Okosóra paroxizmális aritmia észlelése a Holterrel összehasonlítva

A pitvarfibrilláció, a felnőtteknél a leggyakoribb tartós aritmia kialakulásának élethosszig tartó kockázata a becslések szerint 24-27% a 40 éves vagy idősebb egyének esetében. A korábbi munkák azt mutatták, hogy az AF éves új diagnózisa 11 000-26 000 Hongkongban. Más aritmiák, mint például a szupraventrikuláris aritmia vagy a korai szívverések szintén gyakoriak és klinikai jelentőséggel bírtak.

A 12 elvezetéses EKG első vonalbeli vizsgálat a paroxizmális aritmia gyanúja esetén, de 10-30 másodperces felvételeivel alacsony diagnosztikai hozamú. A 24 órás Holter-vizsgálat a diagnózis következő szokásos lépése. A Holter diagnosztikai eredménye az indikációtól függően változik, de általában alacsony, 1–12%. Ez azért van, mert paroxizmális aritmia nem fordulhat elő minden nap. Ezen túlmenően, még ha aritmiát észlel is a Holter, előfordulhat, hogy a beteg nem regisztrálja a tünetet, ami problémássá teszi a tünet aritmia korrelációját.

A korlátok ellenére továbbra is nagy az igény a Holter-vizsgára. A Prince of Wales Kórházban, egy körülbelül 1 millió lakost számláló felsőfokú beutalási központban, a rutin Holter-vizsgálat várakozási ideje 3 év.

Az okosóra az elmúlt években az okostelefonok kiegészítőjeként vált népszerűvé. Az okosórák legújabb generációit a viselője által kezdeményezett EKG ritmuscsík rögzítési lehetőségekkel látták el. Az okosóra aritmiaészlelő képességgel rendelkező állapotkövetővé fejlődött. Hasznos eszköznek találták a pitvarfibrilláció szűrésére az általános populációban. Egyéb szívritmuszavarok, például szupraventrikuláris tachycardia, korai szívverések és a hirtelen szívhalálhoz kapcsolódó kóros EKG-minták szintén kimutathatók az okosóra EKG-felvételeivel. Az Apple Heart tanulmány volt a legnagyobb tanulmány, amely okosórát használt az aritmia észlelésére. Az általános populációt pitvarfibrillációra szűrték szabálytalan pulzus-algoritmus segítségével. A tanulmány 84%-os összhangot talált a szabálytalan pulzusértesítés és az EKG-foltok között.

Ezért a kutatók azt javasolják, hogy végezzenek egy vizsgálatot a Holter diagnosztikai eredményének összehasonlítására olyan betegeken, akiknél szívritmuszavar gyanúja merül fel, és nézze meg, hogy az okosórával végzett, szisztematikus protokollt követő négy hétig tartó felvétel jobb aritmia diagnózist eredményez-e, mint a 24 órás Holter-vizsgálat.