Respirazione contro esercizi aerobici sul controllo dell'asma
Confronto tra respirazione ed esercizi aerobici su controllo clinico, morbilità psicosociale, cinematica toracoaddominale e infiammazione delle vie aeree in pazienti con asma da moderato a grave: uno studio randomizzato
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Anticipato)
Iscrizione
Fase
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Contatto studio
Contatto studio
- Nome: Celso Carvalho, PhD
- Numero di telefono: +55 11 30697451
- Email: cscarval@usp.br
Luoghi di studio
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SP
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Sao Paulo, SP, Brasile, 05360-160
- Reclutamento
- Hospital das Clínicas da FMUSP
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Investigatore principale:
- Milene G Saccomani, Msc
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Investigatore principale:
- Karen B Evaristo
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Sub-investigatore:
- Rafael Stelmach, MD
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Sub-investigatore:
- Alberto Cukier, MD
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Sub-investigatore:
- Regina M Carvalho-Pinto, MD
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Sub-investigatore:
- Marcos Rojo, Dr
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Sub-investigatore:
- Danilo F Santaella, Dr
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Sub-investigatore:
- Denise Paisani, PhD
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Asma moderata e grave
- Verrà diagnosticata l'asma (Global Initiative for Asthma -GINA)
- Indice di massa corporea <35 kg/ m2
- Sedentario
- Cure mediche, per almeno 6 mesi
- Clinicamente stabile
Criteri di esclusione:
- Fumatori
- Malattia cardiaca
- Broncopneumopatia cronica ostruttiva
- Cancro attivo
- Incinta
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: TRATTAMENTO
- Assegnazione: RANDOMIZZATO
- Modello interventistico: PARALLELO
- Mascheramento: SEPARARE
Numero di armi
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / ArmGruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
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ACTIVE_COMPARATORE: Esercizio di respirazione
Si baserà sulla tecnica di respirazione dello Yoga (Eliade, 1996) e si concentrerà sulla stimolazione della respirazione nasale e diaframmatica, sull'aumento del tempo espiratorio, sul rallentamento del flusso respiratorio e sulla regolazione del ritmo respiratorio.
Gli esercizi di respirazione saranno suddivisi in 3 fasi (della durata di un mese ciascuna) con intensità progressiva ogni 8 sedute e faranno parte della routine degli esercizi di respirazione i seguenti esercizi: I) Kapalabhati; II) Uddhiyana; III) Surya Bedhana
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Si baserà sulla tecnica di respirazione dello Yoga (Eliade, 1996) e si concentrerà sulla stimolazione della respirazione nasale e diaframmatica, sull'aumento del tempo espiratorio, sul rallentamento del flusso respiratorio e sulla regolazione del ritmo respiratorio. Gli esercizi di respirazione saranno suddivisi in 3 fasi (della durata di un mese ciascuna) con intensità progressiva ogni 8 sessioni. Tutti i partecipanti saranno tenuti a mantenere i loro normali regimi medici durante gli interventi. Faranno parte della routine degli esercizi di respirazione i seguenti esercizi: I) Kapalabhati, II) Uddhiyana
Altri nomi:
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ACTIVE_COMPARATORE: Esercizi di aerobica
L'esercizio verrà eseguito su un tapis roulant, con un'intensità iniziale del 60% della frequenza cardiaca massima prevista per l'età del paziente (Tanaka et al, 2001) raggiungendo un massimo dell'80% durante l'allenamento.
I valori di intensità saranno calcolati utilizzando la formula di Karvonen (1957). Sessioni di allenamento aerobico che consisteranno in 40 minuti suddivisi in 5 minuti di riscaldamento, 35 minuti di allenamento aerobico e 5 minuti di defaticamento.
L'intensità dell'esercizio sarà aumentata se il paziente non presenta alcun aumento dei sintomi dell'asma durante l'esercizio per 2 giorni di allenamento consecutivi.
Il programma verrà eseguito due volte a settimana, per 3 mesi.
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L'esercizio verrà eseguito su un tapis roulant (Imbramed Export Plus, Brasile) con un'intensità iniziale del 60% della frequenza cardiaca massima prevista per l'età del paziente (Tanaka et al, 2001) raggiungendo un massimo dell'80% durante l'allenamento.
I valori di intensità saranno calcolati utilizzando la formula di Karvonen (1957).
L'intensità dell'esercizio sarà aumentata se il paziente non presenta alcun aumento dei sintomi dell'asma durante l'esercizio per 2 giorni di allenamento consecutivi.
