Terapia di ablazione a getto d'acqua per resezione endoscopica del tessuto prostatico II (WATERII)
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Iscrizione
Fase
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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British Columbia
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Vancouver, British Columbia, Canada, V5Z 1M9
- University of British Columbia
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Ontario
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Toronto, Ontario, Canada, M5G 1Z6
- University of Toronto-University Health Network
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Quebec
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Montréal, Quebec, Canada, H2X 0A9
- Université de Montréal
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Arizona
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Phoenix, Arizona, Stati Uniti, 85054
- Mayo Clinic Arizona
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California
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Long Beach, California, Stati Uniti, 90822
- Tibor Rubin VA Medical Center
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Los Angeles, California, Stati Uniti, 90089
- University of Southern California, Institute of Urology
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San Diego, California, Stati Uniti, 92120
- San Diego Clinical Trials
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Indiana
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Indianapolis, Indiana, Stati Uniti, 46202
- Indiana University School of Medicine
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Nebraska
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Omaha, Nebraska, Stati Uniti, 68114
- Adult & Pediatrics Urology
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New York
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Albany, New York, Stati Uniti, 12208
- Albany Medical College
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New York, New York, Stati Uniti, 10029
- ICAHN School of Medicine at Mount Sinai
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North Carolina
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Winston-Salem, North Carolina, Stati Uniti, 27157
- Wake Forest School of Medicine
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Texas
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Dallas, Texas, Stati Uniti, 75390-9110
- UT Southwestern Medical Center
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Vermont
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Burlington, Vermont, Stati Uniti, 05054
- University of Vermont
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Virginia
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Richmond, Virginia, Stati Uniti, 23235
- Virginia Urology
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Virginia Beach, Virginia, Stati Uniti, 23462
- Urology of Virginia
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Età maschile 45-80 anni.
- Il soggetto ha una diagnosi di sintomi del tratto urinario inferiore dovuti a ingrossamento prostatico benigno che causa ostruzione allo sbocco della vescica.
- Il soggetto ha un punteggio IPSS maggiore o uguale a 12.
- Flusso urinario massimo (Qmax) inferiore a 15 ml/s.
- Creatinina sierica < 2 mg/dL entro 30 giorni dall'intervento.
- Storia di risposta inadeguata o fallita, controindicazione o rifiuto alla terapia medica.
- Dimensione della prostata ≥ 80 ml e ≤ 150 ml misurata da TRUS.
- - Il paziente è mentalmente capace e disposto a firmare un modulo di consenso informato specifico per lo studio.
Criteri di esclusione:
- IMC ≥ 42.
- Pazienti incapaci di interrompere anticoagulanti, agenti antipiastrinici o agenti antinfiammatori non steroidei (FANS, inclusa l'aspirina maggiore o uguale a 100 mg) prima del trattamento secondo lo standard di cura.
- Partecipanti che utilizzano immunosoppressori sistemici inclusi i corticosteroidi (tranne gli inalanti); incapace di sospendere gli agenti antinfiammatori non steroidei (FANS, inclusa l'aspirina) prima del trattamento secondo lo standard o la cura, ad eccezione dell'aspirina a basso dosaggio (ad esempio, inferiore o uguale a 100 mg).
- Controindicazione all'anestesia sia generale che spinale.
- Qualsiasi malattia grave che impedirebbe la partecipazione completa allo studio o confonderebbe i risultati dello studio.
- Storia di cancro alla prostata o cancro alla vescica attuale/sospetto. Il cancro alla prostata dovrebbe essere escluso prima della partecipazione con soddisfazione dello sperimentatore se il PSA è al di sopra delle soglie accettabili.
- Storia di cancro alla vescica trattato attivamente negli ultimi due (2) anni.
- Calcolo della vescica clinicamente significativo o diverticolo della vescica (ad esempio, dimensione della sacca> 20% della dimensione della vescica piena).
- Infezione attiva, inclusa infezione del tratto urinario o prostatite.
- Uso quotidiano del catetere urinario per 90 o più giorni consecutivi.
- Precedente intervento chirurgico alle vie urinarie come ad es. deviazione urinaria, sfintere urinario artificiale o protesi peniena.
- Le è mai stata diagnosticata una stenosi uretrale clinicamente significativa o una stenosi del meato o una contrattura del collo vescicale.
- Danni noti allo sfintere urinario esterno.
- Ha subito un intervento chirurgico a cuore aperto o un arresto cardiaco < 180 giorni prima della data del consenso informato.
- Partecipanti che utilizzano anticolinergici specifici per problemi alla vescica. L'uso di farmaci con proprietà anticolinergiche è consentito a condizione che il paziente non abbia effetti collaterali urinari avversi documentati da questi farmaci.
- Il soggetto non è disposto ad accettare una trasfusione qualora fosse richiesta.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: N / A
- Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Numero di armi
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / ArmGruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
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Sperimentale: Procedura di aquablazione
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La procedura viene eseguita con il sistema AquaBeam.
