Az információs-motivációs-viselkedési készségek modelljének hatása az epilepsziás serdülők betegségkezelésére

Kutatási hipotézisek H1: Különbség van az intervenciós csoport roham-önhatékonysági skála pontszámai között az IMB modell alapján és a kontrollcsoportban.

H2: Különbség van az intervenciós csoport IMB modell és a kontrollcsoport skálapontszámainak észlelt szociális támogatottsága között.

H3: Különbség van az intervenciós csoport IMB-modell és a kontrollcsoport betegség skála pontszámai között.

H4: Az intervenciós csoport IMB-modell és a kontrollcsoport tudástesztje között különbség van az epilepsziás betegség skála pontszámai között.

Az epilepszia a leggyakoribb neurológiai betegség gyermekkorban. A gyermekkori diagnózis miatt a szülők aktívabb szerepet vállalnak a betegségkezelésben, míg a gyermek passzívabb marad ebben a folyamatban. Ebben az időszakban a szülők kezeléshez való alkalmazkodásának terhe a gyermekkorból a felnőttkorba való átmenet folyamatában lévő serdülőre hárul. A serdülők önfelfedezése és identitáskeresése fizikai, pszichoszociális, kognitív és érzelmi területeken összetettebbé válhat az epilepsziás betegség kezelésével. A serdülőkre nehezedő terhet a kezelés betartásával a betegség rossz adherenciájához vezethet, és ronthatja a rövid és hosszú távú egészségügyi eredményeket. A betegség önmenedzselése epilepsziában a betegségismerethez, a rohamkontrollhoz, a gyógyszeres adherenciához, a társadalmi támogatottság és az életminőség növeléséhez, valamint a betegség negatív hatásainak mérsékléséhez szükséges folyamatokat jelenti. A serdülőknek alacsony a személyes motivációja a betegség kezelésében, ezért több szociális támogatásra van szükségük a szülőktől és a kortársaktól. Az ebben az időszakban megvalósuló oktatási képzések olyan hatást fejtenek ki, amely növeli a motivációt a betegséghez való alkalmazkodáshoz szükséges készségek megszerzésére. Fisher és mtsai. kidolgozta az IBM modellt a serdülők HIV-megelőzési célú egészségmagatartásának fejlesztése érdekében. Ez a modell azt állítja, hogy a tudás alapja a viselkedés megváltoztatásának, de önmagában nem elegendő. Ugyanakkor azt állítják, hogy az emberek akkor rendelkeznek a szükséges viselkedési készségekkel, ha jól tájékozottak és motiváltak a hatékony cselekvésre. Az elvégzett vizsgálatok során megállapították, hogy a modell egyszerű, érthető, alacsony költségű és világosan meghatározott megvalósítási szakaszai támogatják a serdülőket az egészségmagatartási készségek fejlesztésében. A nemzetközi és hazai szakirodalom vizsgálatakor nem találtak olyan képzést, amely a Tudásmotivációs Viselkedési modellre épült volna epilepsziás serdülők számára. Az a tény, hogy a modell egyszerű, érthető, alacsony költségű és világosan meghatározott megvalósítási szakaszok, támogatja a serdülők betegségkezelését. Úgy gondolják, hogy azok a serdülők, akik jól tájékozottak és jól motiváltak a tudásmotivációs viselkedési modellen alapuló képzésben, és akik a tréning során viselkedési készségeket fejlesztettek, támogathatják a betegség kezelését.

A KUTATÁS MEGVALÓSÍTÁSA

Az adatokat a dél-törökországi mediterrán régióban található egyetemi kórház gyermekneurológiai osztályán gyűjtik majd össze. Azok a betegek és szüleik, akik megfelelnek a befogadási kritériumoknak, tájékoztatást kapnak a vizsgálatról és az oktatási tréningről. A kutató szóbeli beleegyezését kéri attól a pácienstől, aki beleegyezik a vizsgálatba. A teszt előtti formákat (Epilepszia tudásteszt serdülőknek, Roham önhatékonysági státusz skála epilepsziás gyermekeknél, Többdimenziós észlelt szociális támogatási szint skála, gyermek betegségéhez való viszonyulás skála) alkalmazzák. Az űrlapok beadása után a beosztási sorrendet, a résztvevők és betegek regisztrációját független kutató rendeli a beavatkozási vagy kontrollcsoportokhoz.

