Effekter av modell för information-motivation-beteendeförmåga på sjukdomshantering hos ungdomar med epilepsi

Forskningshypoteser H1: Det finns en skillnad mellan anfalls-self-efficacy-skalan för interventionsgruppen baserat på IMB-modellen och kontrollgruppen.

H2: Det finns en skillnad mellan upplevt socialt stöd av skalpoäng för interventionsgruppen baserat på IMB-modellen och kontrollgruppen.

H3: Det finns en skillnad mellan barns inställning till sjukdomsskala hos interventionsgruppen baserat på IMB-modellen och kontrollgruppen.

H4: Det finns en skillnad mellan kunskapstest för epilepsisjukdomsskala för interventionsgruppen baserat på IMB-modellen och kontrollgruppen.

Epilepsi är den vanligaste neurologiska sjukdomen i barndomen. På grund av diagnosen i barndomen tar föräldrar en mer aktiv roll i sjukdomshantering, medan barnet förblir mer passivt i denna process. Under denna period övergår bördan av föräldrarnas anpassning till behandlingen till tonåringen som är i övergångsprocessen från barndom till vuxen ålder. Ungdomens sökande efter självupptäckt och identitet inom fysiska, psykosociala, kognitiva och emotionella områden kan bli mer komplex med epilepsisjukdomshantering. Ungdomens börda av behandlingsföljsamhet kan leda till dålig följsamhet till sjukdomen och förvärra hälsoresultaten på kort och lång sikt. Sjukdomssjälvhantering vid epilepsi representerar de processer som krävs för sjukdomskännedom, anfallskontroll, medicinering, ökat socialt stöd och livskvalitet, och minska de negativa effekterna av sjukdomen. Ungdomar har låg personlig motivation för sjukdomshantering och behöver därför mer socialt stöd från föräldrar och kamrater. Utbildning som genomförts under denna period har en effekt som ökar motivationen att skaffa sig färdigheter att anpassa sig till sjukdomen. Fisher et al. utvecklat IBM-modellen för att utveckla hälsobeteende för att förebygga hiv hos ungdomar. Denna modell hävdar att kunskap är en grund för beteendeförändring, men den är inte tillräcklig ensam. Det hävdas dock att människor kommer att ha den nödvändiga beteendeförmågan när de är välinformerade och motiverade för effektiva åtgärder. I de genomförda studierna fastställdes det att det faktum att modellen var enkel, begriplig, låg kostnad och tydligt definierade implementeringsstadier stödde ungdomar att utveckla färdigheter i hälsobeteende. När den internationella och nationella litteraturen granskades hittades ingen utbildning baserad på Knowledge Motivation Behavior-modellen för ungdomar med epilepsi. Det faktum att modellen är enkel, begriplig, låg kostnad och tydligt definierade implementeringsstadier kommer att stödja sjukdomshanteringen hos ungdomar. Man tror att ungdomar som är välinformerade och väl motiverade med utbildningen baserad på Knowledge Motivation Behavior-modellen och som har utvecklat beteendeförmåga med träning kan stödja sjukdomshantering.

GENOMFÖRANDE AV FORSKNING

Data kommer att samlas in på den pediatriska neurologiska avdelningen på ett universitetssjukhus i Medelhavsregionen i södra Turkiet. Patienter och deras föräldrar som uppfyller inklusionskriterierna kommer att informeras om studien och utbildningen. Muntligt samtycke kommer att erhållas av forskaren från patienten som samtycker till att delta i studien. Förtestformulär (Epilepsy Knowledge Test for Adolescents, Anfall Self-Efficacy Status Scale in Children with Epilepsy, Multidimensional Perceived Level of Social Support Scale, Child's Attitude Towards his/her Disease Scale) kommer att tillämpas. Efter att formulären har administrerats kommer uppdragssekvensen, registreringen av deltagare och patienter att tilldelas interventions- eller kontrollgrupperna av en oberoende forskare.

Skriftligt informerat samtycke kommer sedan att erhållas från patienter som tilldelats interventions- och kontrollgrupperna och deras föräldrar. Ungdomar med epilepsi i interventionsgruppen kommer att få en 8-sessions utbildning. Varje session kommer att vara begränsad till 10-12 ungdomar och interventionsgruppen kommer att delas in i tre grupper om 11. Varje pass av träningen kommer att vara begränsad till 40-50 minuter. Forskarna arbetar som föreläsare vid avdelningarna för pediatrisk hälsa och sjukdomssjuksköterska och barnneurologi och som specialistsjuksköterska med sammanlagt 14 års erfarenhet inom neonatal intensivvård och pediatrisk hälso- och sjukdomstjänst. Sessioner kommer att hållas med deltagande av minst en av forskarna.

Sessioner kommer att hållas med deltagande av minst en forskare. Utbildningsprogrammet har utvecklats av forskare och programutvecklingsspecialister. Inom ramen för forskningen kommer en separat session om anfallshantering att hållas för en individ efterfrågad av ungdomarna för att öka den sociala stödnivån för ungdomarna. Eftertestformulär (Epilepsy Knowledge Test for Adolescents, Seizure Self-Efficacy Status Scale in Children with Epilepsy, Multidimensional Perceived Social Support Level Scale, Child's Own Illness Scale) administrerades till ungdomarna i interventionsgruppen omedelbart efter att ha avslutat 8-sessionen träningsprogram och en månad senare (totalt två gånger). Towards Attitude Scale) kommer att tillämpas igen.

Informerat skriftligt samtycke kommer att erhållas från ungdomarna i kontrollgruppen och deras föräldrar omedelbart efter att de accepterat forskningen, och förtestformulär (Epilepsy Knowledge Test for Adolescents, Seizure Self-Efficacy Status Scale in Children with Epilepsy, Multidimensional Perceived Social Skala för stödnivå, barnets attityd till sin egen sjukdomsskala.) kommer att tillämpas. Efter att förtestformulären har tillämpats kommer ingen intervention att tillämpas på kontrollgruppen. .

Ungdomar i kontrollgruppen kommer inte att få någon annan insats än vanlig vård och rutinövervakning som tillhandahålls av läkare och sjuksköterska på polikliniken. Omedelbart efter att träningsprogrammet som gavs till ungdomarna i interventionsgruppen avslutats och en månad senare (totalt två gånger) administrerades posttestformulär till kontrollgruppen (Epilepsy Knowledge Test for Adolescents, Seizure Self-Efficacy Status Scale in Children med epilepsi, Multidimensional Perceived Social Support Level Scale, Child's Self-Efficacy Scale). Attitude Towards Illness Scale) kommer att administreras igen.

Efter datainsamlingsfasen, efter analys av data och fastställande av att träningsprogrammet är effektivt, kommer träningsprogrammet att tillämpas på kontrollgruppen utan några ändringar i det träningsprogram som ges till interventionsgruppen.

STATISTISK

Ett statistiskt paketprogram kommer att användas i analysen av data. Överensstämmelsen mellan medelpoängen på skalan och normalfördelningen kommer att utvärderas med koefficienterna för kurtos och skevhet, och medelvärdena kommer att jämföras med parametriska eller icke-parametriska testtekniker. Likheten mellan grupperna när det gäller demografiska och kliniska egenskaper kommer att utvärderas med relevanta tester. Cohens d-effektstorlek kommer att beräknas för att uttrycka storleken på skillnaden mellan medelvärdena.