A szenzoros súlyozási technikák hatékonysága a krónikus iszkémiás stroke betegek egyensúlyára és elesési kockázatára (SRT-IS)

Ez a vizsgálat randomizált kontrollált kísérletként fog zajlani, amely a szenzoros súlyozási technikák hatékonyságát vizsgálja a krónikus iszkémiás stroke-ban szenvedő betegek egyensúlyának javításában és az elesés kockázatának csökkentésében. Az etikai engedélyt követően a résztvevőket kiválasztott rehabilitációs központokból toborozzák nem valószínűségi célzott mintavételi technikával. Összesen 46 megfelelő résztvevőt, beleértve a kiesési ráhagyást, vesznek fel, és véletlenszerűen osztják be kísérleti és kontrollcsoportokba a zárt borítékos módszerrel, hogy a csoportbeosztás elfogulatlan legyen. A vizsgálatba olyan egyének kerülnek be, akik 40-60 évesek, stroke-ot több mint hat hónapja szenvedtek, megfelelő kognitív funkcióval rendelkeznek, és képesek állni és járni segédeszközökkel vagy anélkül.

Az alapvonali adatokat a beavatkozás előtt gyűjtik össze szabványos eredménymérő eszközökkel. Az egyensúlyi teljesítményt a Berg Egyensúlyi Skálával értékelik, amely egy validált eszköz, 14 funkcionális feladatból áll, és a tartásirányítás és egyensúly értékelésére szolgál a napi tevékenységek során. Az elesés kockázatát az Időzített Felállás és Indulás teszt segítségével mérik, amely funkcionális mobilitást értékel azzal, hogy rögzíti a székről felállás, egy rövid táv megtétele, megfordulás, visszatérés és leüléshez szükséges időt. Demográfiai és klinikai információkat, mint életkor, nem, stroke időtartama, segédeszközök használata és elesési előzmények is dokumentálásra kerülnek.

A kísérleti csoportba beosztott résztvevők strukturált szenzoros súlyozási egyensúlyképzést kapnak, amely a központi idegrendszer képességét célozza meg a vizuális, vestibularis és szomatoszenzoros bemenetek integrálására a tartásirányítás érdekében. A beavatkozás heti háromszor kerül alkalmazásra nyolc hétig, minden ülés körülbelül 45 percig tart. A képzés olyan egyensúlyi feladatokat tartalmaz, amelyeket fokozatosan nehezebb szenzoros körülmények között végeznek, például megengedő felületeken állás, feladatok végrehajtása csukott szemmel, fejmozgások beépítése az állás és járás során, valamint kettős feladatú tevékenységek végzése. A gyakorlat intenzitását és a feladat összetettségét fokozatosan növelik az egyéni tolerancia szerint, miközben a résztvevők biztonságát biztosítják.

A kontrollcsoportba tartozó résztvevők hagyományos egyensúlyképzést kapnak, ugyanolyan gyakorisággal és időtartammal, mint a kísérleti csoport. Ez a program a hagyományos statikus és dinamikus egyensúlyi gyakorlatokra összpontosít, beleértve a szűkített támasztó felületen való állást, ülésből felállás gyakorlását, valamint előre és hátra haladást. Ebben a csoportban nem kerül bele a szenzoros bemenet manipulálása, lehetővé téve az összehasonlítást a szabványos egyensúlyrehabilitáció és a szenzoros súlyozáson alapuló képzés között.

A csoportspecifikus beavatkozásokon túlmenően minden résztvevő szabványos gyógytornát kap a vizsgálati időszak alatt. Ez magában foglalja a passzív és aktív mozgástartomány-gyakorlatokat, funkcionális erősítést és járásképzést, amelyek az egyéni igényekhez igazodnak. A szabványos terápiát mérsékelt intenzitással, ülésenként 20-25 percig, heti öt napon adják, hogy mindkét csoportban egyenletes alaprehabilitációt biztosítsanak. Írásbeli tájékoztatott beleegyezést kapnak minden résztvevőtől, a bizalmas adatok védelme biztosított, a részvétel önkéntes, és az egyének bármikor szabadon visszaléphetnek a vizsgálatból anélkül, hogy ez hatással lenne szabványos ellátásukra.