Stimolazione elettrica gastrica (GES) e piloroplastica per il trattamento della gastroparesi (GES+PP)
Stimolazione elettrica gastrica combinata (GES) e piloroplastica per il trattamento della gastroparesi: la piloroplastica può essere efficace senza GES?
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Il sistema GES (Enterra Therapy) prevede l'impianto chirurgico di un generatore di impulsi nella parete addominale e di 2 elettrodi nella muscolare propria dello stomaco. Una procedura consolidata, chiamata piloroplastica, verrà eseguita durante l'impianto del sistema GES, pertanto tutti i partecipanti eseguiranno entrambi gli interventi chirurgici contemporaneamente. La metà di loro sarà randomizzata per mantenere GES ON dopo l'intervento chirurgico e l'altra metà avrà GES disattivato per 3 mesi.
Entrambi i gruppi saranno seguiti per altri 3 mesi. Questionari relativi allo studio e test diagnostici / clinici saranno ottenuti in tutti i punti di interesse di questo studio.
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Iscrizione
Fase
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Contatto studio
Contatto studio
- Nome: Irene Sarosiek, MD
- Numero di telefono: 915-215-5254
- Email: irene.sarosiek@ttuhsc.edu
Backup dei contatti dello studio
- Nome: Richard McCallum, MD
- Numero di telefono: 915-215-5218
- Email: richard.mccallum@ttuhsc.edu
Luoghi di studio
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Texas
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El Paso, Texas, Stati Uniti, 79905
- Texas Tech University Health Sciences Center
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Diagnosi documentata di MMG da > 1 anno e refrattarietà ad antiemetici e procinetici; più di 7 episodi emetici a settimana;
- GE ritardato (ritenzione gastrica superiore al 60% a 2 ore e/o superiore al 10% a 4 ore) basato su un test del pasto solido con radionuclidi standardizzato di 4 ore
Criteri di esclusione:
- Ostruzione organica o pseudo-ostruzione, disturbi primari dell'alimentazione o della deglutizione, risultato positivo del test di gravidanza, vomito psicogeno, dialisi peritoneale, tossicodipendenza, obesità patologica, malignità attiva
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Doppio
Numero di armi
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / ArmGruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
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Comparatore attivo: Stimolazione elettrica gastrica (GES) ATTIVA
Il sistema di stimolazione elettrica gastrica (GES) prevede l'impianto chirurgico di un generatore di impulsi nella parete addominale e 2 elettrodi nella muscolare propria dello stomaco. Dopo l'intervento chirurgico questo gruppo di pazienti di base avrà il proprio GES programmato e il sistema sarà acceso per 3 mesi durante una fase in doppio cieco dello studio. Questo passaggio sarà seguito da ulteriori 3 mesi di stimolazione attiva (il sistema GES verrà attivato) come descritto nel protocollo. Pertanto tutti i soggetti in questo braccio riceveranno complessivamente 6 mesi di intervento, che saranno forniti dalla stimolazione attiva del Sistema GES (GES acceso per 6 mesi). |
Il sistema GES impiantabile verrà attivato come intervento attivo fornendo stimolazione elettrica al muscolo dello stomaco per 6 mesi nei pazienti del primo braccio, rispetto a 3 mesi di sola stimolazione attiva nei pazienti randomizzati per essere nel secondo braccio dello studio .
GES funziona utilizzando i seguenti parametri: Corrente 5 mA; Larghezza impulso 330µsec; Frequenza 14 Hz; Tempo ON 0,1 sec; Tempo OFF 5.0 sec.
Altri nomi:
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Comparatore placebo: Stimolazione elettrica gastrica (GES) disattivata
Il sistema di stimolazione elettrica gastrica (GES) prevede l'impianto chirurgico di un generatore di impulsi nella parete addominale e 2 elettrodi nella muscolare propria dello stomaco. Dopo l'intervento chirurgico questo gruppo di pazienti di base avrà il proprio GES programmato e il sistema verrà spento per 3 mesi. Questo passaggio sarà seguito da ulteriori 3 mesi di stimolazione attiva (il sistema GES verrà acceso) come descritto nel protocollo. Pertanto tutti i soggetti in questo braccio riceveranno i primi 3 mesi di intervento non GES (GES System OFF), e 3 mesi successivi di intervento attivo che saranno forniti dalla stimolazione del GES System (GES acceso per 3 mesi). |
Il sistema GES impiantabile verrà attivato come intervento attivo fornendo stimolazione elettrica al muscolo dello stomaco per 6 mesi nei pazienti del primo braccio, rispetto a 3 mesi di sola stimolazione attiva nei pazienti randomizzati per essere nel secondo braccio dello studio .
GES funziona utilizzando i seguenti parametri: Corrente 5 mA; Larghezza impulso 330µsec; Frequenza 14 Hz; Tempo ON 0,1 sec; Tempo OFF 5.0 sec.
Altri nomi:
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Variazioni dei punteggi totali dei sintomi della gastroparesi (TSS)
Lasso di tempo: fino a 7 mesi
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La gravità e la frequenza dei sintomi della gastroparesi saranno valutate al basale / intervento chirurgico, dopo 3 mesi di fase randomizzata (GES ON o OFF) e alla fine di 3 mesi di visita clinica di follow-up.
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fino a 7 mesi
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Misure di risultato secondarie
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Total Symptom Score (TSS) con gravità e frequenza dei sintomi della gastroparesi in ciascun sottogruppo eziologico di pazienti
Lasso di tempo: Fino a 7 mesi
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Il TSS nel sottogruppo diabetico e idiopatico di pazienti gastroparetici sarà confrontato e analizzato (se un numero adeguato di pazienti sarà in ciascun sottogruppo)
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Fino a 7 mesi
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Associazioni tra cambiamenti nello svuotamento gastrico e TSS
Lasso di tempo: Fino a 7 mesi
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Le analisi statistiche di ogni possibile correlazione tra ritenzione del pasto dello studio GET e sintomi di gastroparesi saranno valutate alla fine della fase randomizzata dello studio.
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Fino a 7 mesi
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Percentuale di variazioni della ritenzione dello svuotamento gastrico del pasto radiomarcato (%) a 2-4 ore
Lasso di tempo: fino a 7 mesi
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Il test di svuotamento gastrico scintigrafico (GET) verrà registrato al basale e dopo 3 mesi di fase randomizzata (GES ON o OFF)
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fino a 7 mesi
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Investigatori
Investigatori
- Investigatore principale: Irene Sarosiek, MD, Texas Tech University Health Sciences Center
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Inizio studio
Completamento primario (Effettivo)
Completamento primario
Completamento dello studio (Effettivo)
Completamento dello studio
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Primo Inserito
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento pubblicato
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- E16156
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
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Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
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Prove cliniche su Sistema di stimolazione elettrica gastrica (GES).
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NCT04100265TerminatoIleo postoperatorio