Ezt az oldalt automatikusan lefordították, és a fordítás pontossága nem garantált. Kérjük, olvassa el a angol verzió forrásszöveghez.

Az α-PD-L1/DLL3 CAR-T I. fázisú klinikai vizsgálata R/R SCLC-ben szenvedő betegeknél

2025. május 13. frissítette: You Lu, Sichuan University

Fázisú klinikai tanulmány a DLL3 célzott α-PD-L1/4-1BB kiméra antigénreceptor T-sejteket módosító biztonságosságáról és megvalósíthatóságáról visszaeső vagy refrakter kissejtes tüdőrákban (SCLC) szenvedő betegeknél

Egy tanulmány az α-PD-L1/4-1BB DLL3 kiméra antigénreceptor (CAR)-T (BHP01) biztonságosságának és megvalósíthatóságának értékelésére kiújult/refrakter kissejtes tüdőrákban (SCLC) szenvedő betegeknél, és meghatározza a megfelelő CAR-T-t sejtdózis. Ezután a dóziskiterjesztési fázisban a betegeket két csoportba osztották be híd-sugárterápiával vagy anélkül.

A tanulmány áttekintése

Állapot

Toborzás

Részletes leírás

A kissejtes tüdőrák (SCLC) a tüdőrákok körülbelül 15%-át teszi ki, és az esetek kétharmada metasztatikus a diagnózis idején. A gátló bevágásligand delta-szerű ligandum 3 (DLL3) abnormálisan expresszálódik az SCLC sejtek akár 85%-ának felszínén, és minimális mértékben expresszálódik a normál szövetekben, így lenyűgöző terápiás célpont. Ez egy I. fázisú, első emberben végzett, 3+3 dózisnövelő vizsgálat a BHP01 biztonságosságának és megvalósíthatóságának értékelésére olyan relapszusos/refrakter SCLC-ben szenvedő betegeknél, akik legalább 1 platina alapú kemoterápiás kezelés után előrehaladtak. Ez egy dózisemelés és dózis-kiterjesztési vizsgálat. 12-21 relapszusos/refrakter SCLC-s beteg felvételét tervezik (Pre-A/A/B/C csoport). Miután a kapcsolódó dóziscsoport dóziskorlátozó toxicitás (DLT) megfigyelési időszaka befejeződött.16 A tervek szerint a dózis-kiterjesztési fázisba be kell vonni a betegeket, akiket két csoportba osztottak be híd-sugárkezeléssel vagy anélkül.

Tanulmány típusa

Beavatkozó

Beiratkozás (Becsült)

28

Fázis

  • 1. fázis

Kapcsolatok és helyek

Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.

Tanulmányi kapcsolat

Tanulmányozza a kapcsolattartók biztonsági mentését

Tanulmányi helyek

    • Sichuan
      • Chengdu, Sichuan, Kína, 610041
        • Toborzás
        • West China Hospital Sichuan University
        • Kapcsolatba lépni:

Részvételi kritériumok

A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.

Jogosultsági kritériumok

Tanulmányozható életkorok

  • Felnőtt
  • Idősebb felnőtt

Egészséges önkénteseket fogad

Nem

Leírás

Bevételi kritériumok:

  • Szövet- vagy citológiailag igazolt, visszatérő vagy refrakter kissejtes tüdőrákban (SCLC) szenvedő betegek, akik egy korábbi platinaalapú kezelést követően kiújultak vagy előrehaladtak;
  • A betegek elegendő daganatszövetet tudnak biztosítani (friss vagy paraffinos metszet stb.);
  • 18 ~ 70 éves kor (határral együtt), férfiak és nők számára egyaránt;
  • Keleti Kooperatív Onkológiai Csoport (ECOG) teljesítménye 0-1;
  • Várható élettartam ≥3 hónap;
  • Legalább egy extracranialis mérhető elváltozás (RECIST v1.1) létezik;sugárkezelés utáni elváltozás esetén, meg kell erősíteni, hogy a lézió előrehaladott;
  • A kezdeti diagnóziskor korlátozott stádiumú betegeknél radikális mellkasi sugárkezelésen kell részt venni, és a daganat progressziójának ideje a sugárterápia befejezésétől számított legalább 3 hónap, vagy a radikális mellkasi dózisú sugárkezelés meghatározott okok miatt nem végezhető;
  • A humán immundeficiencia vírus (HIV), a hepatitis B felszíni antigén (HBsAg), a hepatitis C és a szifilisz vizsgálati eredménye negatív volt a szűréskor;
  • A női betegeknek vagy a reproduktív korú férfi betegeknek és partnereiknek meg kell állapodniuk a hatékony fogamzásgátlásban a sóhajtozástól az informált beleegyező nyilatkozattól (ICF) az utolsó BHP01 infúziót követő 6 hónapig.