È progettato per utilizzare un getto d'acqua salina sterile ad alta velocità come mezzo di taglio, che viene proiettato attraverso un ugello posizionato all'interno dell'uretra prostatica.
La procedura Aquablation integra l'imaging ecografico in tempo reale con un getto d'acqua ad alta velocità guidato da un chirurgo eseguito in modo robotico per asportare il tessuto prostatico.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Incidenza di eventi avversi Clavien-Dindo (percentuale di partecipanti) fino a 3 mesi dopo il trattamento
Lasso di tempo: 3 mesi dopo il trattamento
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La percentuale di soggetti con eventi avversi classificati come probabilmente o definitivamente correlati alla procedura dello studio classificati come Clavien-Dindo Grado 2 o superiore o qualsiasi evento di Grado 1 risultante in disabilità persistente (ad es.
disturbi dell'eiaculazione o disfunzione erettile) evidenziati nei 3 mesi successivi al trattamento.
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3 mesi dopo il trattamento
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Variazione del punteggio IPSS (Total International Prostate Symptom Score) a 3 mesi rispetto al basale
Lasso di tempo: 3 mesi dopo il trattamento
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La variazione del punteggio IPSS totale a 3 mesi rispetto al basale. L'obiettivo dell'International Prostate Symptom Score (IPSS) è quello di catturare la gravità dei sintomi urinari correlati all'iperplasia prostatica benigna IPSS varia da 0 a 35. Un punteggio più alto indica un risultato peggiore. |
3 mesi dopo il trattamento
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Chughtai B, Thomas D. Pooled Aquablation Results for American Men with Lower Urinary Tract Symptoms due to Benign Prostatic Hyperplasia in Large Prostates (60-150 cc). Adv Ther. 2018 Jun;35(6):832-838. doi: 10.1007/s12325-018-0722-0. Epub 2018 Jun 5.
- Desai M, Bidair M, Zorn KC, Trainer A, Arther A, Kramolowsky E, Doumanian L, Elterman D, Kaufman RP Jr, Lingeman J, Krambeck A, Eure G, Badlani G, Plante M, Uchio E, Gin G, Goldenberg L, Paterson R, So A, Humphreys M, Roehrborn C, Kaplan S, Motola J, Bhojani N. Aquablation for benign prostatic hyperplasia in large prostates (80-150 mL): 6-month results from the WATER II trial. BJU Int. 2019 Aug;124(2):321-328. doi: 10.1111/bju.14703. Epub 2019 Mar 29.
- Bhojani N, Bidair M, Kramolowsky E, Desai M, Doumanian L, Zorn KC, Elterman D, Kaufman RP Jr, Eure G, Badlani G, Plante M, Uchio E, Gin G, Paterson R, So A, Roehrborn C, Motola J, Kaplan S, Humphreys M. Aquablation Therapy in Large Prostates (80-150 mL) for Lower Urinary Tract Symptoms Due to Benign Prostatic Hyperplasia: Final WATER II 5-Year Clinical Trial Results. J Urol. 2023 Jul;210(1):143-153. doi: 10.1097/JU.0000000000003483. Epub 2023 Apr 28.
- Desai M, Bidair M, Bhojani N, Trainer A, Arther A, Kramolowsky E, Doumanian L, Elterman D, Kaufman RP Jr, Lingeman J, Krambeck A, Eure G, Badlani G, Plante M, Uchio E, Gin G, Goldenberg L, Paterson R, So A, Humphreys MR, Roehrborn CG, Kaplan S, Motola J, Zorn KC. Aquablation for benign prostatic hyperplasia in large prostates (80-150 cc): 2-year results. Can J Urol. 2020 Apr;27(2):10147-10153.
- Desai M, Bidair M, Bhojani N, Trainer A, Arther A, Kramolowsky E, Doumanian L, Elterman D, Kaufman RP Jr, Lingeman J, Krambeck A, Eure G, Badlani G, Plante M, Uchio E, Gin G, Goldenberg L, Paterson R, So A, Humphreys M, Roehrborn C, Kaplan S, Motola J, Zorn KC. WATER II (80-150 mL) procedural outcomes. BJU Int. 2019 Jan;123(1):106-112. doi: 10.1111/bju.14360. Epub 2018 Jun 10.
- Bhojani N, Bidair M, Zorn KC, Trainer A, Arther A, Kramolowsky E, Doumanian L, Elterman D, Kaufman RP, Lingeman J, Krambeck A, Eure G, Badlani G, Plante M, Uchio E, Gin G, Goldenberg L, Paterson R, So A, Humphreys M, Kaplan S, Motola J, Desai M, Roehrborn C. Aquablation for Benign Prostatic Hyperplasia in Large Prostates (80-150 cc): 1-Year Results. Urology. 2019 Jul;129:1-7. doi: 10.1016/j.urology.2019.04.029. Epub 2019 May 3.
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Primo Inserito
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Ultimo aggiornamento pubblicato
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Ultimo verificato
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Prove cliniche su Acquablaggio
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NCT03846700SconosciutoIperplasia prostatica benigna (IPB)