Prima e dopo ogni sessione, i pazienti eseguiranno un test del flusso espiratorio di picco e se i valori fossero inferiori al 70% del valore massimo del paziente, verrà loro consigliato di utilizzare la dose di salvataggio del broncodilatatore prescritta dal loro medico
Altri nomi:
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Modifica dal controllo clinico
Lasso di tempo: Dopo 3 mesi di intervento
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Il controllo clinico sarà valutato mediante Asthma Control Questionnaire (ACQ)
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Dopo 3 mesi di intervento
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Misure di risultato secondarie
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Cambiamento dalla morbilità psicosociale
Lasso di tempo: Dopo 3 mesi di intervento
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La morbilità psicosociale sarà quantificata da fattori di salute correlati alla qualità della vita (Asthma quality of life questionario- AQLQ) e livelli di depressione e ansia (punteggio HAD)
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Dopo 3 mesi di intervento
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Modifica dall'attività fisica quotidiana (DLPA)
Lasso di tempo: Dopo 3 mesi di intervento
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L'attività fisica della vita quotidiana sarà valutata utilizzando un accelerometro (power Walker SW 610, Giappone) che registra il numero totale di passi giornalieri e quelli eseguiti a intensità moderata (> 110 passi al minuto)
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Dopo 3 mesi di intervento
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Altre misure di risultato
Altre misure di risultato
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Cambiamento dalla cinematica toracoaddominale
Lasso di tempo: Dopo 3 mesi di intervento
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La cinematica toracoaddominale sarà valutata utilizzando la pletismografia optoelettronica (sistema OEP, BTS, Italia) come precedentemente descritto Aliverti et al, 2006.
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Dopo 3 mesi di intervento
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Variazione dalla variabilità della frequenza cardiaca
Lasso di tempo: Dopo 3 mesi di interventi
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La variabilità della frequenza cardiaca sarà valutata utilizzando la variabilità della frequenza cardiaca (HRV) da un cardiofrequenzimetro (Polar S810i, Finlandia) precedentemente validato (Gamelin, Berthoin & Bosquet, 2006).
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Dopo 3 mesi di interventi
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Modifica delle vie aeree e infiammazione sistemica
Lasso di tempo: Dopo 3 mesi di interventi
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L'infiammazione delle vie aeree sarà quantificata utilizzando l'espettorato indotto, frazione esalata di ossido nitrico.
L'infiammazione sistemica sarà valutata in base al livello dei mediatori dell'infiammazione plasmatica Th1 (IL-6, TNF), Th2 (IL-4, IL-5 e IL-13) e antinfiammatori (IL-10 e IL-1ra)
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Dopo 3 mesi di interventi
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Collaboratori
Collaboratori
Investigatori
Investigatori
- Investigatore principale: Celso RF Carvalho, PT, PhD, University of Sao Paulo General Hospital
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Evaristo KB, Mendes FAR, Saccomani MG, Cukier A, Carvalho-Pinto RM, Rodrigues MR, Santaella DF, Saraiva-Romanholo BM, Martins MA, Carvalho CRF. Effects of Aerobic Training Versus Breathing Exercises on Asthma Control: A Randomized Trial. J Allergy Clin Immunol Pract. 2020 Oct;8(9):2989-2996.e4. doi: 10.1016/j.jaip.2020.06.042. Epub 2020 Aug 6.
- Evaristo KB, Saccomani MG, Martins MA, Cukier A, Stelmach R, Rodrigues MR, Santaella DF, Carvalho CR. Comparison between breathing and aerobic exercise on clinical control in patients with moderate-to-severe asthma: protocol of a randomized trial. BMC Pulm Med. 2014 Oct 17;14:160. doi: 10.1186/1471-2466-14-160.
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Inizio studio
Inizio studio
Completamento primario (ANTICIPATO)
Completamento primario
Completamento dello studio (ANTICIPATO)
Completamento dello studio
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (STIMA)
Primo Inserito
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (STIMA)
Ultimo aggiornamento pubblicato
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- Breathing vs. aerobic exercise
- 2009538179 (OTHER_GRANT: São Paulo Research Foundation)
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Prove cliniche su Esercizio di respirazione
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NCT07106203Non ancora reclutamento
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NCT07440953Completato
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NCT05518591ReclutamentoDisagio psicologico | Recidiva del cancro
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NCT07018128ReclutamentoPredisposizione genetica alla malattia | Respirazione, Bocca