Studio RMOS: impatto della rotazione manuale della posizione posteriore dell'occipite sulla velocità di consegna operativa (RMOS) (RMOS)
Studio RMOS: impatto della rotazione manuale della posizione posteriore dell'occipite sulla velocità di consegna operativa
Introduzione:
La frequenza dei feti in posizione posteriore occipitale durante il travaglio è di circa il 20%, di cui il 5% rimane posteriore occipitale alla fine del travaglio. La posizione posteriore dell'occipite è associata a maggiori rischi di parti cesarei e parti vaginali operativi. La rotazione manuale per favorire la rotazione da una posizione posteriore ad una anteriore è stata proposta per ridurre la velocità di estrazione. Non esiste uno studio randomizzato che confronti l'effetto della rotazione manuale e della gestione delle aspettative. Proponiamo un protocollo per uno studio clinico controllato prospettico, monocentrico, randomizzato al fine di dimostrare che il tasso di parto vaginale spontaneo è più alto con la rotazione manuale della posizione posteriore dell'occipite rispetto a una gestione attesa.
Metodi:
Ogni 37 settimane con una gravidanza singola con un sospetto clinico di posizione posteriore dell'occipite confermato da un'ecografia transaddominale a piena dilatazione sarà ammissibile. I partecipanti saranno randomizzati alla rotazione manuale profilattica (gruppo sperimentale) o alla gestione delle aspettative (gruppo di controllo). Sulla base di un valore alfa di 0,05 e un aumento del 20% per il parto vaginale spontaneo, dovranno essere arruolate 238 partecipanti.
L'esito primario sarà il parto vaginale spontaneo. Gli esiti secondari saranno il tasso di parto operativo (parto cesareo, vuoto o forcipe), significativa mortalità / morbilità materna e perinatale.
L'analisi avverrà per intenzione al trattamento su un periodo medio di 24 mesi.
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Anticipato)
Iscrizione
Fase
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Contatto studio
Contatto studio
- Nome: Caroline Verhaeghe
- Numero di telefono: +3364184459
- Email: verhaeghe.caroline@gmail.com
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- età ≥ 18 anni
gravidanza singola
-≥37 settimane di gestazione
- parto vaginale programmato
- presentazione cefalica
- posizione posteriore dell'occipite confermata dall'ecografia a piena dilatazione
Criteri di esclusione:
- revoca del consenso
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Prevenzione
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Numero di armi
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / ArmGruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
|---|---|
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Sperimentale: rotazione manuale profilattica
Solo gli ostetrici parteciperanno allo studio. La rotazione manuale viene eseguita a piena dilatazione. La tecnica utilizzata sarà a discrezione dell'operatore che esegue la procedura:
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Nessun intervento: gestione delle aspettative
Gestione delle aspettative.
Nessuna rotazione manuale
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Lasso di tempo |
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Percentuale di parto vaginale spontaneo
Lasso di tempo: Al momento della consegna
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Al momento della consegna
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Verhaeghe C, Corroenne R, Spiers A, Descamps P, Gascoin G, Bouet PE, Parot-Schinkel E, Legendre G. Delivery Mode After Manual Rotation of Occiput Posterior Fetal Positions: A Randomized Controlled Trial. Obstet Gynecol. 2021 Jun 1;137(6):999-1006. doi: 10.1097/AOG.0000000000004386.
- Verhaeghe C, Parot-Schinkel E, Bouet PE, Madzou S, Biquard F, Gillard P, Descamps P, Legendre G. The impact of manual rotation of the occiput posterior position on spontaneous vaginal delivery rate: study protocol for a randomized clinical trial (RMOS). Trials. 2018 Feb 14;19(1):109. doi: 10.1186/s13063-018-2497-7.
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Ultimo verificato
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Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Altri numeri di identificazione dello studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- 2016-A01456-45
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