Az intervenciós és kontrollcsoportba beosztott betegektől és szüleiktől írásos beleegyezést kell kérni. Az intervenciós csoportba tartozó epilepsziás serdülők 8 alkalomból álló oktatási képzésben részesülnek. Minden foglalkozáson 10-12 serdülő vehet részt, és az intervenciós csoport három 11 fős csoportra lesz osztva. Az egyes tréningek 40-50 percre korlátozódnak. A kutatók oktatóként dolgoznak a gyermekegészségügyi és -beteg-ápolói és gyermekneurológiai osztályokon, valamint szakápolóként, összesen 14 éves tapasztalattal az újszülött intenzív osztályon és a gyermekegészségügyi szolgálaton. Az ülések legalább egy kutató részvételével zajlanak.

Az ülések legalább egy kutató részvételével zajlanak. A képzési programot kutatók és programfejlesztő szakemberek dolgozták ki. A kutatás keretein belül a serdülők által kért egyén számára külön rohamkezelési foglalkozást tartanak a serdülők szociális támogatottságának növelése érdekében. Az intervenciós csoport serdülőinek utóteszteket (Epilepszia tudásteszt serdülőknek, Rohamok önhatékonysági státusz skála epilepsziás gyermekeknél, többdimenziós észlelt szociális támogatási szint skála, gyermek saját betegség skála) adtunk be az intervenciós csoport serdülőinek a 8. befejezése után. képzési program és egy hónappal később (összesen kétszer). Az Attitűdskála felé) ismét alkalmazzuk.

A tájékozott írásos beleegyező nyilatkozatot a kontrollcsoport serdülőitől és szüleiktől azonnal megkapják a kutatás elfogadása után, valamint a teszt előtti űrlapokat (Epilepszia tudásteszt serdülőknek, Roham önhatékonysági állapot skála epilepsziás gyermekeknél, többdimenziós észlelt szociális Támogatási szint skála, a gyermek saját betegségéhez való hozzáállása skála. ) kerül alkalmazásra. Az előtesztelési űrlapok alkalmazása után a kontrollcsoporton nem történik beavatkozás. .

A kontrollcsoportba tartozó serdülők nem részesülnek a szokásos ellátáson és a járóbeteg-szakápoló orvosa és ápolónője által biztosított szokásos ellátáson és rutin ellenőrzésen kívül semmilyen más beavatkozásban. Közvetlenül az intervenciós csoportban lévő serdülőknek adott képzési program befejezése után, majd egy hónappal később (összesen kétszer) a kontrollcsoportnak utótesztet adtunk (Epilepsziás tudásteszt serdülőknek, Roham önhatékonysági állapot skála gyermekeknél). epilepsziával, többdimenziós észlelt szociális támogatási szint skála, gyermek önhatékonysági skála). Betegséghez való hozzáállás skála) ismét beadják.

Az adatgyűjtési fázist követően, az adatok elemzése és a képzési program eredményességének megállapítása után a képzési program a kontrollcsoportra kerül alkalmazásra anélkül, hogy az intervenciós csoportnak adott képzési programban változás lenne.

STATISZTIKAI

Az adatok elemzéséhez statisztikai csomagprogramot használunk. A skála átlagos pontszámainak a normál eloszláshoz való megfelelőségét a gördülési és ferdeségi együtthatókkal értékeljük, és az átlagokat paraméteres vagy nem paraméteres vizsgálati technikákkal hasonlítjuk össze. A csoportok demográfiai és klinikai jellemzőinek hasonlóságát a vonatkozó tesztekkel értékeljük. A Cohen-féle d effektus méretét úgy számítjuk ki, hogy kifejezze az átlagok közötti különbség nagyságát.