Kizárási kritériumok:

  • Ismert elsődleges központi idegrendszeri (CNS) daganatban vagy agyhártya áttétben szenvedő betegek, vagy instabil központi idegrendszeri áttétben szenvedő betegek (tünetekkel járó, hormonkezelést igényelnek a vizsgálati kezelés előtt 4 héten belül, vagy 4 hétnél hosszabb ideig nincs radiográfiai bizonyíték a lézió stabilizálódására) ;
  • A PBMC begyűjtése előtt 4 héten belül jelentős sebészeti beavatkozásokon esett át (kivéve a diagnózist), vagy várhatóan jelentős sebészeti beavatkozásokat igényel a vizsgálat során;
  • A perifériás vér mononukleáris sejtek (PBMC) gyűjtése előtt 7 napon belül kapott kínai gyógynövényt vagy kínai szabadalmaztatott gyógyszert daganatellenes indikációkra;
  • Olyan betegek, akiknek a kórelőzményében idiopátiás tüdőfibrózis, mechanikus tüdőgyulladás (például bronchiolitis obliterans), gyógyszer okozta tüdőgyulladás vagy idiopátiás tüdőgyulladás, vagy mellkasi komputertomográfiás (CT) kimutatott aktív tüdőgyulladás a szűrés során [besugárzásos tüdőgyulladás (fibrosis) szerepel a besugárzott mező részt vehet ebben a vizsgálatban];
  • Rosszul szabályozott pleurális folyadékgyülem, szívburok folyadékgyülem vagy ismételt vízelvezetést igénylő ascites (havonta egyszer vagy gyakrabban);
  • Rosszul kontrollált vagy tünetekkel járó hiperkalcémia (ionos kalcium > 1,5 mmol/l, kalcium > 12 mg/dl vagy korrigált kalcium > ULN);
  • Aktív vagy korábbi autoimmun betegségek vagy immunhiányok jelenléte, beleértve, de nem kizárólagosan a myasthenia gravist, myositist, autoimmun hepatitist, szisztémás lupus erythematosust, rheumatoid arthritist stb.;
  • Súlyos fertőzés a PBMC-gyűjtés megkezdése előtt 4 héten belül, beleértve, de nem kizárólagosan, fertőzés, bakteremia, súlyos tüdőgyulladás vagy bármely olyan aktív fertőzés miatti kórházi kezelést, amely befolyásolhatja a beteg biztonságát;
  • Súlyos szív- és érrendszeri és agyi érrendszeri betegségek (például szívbetegség ≥New York Heart Association II. osztálya, szívinfarktus vagy cerebrovaszkuláris baleset), instabil aritmia vagy instabil angina pectoris a PBMC-k gyűjtése előtt 3 hónapon belül;
  • Korábbi kezelés DLL 3 célgyógyszerekkel vagy CAR-T-vel vagy más génmódosított T-sejtekkel;
  • Bármilyen más vizsgálati gyógyszert kapott a PBMC-k begyűjtését megelőző 28 napon belül;
  • Mentális betegség története;
  • Cselekvőképtelen vagy korlátozottan cselekvőképes személyek;
  • terhes vagy szoptató nőstények; Férfiak vagy nők, akik nem hajlandók megfelelő fogamzásgátlást alkalmazni; A fogamzóképes korú nőknek terhességi vizsgálaton kell részt venniük a szűrési időszak alatt;

Tanulási terv

Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.

Hogyan készül a tanulmány?

