebészeti beavatkozások után. A hasfalblokkok teljesítőképességével kapcsolatos szövődmények szerencsére nagyon ritkák. Az elülső QLB posztoperatív opioidfogyasztásra gyakorolt ​​hatásáról azonban kevés tanulmány áll rendelkezésre.

A regionális érzéstelenítés gyorsan halad az ultrahangos irányítás aranystandardként történő alkalmazása felé. Az ultrahang használatának jelentős előnyei vannak a hagyományos kezelésekkel szemben, mint például az idegstimuláció és az ellenállás elvesztése. Az ultrahang által a regionális érzéstelenítésben nyújtott fokozott biztonság és hatékonyság elősegíti a használat népszerűsítését, és felismeri a regionális érzéstelenítés előnyeit az általános érzéstelenítéssel szemben, mint például a morbiditás és mortalitás csökkenése, a jobb posztoperatív fájdalomcsillapítás, a költséghatékonyság, a posztoperatív szövődmények csökkenése és a jobb posztoperatív állapot. tanfolyam .

Jelen tanulmány célja az ultrahanggal vezérelt preoperatív és posztoperatív QLB hatékonyságának összehasonlítása a radikális nephrectomia utáni posztoperatív fájdalom pontszámokban.

Tanulmány típusa

Beavatkozó

Beiratkozás (Várható)

100

Fázis

  • Nem alkalmazható

Kapcsolatok és helyek

Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.

Tanulmányi kapcsolat

Tanulmányozza a kapcsolattartók biztonsági mentését

Tanulmányi helyek

  • Egyiptom
      • Cairo, Egyiptom, 11591
        • Ainshams hospitals

Részvételi kritériumok

A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.

Jogosultsági kritériumok

Tanulmányozható életkorok

  • Felnőtt
  • Idősebb felnőtt

Egészséges önkénteseket fogad

Nem

Leírás

Bevételi kritériumok:

  • o 18 és 60 év közötti betegek.

    • Mindkét nem.
    • Fizikai állapot: ASA I és II.

Kizárási kritériumok:

  • o Az eljárás vagy a vizsgálatban való részvétel megtagadása .

    • Fizikai állapot: ASA III vagy magasabb.
    • Fertőzés az injekció beadásának helyén.
    • Pszichiátriai betegség.
    • Központi idegrendszeri betegségek, mint az epilepszia, a stroke stb.
    • Coagulopathia története vagy bizonyítékai.
    • Allergia a használt gyógyszerre (bupivakain 0,5%).
    • Olyan betegek, akik allergiában szenvedtek a helyi érzéstelenítőkre.
    • Az anatómia nehéz vizualizálása.

Tanulási terv

Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.

Hogyan készül a tanulmány?

Tervezési részletek

  • Elsődleges cél: Kezelés
  • Kiosztás: Véletlenszerűsített
  • Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
  • Maszkolás: Kettős

Fegyverek és beavatkozások

Résztvevő csoport / kar
Beavatkozás / kezelés
Aktív összehasonlító: preoperatív quadratus lumborum blokk
a betegek preoperatív ultrahanggal vezérelt quadratus luborum blokkot kapnak oldalfekvésben a műtét megkezdése előtt az általános érzéstelenítést követően
Egyéb: négyzet alakú ágyéki blokk
A pácienst a sterilizálás után oldalsó helyzetbe kell helyezni. A QLB ultrahanggal történik. A szondát a csípőtaréj fölé helyezik, keresztirányban, a hátsó hónalj vonalában. A Shamrock jelet az L4 szinten azonosítják, és a szigetelt idegblokk tűjét hátulról az elülső felé haladják a QL izomzaton keresztül, amíg a tű hegye megjelenik a QL izom és a psoas izom közötti interfasciális síkban. Mivel a tű helyes elhelyezését 2-3 ml sóoldat igazolja, 20 ml 0,25%-os bupivakaint fecskendeznek be, biztosítva, hogy a psoas izom mélyen benyomódjon.
Más nevek:
  • myofascialis blokk
Aktív összehasonlító: posztoperatív quadratus lumborum blokk
A betegek posztoperatív ultrahanggal vezérelt quadratus luborum blokkot kapnak oldalfekvésben a műtét végén az általános érzéstelenítésből való felépülés előtt
Egyéb: négyzet alakú ágyéki blokk
A pácienst a sterilizálás után oldalsó helyzetbe kell helyezni. A QLB ultrahanggal történik. A szondát a csípőtaréj fölé helyezik, keresztirányban, a hátsó hónalj vonalában. A Shamrock jelet az L4 szinten azonosítják, és a szigetelt idegblokk tűjét hátulról az elülső felé haladják a QL izomzaton keresztül, amíg a tű hegye megjelenik a QL izom és a psoas izom közötti interfasciális síkban. Mivel a tű helyes elhelyezését 2-3 ml sóoldat igazolja, 20 ml 0,25%-os bupivakaint fecskendeznek be, biztosítva, hogy a psoas izom mélyen benyomódjon.
Más nevek:
  • myofascialis blokk

Mit mér a tanulmány?

Elsődleges eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Az első posztoperatív mentő fájdalomcsillapítás ideje.
Időkeret: posztoperatív 24 óra
amikor a beteg először kér fájdalomcsillapítást
posztoperatív 24 óra

Másodlagos eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
teljes opioidfogyasztás az első 24 órában
Időkeret: a műtét utáni első 24 órában
a betegnek a nefrektómia utáni első 24 órájában szükséges kábítószer mennyisége
a műtét utáni első 24 órában

Együttműködők és nyomozók

Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.

Szponzor

Ain Shams University

Nyomozók

  • Kutatásvezető: sanaa F wasfy, Ain Shams University

Publikációk és hasznos linkek

A vizsgálattal kapcsolatos információk beviteléért felelős személy önkéntesen bocsátja rendelkezésre ezeket a kiadványokat. Ezek bármiről szólhatnak, ami a tanulmányhoz kapcsolódik.

Általános kiadványok

Tanulmányi rekorddátumok

Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.

Tanulmány főbb dátumok

Tanulmány kezdete (Várható)

2023. június 1.

Elsődleges befejezés (Várható)

2023. november 1.

A tanulmány befejezése (Várható)

2023. december 1.

Tanulmányi regisztráció dátumai

Először benyújtva

2023. május 6.

Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2023. május 6.

Első közzététel (Tényleges)

2023. május 16.

Tanulmányi rekordok frissítései

Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)

2023. május 16.

Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2023. május 6.

Utolsó ellenőrzés

2023. május 1.

Több információ

A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések

Kulcsszavak

Egyéb vizsgálati azonosító számok

  • MS 183/2023

Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)

Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?

NEM

Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok

Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz

Nem

Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz

Nem

Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .

Klinikai vizsgálatok a Regionális blokkok

Klinikai vizsgálatok a négyzet alakú ágyéki blokk

Keressen hasonló próbaverziókban

Szponzorok és közreműködők

Egészségi állapot

Kábítószer-beavatkozások

CROs by country

CROs in Montenegro

Körülmények

Ritka betegségek

Kábítószer-beavatkozások

Táplálék-kiegészítők

Szponzor / közreműködők

Helyek

3
Iratkozz fel