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Valutazione del rischio di caduta nella BPCO

21 aprile 2023 aggiornato da: McMaster University

Validità e affidabilità dei test di screening dell'equilibrio per la valutazione del rischio di caduta nella BPCO

Le persone con broncopneumopatia cronica ostruttiva (BPCO) hanno problemi di equilibrio e sono a rischio di cadute. Nuove linee guida raccomandano di includere la valutazione dell'equilibrio nella riabilitazione polmonare (PR), tuttavia non sono raccomandati test specifici. Il nostro obiettivo è determinare il miglior test di equilibrio per identificare i pazienti con BPCO a rischio di caduta. In questo studio, i pazienti con BPCO che riferiscono problemi di equilibrio o cadute nell'ultimo anno parteciperanno a una sessione di test. Saranno valutati l'equilibrio, la fiducia nell'equilibrio, la forza della parte inferiore del corpo, la tolleranza all'esercizio e le limitazioni fisiche percepite. Il numero di cadute nell'anno successivo verrà registrato utilizzando calendari mensili.

Panoramica dello studio

Stato

Completato

Condizioni

Descrizione dettagliata

La BPCO è una delle principali cause di morte, disabilità e ospedalizzazione in Canada. Oltre all'insufficienza polmonare primaria, gli effetti secondari della malattia sono ben consolidati, comprese le menomazioni della funzione muscolare, della mobilità e della capacità di esercizio. Gli individui con BPCO hanno anche marcati deficit di equilibrio e un aumentato rischio di cadute.

L'aggiornamento dell'American Thoracic Society/European Respiratory Society Statement on PR ha raccomandato di ampliare l'ambito della valutazione dei risultati nella BPCO per includere l'equilibrio, tuttavia non sono suggeriti test specifici. Non è stato condotto un esame delle misure di equilibrio breve realizzabili per lo screening del rischio di caduta. Tali informazioni informeranno i medici su coloro che hanno maggiori probabilità di beneficiare di un intervento mirato. Questo studio mira a determinare la misura di equilibrio ottimale per identificare i pazienti con BPCO ad alto rischio di caduta.

Gli obiettivi specifici dello studio sono: 1) Indagare la validità di costrutto (gruppi convergenti e noti) e l'affidabilità (inter-rater e test-retest) di tre misure di screening dell'equilibrio breve nelle persone con BPCO; 2) Indagare sulla validità predittiva dei test di screening dell'equilibrio per le cadute; e 3) Identificare i punteggi limite per identificare coloro che cadono con BPCO sullo strumento di screening dell'equilibrio con le proprietà psicometriche più forti.

Centoventi individui con BPCO saranno reclutati da due siti. Al momento dell'iscrizione, i partecipanti saranno sottoposti a una sessione di valutazione fisica che misura l'equilibrio, la forza funzionale della parte inferiore del corpo e la tolleranza all'esercizio. I partecipanti completeranno anche questionari sulla fiducia nell'equilibrio, sui limiti della funzione fisica percepita, sul rischio di caduta, sulla dispnea, sul deterioramento cognitivo globale e sulla funzione esecutiva. I partecipanti saranno quindi seguiti per 12 mesi per misurare l'incidenza delle cadute.

Per valutare l'affidabilità inter-valutatore delle misure primarie, due valutatori somministreranno simultaneamente i test di equilibrio con un sottoinsieme dei primi 32 soggetti che accettano di partecipare a questo studio. A questo sottogruppo verrà anche chiesto di tornare per ripetere il test due-tre giorni dopo la valutazione di base per valutare l'affidabilità test-retest.

Tipo di studio

Osservativo

Iscrizione (Effettivo)

94

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

    • Ontario
      • Hamilton, Ontario, Canada, L8L 2X2
        • Hamilton General Hospital
      • Hamilton, Ontario, Canada, L8N 4A6
        • Firestone Institute for Respiratory Health
      • Hamilton, Ontario, Canada, L8L 4N5
        • North Hamilton Community Health Centre
      • Toronto, Ontario, Canada, M6M 2J6
        • West Park Healthcare Centre

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

60 anni e precedenti (Adulto, Adulto più anziano)

Accetta volontari sani

No

Metodo di campionamento

Campione di probabilità

Popolazione di studio

Individui di età superiore ai 60 anni con diagnosi di BPCO che hanno avuto una o più cadute nell'ultimo anno o che riferiscono problemi di equilibrio o paura di cadere.

