Effetto dell'anestesia generale e della ventilazione meccanica sul metabolita plasmatico in pazienti con resezione del cancro del colon-retto
Studio sull'effetto dell'anestesia generale convenzionale e della ventilazione meccanica sui metaboliti plasmatici di piccole molecole in pazienti con resezione del cancro del colon-retto
Come argomento di recente sviluppo, la metabolomica può rilevare in modo accurato e quantitativo metaboliti di piccole molecole come proteine, carboidrati e lipidi dal plasma, dai tessuti e persino dalle singole cellule, che mira ad analizzare il cambiamento dinamico sistemico durante i processi fisiologici e patologici, e quindi rivela alcune reazioni che l'intero organismo risponde a stimoli specifici.
Il cancro del colon-retto è uno dei comuni tumori gastrointestinali, il cui tasso di morbilità tende ad aumentare negli ultimi anni per la dieta e lo stile di vita moderni, e la colectomia funge da trattamento standard per questo. Sotto la stimolazione totale dell'operazione chirurgica, dell'anestesia generale e della ventilazione meccanica, una serie di reazioni di stress si verificano complicatamente ai pazienti colorettali durante il processo di anestesia-ventilazione. Senza il tempestivo riconoscimento e la gestione delle reazioni avverse, gli effetti collaterali come l'ipossiemia, l'emorragia, l'infiammazione e persino la morte si verificheranno intraoperatoriamente o postoperatoriamente.
Con diversi metodi di metabolomica applicati per raccogliere, rilevare e analizzare campioni di sangue, la metabolomica fornisce un approccio innovativo per chiarire la risposta sistemica durante il processo di anestesia-colectomia con multifattori inclusi. Analizzando e confrontando la drammatica alterazione dei metaboliti delle piccole molecole nel plasma dei pazienti con cancro del colon-retto o dei controlli sani in questo progetto, i dati possono riflettere l'influenza di alcune malattie (cancro del colon-retto), anestetici e ventilazione meccanica sui pazienti del colon-retto con colectomia, che è utile per la prevenzione e il trattamento delle complicanze intraoperatorie e postoperatorie.
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Al giorno d'oggi, sempre più attenzione viene rivolta alla biologia dei sistemi e alle relative tecniche, come il sequenziamento genico, la risonanza magnetica nucleare, la spettrometria di massa e così via. Come argomento di recente sviluppo, la metabolomica può rilevare in modo accurato e quantitativo metaboliti di piccole molecole come proteine, carboidrati e lipidi dal plasma, dai tessuti e persino dalle singole cellule, che mira ad analizzare il cambiamento dinamico sistemico durante i processi fisiologici e patologici, e quindi rivela alcune reazioni che l'intero organismo risponde a stimoli specifici.
Il cancro del colon-retto è uno dei comuni tumori gastrointestinali, il cui tasso di morbilità tende ad aumentare negli ultimi anni per la dieta e lo stile di vita moderni, e la colectomia funge da trattamento standard per questo. Sotto la stimolazione totale dell'operazione chirurgica, dell'anestesia generale e della ventilazione meccanica, una serie di reazioni di stress si verificano complicatamente ai pazienti colorettali durante il processo di anestesia-ventilazione. Senza il tempestivo riconoscimento e la gestione delle reazioni avverse, gli effetti collaterali come l'ipossiemia, l'emorragia, l'infiammazione e persino la morte si verificheranno intraoperatoriamente o postoperatoriamente.
Con diversi metodi di metabolomica applicati per raccogliere, rilevare e analizzare campioni di sangue, la metabolomica fornisce un approccio innovativo per chiarire la risposta sistemica durante il processo di anestesia-colectomia con multifattori inclusi. Analizzando e confrontando la drammatica alterazione dei metaboliti delle piccole molecole nel plasma dei pazienti con cancro del colon-retto o dei controlli sani in questo progetto, i dati possono riflettere l'influenza di alcune malattie (cancro del colon-retto), anestetici e ventilazione meccanica sui pazienti del colon-retto con colectomia, che è utile per la prevenzione e il trattamento delle complicanze intraoperatorie e postoperatorie.