Tervezési részletek

  • Elsődleges cél: Kezelés
  • Kiosztás: N/A
  • Beavatkozó modell: Egyetlen csoportos hozzárendelés
  • Maszkolás: Nincs (Open Label)

Fegyverek és beavatkozások

Résztvevő csoport / kar
Beavatkozás / kezelés
Kísérleti: α-PD-L1/4-1BB DLL3 CAR-T (BHP01) kezelés
A beiratkozott betegeket sorrendben hozzárendelik a megfelelő dózisszinthez, a BHP01-et intravénás infúzióban adták be különböző sejtdózisszintekkel. A betegek a vizsgáló értékelése szerint többszöri dózisú infúziót kaptak.
Előkondicionálás fludarabinnal, ciklofoszfamiddal, kemoterápiás alapú kezeléssel szubklinikai dózisokban; Hídsugárterápia 15 Gray (Gy)/5 frakcióval; α-PD-L1/4-1BB DLL3 CAR-T (BHP01): az első adag 5x10^5/kg volt.
Más nevek:
  • Híd sugárterápia

Mit mér a tanulmány?

Elsődleges eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Dóziskorlátozó toxicitás (DLT)
Időkeret: nap1-28
Biztonság
nap1-28

Másodlagos eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Objektív válaszarány (ORR)
Időkeret: a beiratkozást követő 1 évig
Az Objective Response Rate (ORR) azon résztvevők százalékos aránya, akik a RECIST 1.1-es verziója alapján a legjobb teljes választ (CR) vagy részleges választ (PR) értek el. PR vagy CR esetén az alanyoknak az első értékelés után legalább 4 héttel meg kell erősítenie azt.
a beiratkozást követő 1 évig
Progressziómentes túlélés (PFS)
Időkeret: a beiratkozást követő 1 évig
A CAR-T beadásától a betegség progressziójáig vagy haláláig eltelt idő.
a beiratkozást követő 1 évig
Betegségkontroll arány (DCR)
Időkeret: a beiratkozást követő 1 évig
Azoknak az eseteknek a száma, amelyekben a sejtinfúzió kezdetétől válasz (PR + CR) és stabil betegség (SD) érhető el / az értékelhető esetek teljes száma (%).
a beiratkozást követő 1 évig
A válasz időtartama (DOR)
Időkeret: a beiratkozást követő 1 évig
A CR vagy PR első értékelésétől a PD vagy bármilyen okból bekövetkezett haláleset első értékeléséig tartó időszak
a beiratkozást követő 1 évig
Általános túlélés (OS)
Időkeret: a beiratkozást követő 1 évig
Az első infúziótól a halál bármely okáig terjedő időszak
a beiratkozást követő 1 évig
CAR-T sejtszámok
Időkeret: a beiratkozást követő 1 évig
A CAR-T sejtszám monitorozása a vérben a CAR-T perzisztenciájának meghatározására.
a beiratkozást követő 1 évig

Együttműködők és nyomozók

Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.

Nyomozók

  • Kutatásvezető: You Lu, MD, West China Hospital

Publikációk és hasznos linkek

A vizsgálattal kapcsolatos információk beviteléért felelős személy önkéntesen bocsátja rendelkezésre ezeket a kiadványokat. Ezek bármiről szólhatnak, ami a tanulmányhoz kapcsolódik.

Általános kiadványok

Tanulmányi rekorddátumok

Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.

Tanulmány főbb dátumok

Tanulmány kezdete (Tényleges)

2025. április 3.

Elsődleges befejezés (Becsült)

2026. június 30.

A tanulmány befejezése (Becsült)

2026. december 31.

Tanulmányi regisztráció dátumai

Először benyújtva

2024. március 18.

Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2024. március 30.

Első közzététel (Tényleges)

2024. április 5.

Tanulmányi rekordok frissítései

Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)

2025. május 16.

Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2025. május 13.

Utolsó ellenőrzés

2025. május 1.

Több információ

A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések

Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)

Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?

NEM

Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok

Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz

Nem

Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz

Nem

az Egyesült Államokban gyártott és onnan exportált termék

Nem

Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .

Klinikai vizsgálatok a Kissejtes tüdőrák kiterjedt stádiuma

Klinikai vizsgálatok a α-PD-L1/4-1BB DLL3 CAR-T (BHP01)

Iratkozz fel