Descrizione

Criterio di inclusione:

  • diagnosi di BPCO secondo le linee guida GOLD
  • storia di una o più cadute nell'anno precedente o un problema auto-riferito di equilibrio/paura di cadere
  • capacità di fornire il consenso informato scritto

Criteri di esclusione:

  • incapacità di comunicare a causa delle competenze linguistiche (ad es. afasia, non anglofoni)
  • incapacità di seguire le istruzioni a causa di demenza o grave deterioramento cognitivo
  • evidenza di una condizione che limita gravemente la mobilità (ad es. morbo di Parkinson, accidente cerebrovascolare)

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Test dei sistemi di valutazione del bilancio breve (Brief-BESTest)
Lasso di tempo: Al momento dell'iscrizione, il sottogruppo si ripeterà 2-3 giorni dopo.
Misura dell'equilibrio. Il Brief-BESTest è una versione abbreviata di 6 item del BESTest completo di 36 item
Al momento dell'iscrizione, il sottogruppo si ripeterà 2-3 giorni dopo.
Timed Up and Go (TUG)
Lasso di tempo: Al momento dell'iscrizione, il sottogruppo si ripeterà 2-3 giorni dopo.
Misura dell'equilibrio e della mobilità funzionale negli anziani. Include una condizione di doppia attività.
Al momento dell'iscrizione, il sottogruppo si ripeterà 2-3 giorni dopo.
Test di posizione su una gamba sola (SLS)
Lasso di tempo: Al momento dell'iscrizione, il sottogruppo si ripeterà 2-3 giorni dopo.
Misura dell'equilibrio.
Al momento dell'iscrizione, il sottogruppo si ripeterà 2-3 giorni dopo.
Incidenza delle cadute
Lasso di tempo: basale, 12 mesi
Le cadute durante l'anno precedente saranno misurate al basale e poi prospetticamente per 12 mesi utilizzando i calendari mensili del diario delle cadute.
basale, 12 mesi

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Bilancia di Berg (BBS)
Lasso di tempo: Al momento dell'iscrizione
Misura dell'equilibrio.
Al momento dell'iscrizione
Scala di fiducia dell'equilibrio specifica per le attività (scala ABC)
Lasso di tempo: Al momento dell'iscrizione
Misura della confidenza dell'equilibrio.
Al momento dell'iscrizione
Test in piedi su sedia ripetuto di 30 secondi
Lasso di tempo: Al momento dell'iscrizione
Misura della forza funzionale della parte inferiore del corpo.
Al momento dell'iscrizione
Test del cammino di sei minuti (6MWT)
Lasso di tempo: Al momento dell'iscrizione
Misura della tolleranza all'esercizio.
Al momento dell'iscrizione
Funzione autodichiarata (PF-10)
Lasso di tempo: Al momento dell'iscrizione
Sottoscala della funzione fisica del Medical Outcomes Study 36-item Short-form Health Survey
Al momento dell'iscrizione
Fenotipo fragile di Fried
Lasso di tempo: Al momento dell'iscrizione
Misura della fragilità che include i seguenti criteri: perdita di peso, stanchezza, attività fisica, velocità di camminata e forza di presa negli anziani residenti in comunità.
Al momento dell'iscrizione
Mini esame di stato mentale
Lasso di tempo: Al momento dell'iscrizione
Misura di cinque aree della funzione cognitiva: orientamento, registrazione, attenzione e calcolo, richiamo e linguaggio.
Al momento dell'iscrizione
Prova di tracciatura
Lasso di tempo: Al momento dell'iscrizione
Misura della funzione esecutiva cognitiva.
Al momento dell'iscrizione

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Sponsor

Collaboratori

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

14 settembre 2017

Completamento primario (Effettivo)

31 marzo 2021

Completamento dello studio (Effettivo)

31 marzo 2021

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

21 luglio 2017

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

21 luglio 2017

Primo Inserito (Effettivo)

25 luglio 2017

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

24 aprile 2023

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

21 aprile 2023

Ultimo verificato

1 aprile 2023

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Termini MeSH pertinenti aggiuntivi

Altri numeri di identificazione dello studio

  • 3331

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

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