L'effetto dell'ossigenazione dell'intervento coronarico peripercutaneo sulla protezione miocardica e sul fitness cardiovascolare
Gli effetti dell'ossigenazione dell'intervento coronarico peri-percutaneo sulla protezione del miocardio e sulla funzione cardiovascolare: uno studio pilota
L'intervento coronarico percutaneo elettivo (PCI) è spesso associato a necrosi miocardica evidenziata dal rilascio di troponina peri-procedurale. Questo è un surrogato per i successivi eventi cardiovascolari. Non ci sono studi sull'effetto dell'ossigenazione peri-PCI nella protezione miocardica e nel fitness cardiopolmonare. I pazienti con una maggiore idoneità cardiopolmonare al basale avranno una mortalità inferiore.
Questo studio ha lo scopo di valutare l'utilità dell'ossigeno per ridurre l'ischemia nei pazienti con significativa malattia coronarica stabile in attesa di PCI elettivo. L'obiettivo secondario è valutare l'ulteriore effetto dell'ossigenazione peri-PCI sulla forma fisica cardiovascolare e sulla risposta autonomica.
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
OBIETTIVO: Questo studio è quello di valutare l'utilità dell'ossigeno per ridurre l'ischemia nei pazienti con significativa malattia coronarica stabile in attesa di PCI elettiva. L'obiettivo secondario è valutare l'ulteriore effetto dell'ossigenazione peri-PCI sulla forma fisica cardiovascolare e sulla risposta autonomica.
DISEGNO DELLO STUDIO: Studio pilota prospettico randomizzato in doppio cieco DIMENSIONE DEL CAMPIONE: 30 pazienti programmati per elettivi per PCI randomizzati in 2 gruppi, gruppo ossigeno (15L/min) e gruppo aria METODO: I pazienti che soddisfano i criteri di inclusione sono stati reclutati e randomizzati in 2 gruppi tramite computer sistema di allocazione. Il gas inalato assegnato verrà erogato tramite maschera ad alto flusso a 15 l/min per un minimo di 30 minuti immediatamente prima e continuato per tutta la procedura PCI. I pazienti sono stati accecati durante tutta la procedura, ma il cardiologo praticante e gli infermieri del personale non sono stati accecati. Le cure di routine sono continuate dopo il PCI. Il prelievo di sangue per la troponina I è stato effettuato a 6 ore e 24 ore dopo l'impianto dello stent. I pazienti sono stati dimessi un giorno dopo la procedura come da prassi corrente.
I pazienti hanno ricevuto un follow-up di routine con la clinica di riabilitazione cardiaca nelle 4 settimane successive alla dimissione. L'EST è stato organizzato 6 settimane dopo la procedura MISURA DI RISULTATO PRIMARIA: troponina I a 6 e 24 ore MISURA DI RISULTATO SECONDARIA: MET, recupero della frequenza cardiaca, indice cronotropo
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Iscrizione
Fase
Fase
- Non applicabile
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Pazienti di età >18 anni
- Malattia coronarica emodinamicamente importante (>70% stenosi luminale angiograficamente in ≥1 coronaria epicardica maggiore
Criteri di esclusione:
- Malattia cronica significativa delle vie aeree con insufficienza respiratoria di tipo 2 che preclude l'uso sicuro dell'ossigeno
- Stenosi coronariche in cui è evidente l'evidenza di instabilità della placca, ad es. dolore a riposo, evidenza visiva di trombo, aumento della troponina T al basale
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: SCIENZA BASILARE
- Assegnazione: RANDOMIZZATO
- Modello interventistico: PARALLELO
- Mascheramento: DOPPIO
Numero di armi
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / ArmGruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
|---|---|
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SPERIMENTALE: Ossigeno
Al paziente sono stati somministrati 15 l/min di ossigeno tramite HFM 30 minuti prima e ha continuato per tutta la procedura.
6 settimane dopo la procedura, è stato organizzato l'EST
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Tecnica PCI (ad es.
pre-dilatazione vs. stent diretto e scelta dello stent) è stato lasciato alla discrezione dell'operatore.
La post-dilatazione dello stent era consentita secondo la pratica del singolo operatore
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PLACEBO_COMPARATORE: Aria
Al paziente è stata somministrata una maschera facciale senza ossigeno durante tutta la procedura.
6 settimane dopo la procedura, è stato organizzato l'EST
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Tecnica PCI (ad es.
pre-dilatazione vs. stent diretto e scelta dello stent) è stato lasciato alla discrezione dell'operatore.
La post-dilatazione dello stent era consentita secondo la pratica del singolo operatore
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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L'obiettivo primario di questo studio era valutare la protezione del miocardio
Lasso di tempo: 6 ore e 24 ore dopo la procedura
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questo viene fatto confrontando le modifiche della troponina I a 6 (basale) a 24 ore tra i due bracci dello studio.
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6 ore e 24 ore dopo la procedura
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Misure di risultato secondarie
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Valutare l'utilità dell'ossigenazione peri-PCI per migliorare la forma fisica cardiovascolare
Lasso di tempo: 6 settimane dopo la procedura
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valutato in base alla capacità funzionale in MET-Massimo MET raggiunto
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6 settimane dopo la procedura
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Valutare l'utilità dell'ossigenazione peri-PCI per migliorare la risposta autonomica
Lasso di tempo: 6 settimane dopo la procedura
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valutata dal recupero della frequenza cardiaca
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6 settimane dopo la procedura
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Valutare l'utilità dell'ossigenazione peri-PCI per migliorare la risposta autonomica
Lasso di tempo: 6 settimane dopo la procedura
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valutata dall'indice cronotropico
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6 settimane dopo la procedura
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Investigatori
Investigatori
- Investigatore principale: Soo Chin Chan, MBBS, schin1022@yahoo.com
- Cattedra di studio: Anwar Suhami, MBBS, anwar@ummc.edu.my
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Inizio studio (EFFETTIVO)
Inizio studio
Completamento primario (EFFETTIVO)
Completamento primario
Completamento dello studio (EFFETTIVO)
Completamento dello studio
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (EFFETTIVO)
Primo Inserito
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (EFFETTIVO)
Ultimo aggiornamento pubblicato
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- 1198.49
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