- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT07523685
Stimolazione non invasiva del nervo vago (nVNS) per il disturbo da stress post-traumatico (PTSD)
Stimolazione Non Invasiva del Nervo Vago (nVNS) per il Trattamento Adiuvante dei Sintomi Associati al Disturbo da Stress Post-Traumatico (PTSD)
L'obiettivo di questo studio clinico è valutare la sicurezza e l'efficacia del dispositivo gammaCore per la stimolazione non invasiva del nervo vago (nVNS) come trattamento aggiuntivo per i sintomi del disturbo da stress post-traumatico (PTSD) negli adulti.
Il nervo vago collega il cervello con molti organi e sistemi del corpo e svolge un ruolo nella regolazione dello stress e delle risposte emotive. Il dispositivo gammaCore è un dispositivo medico portatile e ricaricabile che fornisce una delicata stimolazione elettrica al nervo vago attraverso la pelle sul lato del collo. Stimolando questo nervo, il dispositivo può aiutare a ridurre i sintomi del PTSD.
gammaCore è autorizzato dalla Food and Drug Administration (FDA) degli Stati Uniti per il trattamento e la prevenzione dell'emicrania e della cefalea a grappolo. Non è ancora stato approvato per il trattamento del PTSD. Questo studio viene condotto per comprendere meglio se questo tipo di stimolazione possa aiutare a migliorare i sintomi del PTSD e per valutarne la sicurezza quando utilizzato a questo scopo.
Le principali domande a cui questo studio mira a rispondere sono:
- La stimolazione non invasiva del nervo vago è sicura per le persone con PTSD quando utilizzata regolarmente a casa?
- Il trattamento con il dispositivo gammaCore migliora la gravità dei sintomi del PTSD nel tempo?
In questo studio, circa 40 adulti con PTSD parteciperanno a uno studio pilota in aperto.
I partecipanti completeranno prima un periodo di riferimento di 4 settimane durante il quale i loro sintomi di PTSD vengono monitorati. Ciò consente ai ricercatori di comprendere i sintomi di ciascun partecipante prima di iniziare l'intervento.
I partecipanti inizieranno quindi un periodo di trattamento di 12 settimane utilizzando il dispositivo gammaCore a casa. Durante questo periodo, i partecipanti applicheranno il dispositivo sul lato del collo per brevi sessioni di stimolazione ogni giorno come indicato dal team di studio.
I partecipanti parteciperanno a sei visite di studio, alcune condotte a distanza e altre di persona. Queste visite includono lo screening, la formazione su come utilizzare il dispositivo e le valutazioni di follow-up. Durante lo studio, i partecipanti completeranno questionari e valutazioni somministrate da clinici che misurano i sintomi del PTSD e la qualità della vita. I ricercatori monitoreranno anche i partecipanti per eventuali effetti collaterali o problemi medici correlati al dispositivo.
Raccogliendo informazioni sui sintomi, sulla sicurezza e sull'uso del dispositivo, questo studio aiuterà i ricercatori a comprendere se la stimolazione non invasiva del nervo vago potrebbe diventare un'opzione di trattamento utile per le persone che convivono con il PTSD.
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Tipo di studio
Iscrizione (Stimato)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
California
-
Sunnyvale, California, Stati Uniti, 94087
- Reclutamento
- Acacia Research Center
-
Sub-investigatore:
- Noah DeGaetano, MD
-
Contatto:
- Clinical Research Coordinator
- Numero di telefono: 650-993-9397
- Email: research@acaciaclinics.com
-
Contatto:
- Vivian Hoang
- Numero di telefono: 650-263-9010
- Email: vhoang@acaciaclinics.com
-
Investigatore principale:
- Danielle DeSouza, PhD
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
- Adulto
- Adulto più anziano
Accetta volontari sani
Descrizione
Criteri di inclusione:
- Diagnosi di PTSD determinata mediante intervista SCID (Structured Clinical Interview for DSM-5) per PTSD
- Punteggio CAPS-5 > o = 40
- Età compresa tra 18 e 70 anni
- Presenta sintomi di PTSD e non assume farmaci per PTSD o è stabile con farmaci per PTSD da 3 mesi.
- Accetta di astenersi dall'iniziare o modificare il tipo, il dosaggio o la frequenza di qualsiasi farmaco profilattico per indicazioni diverse dal PTSD che, a giudizio del clinico, potrebbero interferire con gli obiettivi dello studio (ad esempio, antidepressivi, anticonvulsivanti, beta-bloccanti, ecc.)
- Accetta di utilizzare nVNS secondo le istruzioni e di rispettare tutti i requisiti dello studio, inclusi i requisiti delle visite di follow-up
- In grado di fornire consenso informato scritto
- Deve avere un clinico primario (ad esempio psichiatra, terapeuta, psicologo, APRN, PA, ecc.) responsabile dell'assistenza psichiatrica prima, durante e dopo la sperimentazione
Criteri di esclusione:
- Disturbo psichiatrico o cognitivo e/o problemi comportamentali che, a giudizio del clinico, potrebbero interferire con lo studio, come sintomi di rischio suicidario o omicidario.
