Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Предоперационная и послеоперационная блокада квадратной лунки при нефрэктомии

6 мая 2023 г. обновлено: Sanaa Farag Mahmoud Wasfy, Ain Shams University

Предоперационная и послеоперационная блокада Лунборума под ультразвуковым контролем для послеоперационной анальгезии после открытой нефрэктомии, сравнительное исследование

После нефрэктомии предлагается мультимодальный режим обезболивания, хотя некоторые пациенты все еще жалуются на мучительную боль. Подходы к регионарной анестезии могут улучшить послеоперационное обезболивание и снизить потребность в опиоидах после операций на почках. QLB обеспечивает раннее и быстрое облегчение боли.

Обзор исследования

Статус

Еще не набирают

Подробное описание

В ближайшем послеоперационном периоде блокада нервов считается типом мультимодальной анальгезии и недавно была предложена в качестве варианта обезболивания у пациентов, перенесших открытую нефрэктомию.

Боль определяется как неприятное сенсорное и эмоциональное переживание, связанное с фактическим или потенциальным повреждением тканей. Основным препятствием для раннего послеоперационного передвижения является послеоперационная боль, которая также удлиняет пребывание в стационаре и повышает риск респираторных проблем и венозной тромбоэмболии. Таким образом, строгое периоперационное обезболивание может иметь как немедленные, так и долгосрочные преимущества.

QLB обеспечивает раннее и быстрое облегчение боли и позволяет рано ходить в определенных группах пациентов. Многочисленные тематические исследования также подтвердили, что QLB является спасательным блоком после различных хирургических процедур. Осложнения, связанные с выполнением блокады брюшной стенки, к счастью, очень редки. Тем не менее, исследования влияния переднего QLB на послеоперационное потребление опиоидов немногочисленны.

Регионарная анестезия быстро переходит к использованию ультразвукового контроля в качестве золотого стандарта. Использование ультразвука имеет значительные преимущества по сравнению с традиционными методами лечения, такими как стимуляция нервов и потеря резистентности. Повышенная безопасность и эффективность ультразвука для регионарной анестезии будут способствовать его использованию и реализации преимуществ регионарной анестезии по сравнению с общей анестезией, таких как снижение заболеваемости и смертности, превосходное послеоперационное обезболивание, экономическая эффективность, снижение послеоперационных осложнений и улучшение послеоперационного периода. курс .

Целью настоящего исследования является сравнение эффективности предоперационной и послеоперационной QLB под ультразвуковым контролем в отношении показателей послеоперационной боли после радикальной нефрэктомии.

Тип исследования

Интервенционный

Регистрация (Ожидаемый)

100

Фаза

  • Непригодный

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Контакты исследования

  • Имя: sanaa F wasfy
  • Номер телефона: 01061262757
  • Электронная почта: sanaawasfy@gmail.com

Учебное резервное копирование контактов

  • Имя: Wael S Abdelmegied
  • Номер телефона: 01282269727
  • Электронная почта: sanaawasfy@gmail.com

Места учебы

      • Cairo, Египет, 11591
        • Ainshams hospitals

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

  • Взрослый
  • Пожилой взрослый

Принимает здоровых добровольцев

Нет

Описание

Критерии включения:

  • о Пациенты в возрасте от 18 до 60 лет.

    • Оба пола.
    • Физический статус: ASA I и II.

Критерий исключения:

  • o Отказ от процедуры или участия в исследовании.

    • Физический статус: ASA III или выше.
    • Инфекция в месте инъекции.
    • Психическое заболевание.
    • Заболевания ЦНС, такие как эпилепсия, инсульт и т. д.
    • История или признаки коагулопатии.
    • Аллергия на используемый препарат (бупивакаин 0,5%).
    • Пациенты, страдающие аллергией на местные анестетики.
    • Трудная визуализация анатомии.

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

  • Основная цель: Уход
  • Распределение: Рандомизированный
  • Интервенционная модель: Параллельное назначение
  • Маскировка: Двойной

Оружие и интервенции

Группа участников / Армия
Вмешательство/лечение
Активный компаратор: предоперационная блокада квадратной мышцы поясницы
пациенты могут получить предоперационную блокаду квадратного поясничного отдела поясницы под ультразвуковым контролем в боковом положении перед началом операции после индукции общей анестезии
Пациент будет помещен в боковое положение после стерилизации. QLB будет проводиться с использованием ультразвука. Датчик будет расположен над гребнем подвздошной кости, в поперечной ориентации, по задней подмышечной линии. Симптом трилистника будет идентифицирован на уровне L4, и изолированная игла для блокады нерва будет продвигаться сзади кпереди через QL-мышцу, пока кончик иглы не будет визуализирован в межфасциальной плоскости между QL-мышцами и поясничной мышцей. Когда правильное размещение иглы будет подтверждено 2-3 мл физиологического раствора, будет введено 20 мл 0,25% бупивакаина, что обеспечит глубокое проталкивание поясничной мышцы.
Другие имена:
  • миофасциальный блок
Активный компаратор: послеоперационная блокада квадратной мышцы поясницы
пациенты получают послеоперационную блокаду квадратной мышцы поясницы под ультразвуковым контролем в боковом положении в конце операции перед выходом из общей анестезии.
Пациент будет помещен в боковое положение после стерилизации. QLB будет проводиться с использованием ультразвука. Датчик будет расположен над гребнем подвздошной кости, в поперечной ориентации, по задней подмышечной линии. Симптом трилистника будет идентифицирован на уровне L4, и изолированная игла для блокады нерва будет продвигаться сзади кпереди через QL-мышцу, пока кончик иглы не будет визуализирован в межфасциальной плоскости между QL-мышцами и поясничной мышцей. Когда правильное размещение иглы будет подтверждено 2-3 мл физиологического раствора, будет введено 20 мл 0,25% бупивакаина, что обеспечит глубокое проталкивание поясничной мышцы.
Другие имена:
  • миофасциальный блок

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Время до первой послеоперационной реанимационной анальгезии.
Временное ограничение: послеоперационный 24 часа
пациент впервые просит обезболивания
послеоперационный 24 часа

Вторичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
общее потребление опиоидов в первые 24 часа
Временное ограничение: первые 24 часа после операции
количество наркоза, необходимое пациенту в первые 24 часа после нефрэктомии
первые 24 часа после операции

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Спонсор

Следователи

  • Главный следователь: sanaa F wasfy, ain shams University

Публикации и полезные ссылки

Лицо, ответственное за внесение сведений об исследовании, добровольно предоставляет эти публикации. Это может быть что угодно, связанное с исследованием.

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования (Ожидаемый)

1 июня 2023 г.

Первичное завершение (Ожидаемый)

1 ноября 2023 г.

Завершение исследования (Ожидаемый)

1 декабря 2023 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

6 мая 2023 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

6 мая 2023 г.

Первый опубликованный (Действительный)

16 мая 2023 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (Действительный)

16 мая 2023 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

6 мая 2023 г.

Последняя проверка

1 мая 2023 г.

Дополнительная информация

Термины, связанные с этим исследованием

Другие идентификационные номера исследования

  • MS 183/2023

Планирование данных отдельных участников (IPD)

Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?

НЕТ

Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы

Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.

Нет

Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.

Нет

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Клинические исследования блокада квадратной мышцы поясницы

Подписаться