Valutazione pilota dell'app mobile VetChange per veterani con disturbo da stress post-traumatico che si dedicano al problema dell'alcol

Concetto: l'abuso di alcol è comune tra i veterani con PTSD. È stato proposto che questa elevata comorbidità sia il risultato di "automedicazione", con l'uso di alcol per alleviare i sintomi comuni di disturbo da stress post-traumatico (ad esempio, ipereccitazione, problemi di sonno). Data questa elevata prevalenza e relazione funzionale, i ricercatori del BSD dell'NCPTSD hanno sviluppato il sito Web di autogestione VetChange per affrontare contemporaneamente queste condizioni. In un RCT su larga scala, VetChange ha mostrato efficacia nel ridurre sia l'abuso di alcol che i sintomi di PTSD. Sfortunatamente, il sito Web VetChange (Vetchange.org) recentemente lanciato pubblicamente è stato afflitto da un alto tasso di visitatori che non hanno completato il processo di registrazione obbligatorio, necessario per un uso ripetuto. Sulla base dei risultati promettenti della ricerca VetChange, la Divisione D&T ha collaborato con la Divisione BSD per sviluppare l'app mobile VetChange, che sarà rilasciata al pubblico molto presto. Tuttavia, a differenza del sito web VetChange, l'app non è stata ancora valutata e ha il vantaggio di consentire agli utenti di ottenerla facilmente senza doversi registrare e accedere ripetutamente tramite una connessione Internet.

Questa partnership di ricerca tra le divisioni D&T e BSD estenderà e rafforzerà una collaborazione intercentrica di successo in corso su un argomento ad alta priorità per il Centro più grande. Lo scopo di questa proposta è condurre una valutazione pilota dell'app mobile VetChange al fine di testarne la fattibilità, l'accettabilità e la potenziale efficacia per ridurre il consumo di alcol, la gravità del disturbo da stress post-traumatico e migliorare il funzionamento psicosociale tra i veterani con disturbo da stress post-traumatico che mostrano segni di problemi con l'alcol . In questo studio, 280 veterani con problemi di alcol e sintomi clinicamente significativi di PTSD saranno reclutati utilizzando i social media e randomizzati in numero uguale per ricevere una delle quattro condizioni: 1) Solo valutazione, 2) Solo app mobile VetChange, 3) AFT più VetChange app mobile integrata con un pacchetto di strumenti di responsabilità di supporto (VetChange+). Oltre a ricevere l'app mobile, i partecipanti VetChange + riceveranno promemoria via SMS per registrare il comportamento di consumo utilizzando l'app mobile. Gli investigatori monitoreranno l'uso obiettivo dell'app mobile VetChange per valutare la fattibilità e questi dati sull'utilizzo verranno utilizzati anche in tempo reale per personalizzare il contenuto dei messaggi di testo forniti ai partecipanti nella condizione VetChange+. I partecipanti completeranno le misurazioni del consumo di alcol, del benessere funzionale e dei sintomi di PTSD al basale e di nuovo dopo 8 settimane (post-trattamento). Al post-trattamento, ai partecipanti ai bracci dello studio dell'app VetChange verrà anche chiesto di segnalare il loro livello di soddisfazione con l'app e di completare una breve valutazione qualitativa della loro esperienza utilizzando l'app mobile VetChange.

I risultati di questo studio pilota saranno utilizzati per caratterizzare la fattibilità, l'accettabilità e la potenziale efficacia di un intervento di autogestione basato su app mobile per ridurre il comportamento problematico dell'alcol nei veterani con PTSD, informerà l'ottimizzazione dell'intervento e servirà come base base per successive proposte di finanziamento extramurario.