- Evidenza di una patologia medica o neurologica importante all'esame fisico o a seguito di studi di laboratorio (emocromo, BUN, creatinina, glicemia, elettroliti, test di funzionalità epatica e tiroidea, analisi delle urine ed ECG), come patologie cardiovascolari, gastrointestinali, epatiche, renali, neurologiche o di altro tipo; che a giudizio dello sperimentatore o del partner industriale interferiscono con lo studio
- Vagotomia cervicale o anomalia strutturale nel sito di trattamento nVNS (ad esempio, linfoadenopatia, precedente intervento chirurgico, anatomia anomala)
- Dolore nel sito di trattamento nVNS (ad esempio, disestesia, nevralgia, cervicalgia)
- Attualmente impiantato con un dispositivo elettrico e/o di neurostimolazione (ad esempio, pacemaker cardiaco o defibrillatore, neurostimolatore vagale, stimolatore cerebrale profondo, stimolatore spinale, stimolatore della crescita ossea, impianto cocleare, stimolatore del ganglio sfenopalatino, stimolatore del nervo occipitale)
- Incinta o intenzionata a rimanere incinta durante il periodo di studio, o in età fertile e non disposta a utilizzare una forma accettata di contraccezione
- Appartiene a una popolazione vulnerabile o ha una condizione tale da compromettere la sua capacità di fornire consenso informato, rispettare i requisiti di follow-up o fornire autovalutazioni (ad esempio, senzatetto, disabile dello sviluppo, detenuto)
- Pazienti con blocco del ganglio stellare (SGB)
- Parente o dipendente dello Sperimentatore o del sito di studio clinico
- Uso recente (entro 4 settimane) o concomitante di un agente antidepressivo ad azione rapida (ad esempio, ketamina, esketamina, ECT) e/o di altra terapia di stimolazione non invasiva (ad esempio, TMS, ultrasuoni focalizzati transcranici)
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: N / A
- Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
|
Sperimentale: Braccio di Stimolazione Vagale Non Invasiva
I partecipanti riceveranno un trattamento con il dispositivo gammaCore di stimolazione non invasiva del nervo vago (nVNS) per i sintomi associati al PTSD.
Dopo un periodo di baseline di 4 settimane senza trattamento, i partecipanti inizieranno un periodo di trattamento domiciliare di 12 settimane durante il quale si autosomministreranno l'nVNS sul lato del collo utilizzando il dispositivo gammaCore portatile due volte al giorno, come indicato.
Ogni stimolazione dura circa 2 minuti.
I partecipanti completeranno visite di studio e valutazioni dei sintomi durante tutto lo studio, e la sicurezza sarà monitorata registrando gli eventi avversi.
|
Il dispositivo gammaCore (electroCore, Inc.
Rockaway, NJ) è un dispositivo portatile che viene applicato direttamente sul collo, appena mediale al muscolo sternocleidomastoideo, dove il nervo vago percorre la guaina carotidea verso il cervello.
gammaCore è stato autorizzato per l'uso in pazienti con cefalea a grappolo intrattabile, emicrania episodica, emicrania cronica, emicrania parossistica ed emicrania continua.
Altri nomi:
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Eventi Avversi Gravi (EAG)
Lasso di tempo: Durante il periodo di trattamento di 12 settimane
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La principale misura di sicurezza per questo studio è l'incidenza e l'occorrenza di Eventi Avversi Gravi (SAE) correlati al trattamento con stimolazione vagale non invasiva (nVNS) utilizzando il dispositivo gammaCore.
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Durante il periodo di trattamento di 12 settimane
|
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Clinician Administered PTSD Scale (CAPS-5)
Lasso di tempo: Dal basale a 12 settimane dopo il trattamento
|
L'esito di efficacia primario è la variazione del punteggio totale della Clinician-Administered PTSD Scale (CAPS-5) (un'intervista clinica semistrutturata).
|
Dal basale a 12 settimane dopo il trattamento
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Checklist per il Disturbo da Stress Post-Traumatico per il DSM-5
Lasso di tempo: Dallo screening alla fine del trattamento a 12 settimane
|
La Checklist per il disturbo da stress post-traumatico (PTSD) per il DSM-5 (PCL-5) è un questionario di autovalutazione di 20 elementi che misura i sintomi del PTSD nell'ultimo mese.
I punteggi vanno da 0 a 80, con punteggi più alti che indicano una maggiore gravità dei sintomi del PTSD.
|
Dallo screening alla fine del trattamento a 12 settimane
|
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Impressioni Cliniche Globali - Scala del Miglioramento
Lasso di tempo: Dallo screening alla fine del trattamento a 12 settimane
|
La scala Clinician Global Impressions- Improvement (CGI-I) è una misura a singolo elemento valutata dal clinico che valuta il cambiamento nello stato clinico di un paziente rispetto al basale.
I punteggi vanno da 1 ("Migliorato moltissimo") a 7 ("Peggiorato moltissimo"), con punteggi più bassi che indicano un miglioramento maggiore.
|
Dallo screening alla fine del trattamento a 12 settimane
|
Altre misure di risultato
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Patient-Reported Outcomes Measurement Information System Global Health-10
Lasso di tempo: Dallo screening alla fine del trattamento a 12 settimane
|
Il Patient-Reported Outcomes Measurement Information System Global Health-10 (PROMIS GH-10) è una misura di 10 elementi riportata dal paziente che valuta la salute generale fisica, mentale e sociale.
Gli elementi sono valutati su scale a 5 punti e combinati per generare punteggi di Salute Fisica Globale e Salute Mentale Globale.
Punteggi più alti indicano una migliore salute e benessere generale.
|
Dallo screening alla fine del trattamento a 12 settimane
|
Collaboratori e investigatori
Sponsor
Pubblicazioni e link utili
Collegamenti utili
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Completamento primario (Stimato)
Completamento dello studio (Stimato)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
- Disturbo da stress post-traumatico
- neuromodulazione
- stimolazione cerebrale
- stimolazione del nervo vago
- Non invasivo
- Disturbo post traumatico da stress
- VNS
- nVNS
- stimolazione dei nervi periferici
- gammaCore
- stimolatore del nervo vago
- stimolazione vagale non invasiva (nVNS)
- Trattamento adiuvante del disturbo da stress post-traumatico
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- PTSD-US-01
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
prodotto fabbricato ed esportato dagli Stati Uniti
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