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Anticipato)
Iscrizione
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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Shanghai
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Shanghai, Shanghai, Cina, 200082
- Department of Anesthesia, Shanghai Xinhua hospital
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Metodo di campionamento
Popolazione di studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Criteri di inclusione dei pazienti affetti da cancro del colon-retto: sottoposti a colectomia elettiva con anestesia generale e ventilazione meccanica di durata > 3,5 ore; classificato come stato fisico da I a III secondo il sistema di classificazione dello stato fisico dell'American Society of Anesthesiologists; Il consenso informato scritto è approvato.
- Criteri di inclusione dei controlli sani: volontari con esame fisico regolare in quasi tre anni; senza malattia cronica; senza infezione recente in tre mesi; Il consenso informato scritto è approvato.
Criteri di esclusione:
- Metastasi a distanza; emodiluizione con massiccio apporto di liquidi; anestetici recenti o trattamento di ventilazione meccanica; bambini; donne durante la gravidanza o l'allattamento; essere coinvolto in altri argomenti clinici.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
Numero di gruppi/coorti
Coorti e interventi
Gruppo / CoorteGruppo / Coorte |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
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pazienti sottoposti a colectomia, GA e MV
campioni di sangue venoso raccolti da pazienti affetti da cancro del colon-retto sottoposti a colectomia selettiva con anestesia generale (GA) e ventilazione meccanica (MV) prima dell'anestesia generale e la terza ora dopo
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protocollo di anestesia generale: induzione dell'anestesia (midazolam 0,1 mg/kg, sufentanil 0,5 ug/kg, etomidato 0,3 mg/kg, cisatracurio 0,2 mg/kg); mantenimento dell'anestesia [sevoflurano 1,5-3%, cisatracurio 0,1 mg/kg/h, sufentanil è integrato durante l'intera procedura chirurgica in base alla situazione anestetica del paziente, dexmedetomidina (usata in modo condizionale) 0,4 ug/kg/h]. protocollo di ventilazione meccanica: volume corrente 6-8 ml/kg, pressione positiva di fine espirazione 5 cmH2O, concentrazione di ossigeno 40%; frequenza respiratoria 10-15/min, rapporto inspiratorio/espiratorio 1:1,5. |
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controlli sani
campioni di sangue venoso donato da persone sane sottoposte a esame fisico ma non ad anestesia generale o ventilazione meccanica.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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metabolomica
Lasso di tempo: La misura del risultato verrà valutata subito dopo la raccolta di tutti i campioni, il che è previsto per il 5 maggio 2017, e i file MHD contenenti ID composti, valori m/z e così via verranno riportati circa 10 giorni dopo.
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Scongelare il plasma congelato, aggiungere metanolo e agitare.
Isolare il supernatante dopo la centrifugazione.
Utilizza il profilo Globle LC-Q-TOF-MS per analizzare i metaboliti del plasma tramite un sistema LC Agilent-1200, accoppiato con una sorgente di ionizzazione elettrospray e una spettrometria di massa Q-TOF Agilent-6520.
Utilizza il software di analisi qualitativa Mass Hunter di Agilent per elaborare gli spettri MS per il rilevamento dei picchi e generare un elenco delle intensità dei picchi rilevati con le coppie di dati tempo di ritenzione-m/z come identificatori.
Elabora dati grezzi RHPLC-Q-TOF-MS integrati con il software Agilent Mass Hunter Qualitative Analysis e Mass Profiler.
Ottimizza e scegli i parametri come segue: l'intervallo dei valori m/z da 80 a 100 e i filtri di picco impostati sull'altezza del centroide con > 100 conteggi e i filtri composti impostano il picco di base su > 1000 conteggi.
Verranno creati file MHD, contenenti ID composti, e l'ulteriore elaborazione verrà eseguita con il software Mass Profiler, che allinea le caratteristiche di massa su più file di dati LC-MS.
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La misura del risultato verrà valutata subito dopo la raccolta di tutti i campioni, il che è previsto per il 5 maggio 2017, e i file MHD contenenti ID composti, valori m/z e così via verranno riportati circa 10 giorni dopo.
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
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Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Inizio studio
Completamento primario (Anticipato)
Completamento primario
Completamento dello studio (Anticipato)
Completamento dello studio
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Primo Inserito
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento pubblicato
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- XH-17-005
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